TAILIEUCHUNG - SUY THẬN MẠN (PHẦN 2)

Lâm sàng: + Da: thường có màu xám nhợt do thiếu máu và ứ đọng các sản phẩm chuyển hoá, có thể có ngứa do lắng đọng canxi gợi ý có cường chức năng tuyến cận giáp thứ phát. + Phù: suy thân mạn do viêm cầu thân mạn thường có phù; ngược lại viêm thân-bể thân mạn thường không có phù, ở giai đoạn cuối có thể có phù do suy tim hay thiểu dưỡng. + Triệu chứng về máu: - Thiếu máu: mức độ thiếu máu tương ứng với mức độ nặng của suy thân; suy thân càng nặng thì. | SUY THẬN MẠN - PHẦN 2 5. TRIỆU CHỨNG. . Lâm sàng Da thường có màu xám nhợt do thiếu máu và ứ đọng các sản phẩm chuyển hoá có thể có ngứa do lắng đọng canxi gợi ý có cường chức năng tuyến cận giáp thứ phát. Phù suy thân mạn do viêm cầu thân mạn thường có phù ngược lại viêm thân-bể thân mạn thường không có phù ở giai đoạn cuối có thể có phù do suy tim hay thiểu dưỡng. Triệu chứng về máu - Thiếu máu mức độ thiếu máu tương ứng với mức độ nặng của suy thân suy thân càng nặng thì thiếu máu càng nhiều. Thường thiếu máu đẳng sắc sắt huyết thanh bình thường không thấy rõ phản ứng tăng sinh hồng cầu ở tuỷ xương. Suy thân giai đoạn II số lượng hồng cầu khoảng 3x1012 l suy thân giai đoạn III số lượng hồng cầu khoảng 2-2 5x1012 l suy thân giai đoạn IV số lượng hồng cầu thường 2x1012 l. - Xuất huyết chảy máu mũi chảy máu chân răng chảy máu dưới da chảy máu đường tiêu hoá. Nếu có xuất huyết đường tiêu hoá thì bệnh tiến triển nặng lên nhanh chóng urê máu tăng nhanh. Tim mạch biến chứng tim mạch gặp khoảng 50 -80 số bệnh nhân bị suy thân mạn. Thường gặp các biến chứng như tăng huyết áp suy tim ứ huyết vữa xơ động mạch bệnh cơ tim và van tim viêm màng trong tim viêm màng ngoài tim các rối loạn nhịp tim. - Tăng huyết áp gặp khoảng 80 số bệnh nhân bị suy thân mạn có tăng huyết áp. - Suy tim là hậu quả của ứ đọng muối-nước và tăng huyết áp lâu ngày. - Viêm màng ngoài tim khô hoặc có dịch xuất hiện ở giai đoạn cuối vì urê máu cao. Khi có tiếng cọ màng ngoài tim là dấu hiệu báo tử vong trong 1-14 ngày nếu không được lọc máu hoặc điều trị tích cực. Triệu chứng tiêu hoá giai đoạn đầu bệnh nhân thường chán ăn buồn nôn giai đoạn cuối có thể ỉa chảy loét niêm mạc mồm miệng loét đường tiêu hoá. Triệu chứng thần kinh-cơ - Chuột rút có thể do giảm natri và canxi máu. - Viêm thần kinh ngoại vi cảm giác dị cảm kiến bò bỏng rát ở chân các triệu chứng này mất nhanh sau lọc máu chu kỳ. - Hôn mê do urê máu cao có thể xuất hiện ở giai đoạn cuối của suy thân bệnh nhân thờ ơ ngủ gà có thể có co giật .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.