TAILIEUCHUNG - Tài liệu ôn thi Nhồi máu cơ tim

Chẩn đoán: Nhồi máu cơ tim, giai đoạn(cấp, bán cấp, nhồi máu cũ), vị trí(vùng trước vách, vùng sau dưới, trước bên.), biến chứng(loạn nhịp, phình thành tim.) Nội dung ôn tập: 1. Biện luận chẩn đoán? 2. Chẩn đoán phân biệt? 3. Chẩn đoán vị trí 4. Biến chứng NMCT 5. Điều trị, kê đơn Câu 1. Biện luận: Chẩn đoán NMCT cấp dựa vào: - Lâm sàng - Điện tim - XN men tim Chẩn đoán xác định khi có ≥ 2/3 tiêu chuẩn trên. | Tài liệu ôn thi lâm sàng Nhồi máu cơ tim NHỒI MÁU CƠ TIM Chẩn đoán Nhồi máu cơ tim giai đoạn cấp bán cấp nhồi máu cũ vị trí vùng trước vách vùng sau dưới trước bên. biến chứng loạn nhịp phình thành tim. Nội dung ôn tập 1. Biện luận chẩn đoán 2. Chẩn đoán phân biệt 3. Chẩn đoán vị trí 4. Biến chứng NMCT 5. Điều trị kê đơn Câu 1. Biện luận Chẩn đoán NMCT cấp dựa vào - Lâm sàng - Điện tim - XN men tim Chẩn đoán xác định khi có 2 3 tiêu chuẩn trên Lâm sàng - Cơn đau thắt ngực điển hình Đau như bóp nghẹt phía sau xương ức lan lên vai trái và mặt trong cánh tay trái cho đến tận ngón 4 5 Dùng thuốc giãn vành không đỡ Tc kèm theo vã mồ hôi khó thở hồi hộp trống ngực nôn buồn nôn phù phổi cấp Khám tiếng tim mờ có thể có tiếng ngựa phi truỵ mạch loạn nhịp tim- bloc nhĩ thất. ECG 1 Nguyễn Quang Toàn- Khoá DHY34- HVQY Email digoxin_y34@ Phone 0982012581 Tài liệu ôn thi lâm sàng Nhồi máu cơ tim Trong những giờ đầu ST chênh lên 1mm còn đối với các chuyển đạo trước tim 2mm ST chênh lên là biến đổi sớm nhất và rõ nét nhất ST chênh lên chùm lên sóng T tạo thành hình vòm sóng Pardee Sóng T âm sóng thiếu máu ở vùng quanh tổn thương và hoại tử T cân nhọn và ngày càng âm để sau đó sẽ tuần tự về lại bình thường Sóng Q hoại tử 0 04s và sâu 1 3 sóng R giai đoạn sau thành sóng QS của hoại tử xuyên thành Một số trường hợp có ST chênh lên nhưng không có sóng Q chỉ vì góc điện tim ở những bệnh nhân này không vẽ ra được sóng Q Diễn biến trong những ngày sau Q tồn tại ST giảm dần xuống đẳng điện T âm dần nhọn đối xứng Men tim Các men tim tăng Troponin T Troponin I CK-MB LDH Myoglobin GOT - Troponin T và I độ nhạy độ đặc hiệu cao Khi chẩn đoán phân biệt NMCT không ST chênh lên với đau thắt ngực không ổn định ĐTNKOĐ mà đôi khi có tăng CK-MB nhưng không thể làm tăng troponin Khi cần phát hiện NMCT cấp ở bệnh nhân hậu phẫu mà CK-MB đã tăng do vết mổ vào cơ Khi muốn khẳng định NMCT cấp ở những người đang có những huỷ hoại cơ nhiều CK-MB cũng tăng như viêm đa cơ loạn dưỡng cơ suy thận mạn .

• Y học thường thức
• nhồi máu cơ tim
• chuẩn đoán nhồi máu cơ tim
• nguyên nhân nhồi máu cơ tim
• điều trị nhồi máu cơ tim
• ôn tập nhồi máu cơ tim
• ôn thi nhồi máu cơ tim
• Nhồi máu cơ tim cấp
• ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
• Yếu tố gây nhồi máu cơ tim
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Bệnh tim mạch
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim có sốc tim
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim có sốc tim
• Siêu âm nhồi máu cơ tim
• Bệnh nhồi máu cơ tim
• Siêu âm chuẩn đoán bệnh
• Biến chứng nhồi máu cơ tim
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Phòng bệnh nhồi máu cơ tim
• Bệnh động mạch vành
• Đặc điểm lâm sàng bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Đặc điểm cận lâm sàng bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Bệnh viện Đa khoa Thái Bình
• Bài giảng y học
• Nhồi máu cơ tim type 2
• Đặc điểm nhồi máu cơ tim type 2
• Nhồi máu cơ tim cấp týp 2
• Chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp
• Điều trị nhồi máu cơ tim cấp
• Sinh lý bệnh
• Bệnh học nội khoa
• Xử lý nhồi máu cơ tim
• Xử lý biến chưng nhồi máu cơ tim
• Chăm sóc người bệnh
• Chăm sóc bệnh nhồi máu cơ tim
• Can thiệp mạch vành
• Bệnh sử nhồi máu cơ tim
• Bệnh lý nhồi máu cơ tim
• Điện tâm đồ trong nhồi máu cơ tim
• Các chẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Can thiệp động mạch vành qua da
• Đại cương về nhồi máu cơ tim
• Tăng glucose máu do stress
• Tiên lượng nhồi máu cơ tim cấp
• Nhồi máu cơ tim cấp không đái tháo đường
• Tăng Homocystein máu
• Giá trị của nồng độ NT ProBNP máu
• Tăng áp lực cuối tâm trương thất trái
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
• Rối loạn chức năng tâm thất
• Suy tim sau nhồi máu cơ tim
• Chiến lược chuẩn đoán nhồi máu cơ tim
• Chuẩn đoán và điều trị nhồi máu cơ tim
• Tắc nghẽn động mạch vành
• Bệnh lý bệnh tim thiếu máu cục bộ
• Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên
• Điều trị ban đầu NMCT cấp
• Điều trị NMCT cấp sau tái tưới máu
• Điều trị NMCT lâu dài
• Chụp động mạch vành
• Tái tưới máu khẩn cấp
• Phẫu thuật vỡ phình thất trái
• Vỡ phình thất trái do nhồi máu cơ tim
• Chèn ép tim cấp
• Vỡ phình thất trái
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Tầm soát nhồi máu cơ tim cấp
• Phẫu thuật ngoài tim
• Thiếu máu cơ tim
• Biến chứng tim
• Khái niệm nhồi máu cơ tim
• Chuẩn đoán bệnh động mạch vành
• Đám vữa động mạch
• nguyên nhân gây nhồi máu cơ tim
• sức khỏe phụ nữ
• y học cơ sở
• kiến thức y học
• Bệnh nhồi máu cơ tim cấp người trẻ
• Dịch tễ học của nhồi máu cơ tim
• Tổn thương mạch vành
• chăm sóc người già
• dinh dưỡng người già
• thực đơn cho người già
• sức khoẻ người già