TAILIEUCHUNG - ĐẠI CƯƠNG HẸP VAN HAI LÁ

Định nghĩa: Sự mở không hoàn toàn của van 2 lá trong thì tâm trương làm hạn chế dòng máu từ tâm nhĩ trái đi vào tâm thất trái được gọi là hẹp hai lá. Dịch tễ học: Hẹp van 2 lá thường gặp ở giới nữ (theo một số công trình, tỷ lệ bệnh này chiếm đến 70% trường hợp nhất là ở thiếu niên và người trẻ tuổi). Nguyên nhân: - Thấp tim: là nguyên nhân rất phổ biến dẫn đến hẹp 2 lá. Theo một vài nghiên cứu có đến 60% bệnh nhân có hẹp 2 lá do thấp nhưng không. | HẸP VAN HAI LÁ 1. Đại cương Định nghĩa Sự mở không hoàn toàn của van 2 lá trong thì tâm trương làm hạn chế dòng máu từ tâm nhĩ trái đi vào tâm thất trái được gọi là hẹp hai lá. Dịch tễ học Hẹp van 2 lá thường gặp ở giới nữ theo một số công trình tỷ lệ bệnh này chiếm đến 70 trường hợp nhất là ở thiếu niên và người trẻ tuổi . Nguyên nhân - Thấp tim là nguyên nhân rất phổ biến dẫn đến hẹp 2 lá. Theo một vài nghiên cứu có đến 60 bệnh nhân có hẹp 2 lá do thấp nhưng không hề biết tiền sử thấp. Viêm van tim do thấp tái phát nhiều lần với quá trình liền tổn thương tổ chức mô trong van tim được thay thế bằng quá trình xơ hoá làm lá van co lại dầy lên dây chằng co ngắn và cuối cùng là hẹp 2 lá. - Các nguyên nhân khác ít gặp hơn Hẹp hai lá do thấp kèm theo thông liên nhĩ hội chứng lutembacher hẹp hai lá bẩm sinh đơn thuần rất hiếm gặp . - Viêm khớp dạng thấp viêm nội tâm mạc thời kì liền vết thương di chứng . Bệnh mô liên kết mucopolysaccharidosis tim 3 nhĩ. Cơ chế sinh bệnh Diện tích lỗ van 2 lá ở người trưởng thành bình thường từ 4-6 cm2 khi diện tích mở van nhỏ hơn 2 5 cm2 hoặc 2 cm2 dòng chảy qua van 2 lá bị cản trở tạo nên chênh áp qua van 2 lá giữa nhĩ trái và thất trái trong thời kì tâm trương. Sự chênh áp này còn phụ thuộc vào thể tích tống máu thời gian đổ đầy tâm trương và áp lực tâm trương thất trái. Chênh áp nhĩ trái dẫn đến tăng áp lực nhĩ trái và kéo dài sẽ dẫn đến giãn nhĩ trái. Sự tăng áp lực nhĩ trái sẽ gây ứ máu giật lùi ở tĩnh mạch phổi. Tăng áp lực mãn tính nhĩ trái và tĩnh mạch phổi gây tăng sản và phì đại các động mạch của phổi và cuối cùng là tăng áp động mạch phổi và tăng lên sức kháng của mạch phổi. Tăng áp của động mạch phổi có thể giảm bớt và trở nên bình thường nếu hẹp hai lá được giải quyết. Nhưng khi sức kháng mạch phổi trở nên cố định thì dù có sửa van hay thay van cũng khó làm giảm được áp lực động mạch phổi. Sự kháng của mạch phổi truyền đến thất phải sẽ gây dầy và giãn thất phải làm tăng thêm hở 3 lá do giãn vòng van. Tình .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học