TAILIEUCHUNG - SUY THẬN CẤP – PHẦN 2

Chẩn đoán xác định: - Có nguyên nhân có thể gây suy thân cấp, tuy nhiên đôi khi không tìm được nguyên nhân. - Thiểu niệu hoặc vô niệu xảy ra cấp tính. - Urê, creatinin máu tăng nhanh dần, kali máu tăng dần, nhiễm toan (pH máu giảm), dự trữ kiềm giảm (BE giảm). - Phù do ứ nước. - Sinh thiết thân có giá trị chẩn đoán quyết định. . Chẩn đoán nguyên nhân: - Trước thân: các nguyên nhân gây giảm dòng máu tới thân. - Tại thân: thân nhiễm độc, bệnh cầu thân, kẽ thân, mạch thân. - Sau thân: các. | SUY THẬN CẤP - PHẦN 2 6. CHẨN ĐOÁN VÀ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT. . Chẩn đoán xác định - Có nguyên nhân có thể gây suy thân cấp tuy nhiên đôi khi không tìm được nguyên nhân. - Thiểu niệu hoặc vô niệu xảy ra cấp tính. - Urê creatinin máu tăng nhanh dần kali máu tăng dần nhiễm toan pH máu giảm dự trữ kiềm giảm BE giảm . - Phù do ứ nước. - Sinh thiết thân có giá trị chẩn đoán quyết định. . Chẩn đoán nguyên nhân - Trước thân các nguyên nhân gây giảm dòng máu tới thân. - Tại thân thân nhiễm độc bệnh cầu thân kẽ thân mạch thân. - Sau thân các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường dẫn niệu. . Chẩn đoán phân biệt . Đợt tiến triển nặng của suy thân mạn Nếu là đợt tiến triển nặng của suy thân mạn thì bệnh nhân sẽ có các triệu chứng sau Tiền sử có bệnh thân-tiết niệu tiền sử có protein niệu. Thiếu máu nặng. Urê creatinin máu tăng từ trước hoặc tăng cao ngay từ những giờ đầu của vô niệu. Hai thân teo nhỏ đều hoặc không đều. Trụ trong nước tiểu to 2 3 số trụ trong nước tiểu có đường kính lớn hơn 2 lần đường kính của một bạch cầu đa nhân . Huyết áp đã tăng kéo dài từ trước do đó đã có các biến chứng của tăng huyết áp như tổn thương đáy mắt dày thất trái. Sinh thiết thân cho chẩn đoán xác định. . Suy thân cấp chức năng và suy thân cấp thực thể Suy thân cấp chức năng thường là do nguyên nhân trước thân suy thân cấp thực thể thường là do nguyên nhân tại thân. Phân tích sinh hoá máu và nước tiểu giúp ích nhiều cho chẩn đoán. Bảng 1. Phân tích sinh hoá máu và nước tiểu Thông số STC chức năng STC thực thể 1. Thẩm thấu nước tiểu mOsm kg H2O 500 350 2. Nồng độ natri trong nước tiểu mmol l 20 40 3. Tỉ số creatinin nước tiểu creatinin máu 40 20 4. Phân số thải natri EFNa 1 1 Nồng độ natri nước tiểu nồng độ natri máu Phân số thải Na EFNa .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học