TAILIEUCHUNG - Twelve-Lead Electrocardiography - Part 10

Trên cơ sở của lịch sử một mình, đó là nghi ngờ cho AMI, bước ban đầu của chúng ta sẽ bắt đầu O2, kết nối với một màn hình / máy khử rung tim, và bắt đầu một IV, nếu tất cả đã có sẵn trong văn phòng, để bảo vệ Ray một bất lợi sự kiện như rung tâm thất | 154 Chapter 14 Case Presentations On the basis of the history alone which is highly suspicious for AMI our initial step would be to start O2 connect to a monitor defibrillator and start an IV if all were available in the office to protect Ray from an adverse event like ventricular fibrillation. Our next step would be to perform a stat electrocardiogram. There is nothing in Ray s history that suggests a contraindication to thrombolytics although you may have chosen a contraindicated to question number 3 because he has had the pain for three days outside the window for thrombolytic therapy. If so go ahead and give youself credit. Ray s electrocardiogram is illuminating. LAD of approximately -45 degrees and a small Q in lead I and a small R in lead III meet criteria for LAH. Most disturbing however are the Q waves in Vj-V3 with deep T wave inversion characteristic of an anterior wall STEMI in evolution. The question of how old this infarction is arises. T wave inversion takes hours to days to evolve at least so the ECG would suggest that it is probably at least more than several hours old. Often however the most accurate way to judge the age of an evolving infarction is on the basis of the patient s history. Ray tells us that his pain has been constant for nearly 3 days and that on the first night of the pain he had diaphoresis and vomiting. Clinically then the infarction commenced 3 days ago. Too late for thrombolytic therapy but still early enough that he remains at some risk and should be hospitalized. Other interventions should now be taken probably including nitrates and beta blockers as well as antiplatelet therapy and perhaps anticoagulation. His continuing pain suggesting ongoing ischemia may lead a consulting cardiologist to refer him for urgent PCI. Our final step in question 6 then would be to call 911 for an ambulance trip to the hospital with ACLS services. Case 10 When Robert Freuhauf was admitted to the coronary care unit you learned during your nursing

• Y học thường thức
• máy điện toán
• ứng dụng khoa học y tế
• điện tâm đồ
• nhồi máu cơ tim
• hội chứng thiếu máu cục bộ
• Bài giảng Máy cắt lớp điện toán I
• Máy cắt lớp điện toán I
• Nguyên tắc máy cắt lớp điện toán
• Cấy hình máy cắt lớp điện toán
• Lịch sử máy cắt lớp điện toán
• Phần trạm biến áp cấp điện áp từ 220kV đến 500kV
• Quy định thiết kế dự án lưới điện cấp điện áp
• Thiết kế lưới điện cấp điện áp từ 110kV đến 500kV
• Tính toán hệ thống điều hòa nhiệt độ và thông gió
• Tính toán hệ thống điện năng lượng mặt trời
• Tính toán san nền
• Tính toán lựa chọn độ cao san nền
• Tính toán móng máy biến áp
• Tính toán thiết kế tường ngăn lửa
• Tinh toán bể nước cứu hỏa
• Tính toán nhà điều hành
• Tính toán kết cấu thép
• Tính toán móng thiết bị và móng dàn trụ công
• Giải toán trên máy tính
• Giải toán trên máy tính điện tử
• Giải toán trên máy tính Casio
• Giải toán trên máy tính điện tử Casio
• Máy tính điện tử trợ giúp giải toán
• Tìm nghiệm gần đúng của phương trình
• Thống kê một biến
• Giáo trình Máy điện 2
• Máy điện 2
• Điện công nghiệp
• Máy biến áp ba pha
• Máy điện không đồng bộ
• Tính toán dây quấn máy điện
• Máy điện một chiều
• Nhà máy thủy điện
• Tính toán ổn định nhà máy thuỷ điện
• Độ bền của nhà máy thuỷ điện
• Tính toán thủy điện chống trượt
• Ứng suất dưới bản đáy nhà máy thủy điện
• Thiết kế nhà máy thủy điện
• Đồ án tốt nghiệp
• Đồ án tốt nghiệp Điện tự động công nghiệp
• Điện tự động công nghiệp
• Tính toán cung cấp điện cho nhà máy nhiệt điện
• Tính toán cung cấp điện
• Tính toán dòng điện ngắn mạch
• Máy AUTO ATTACH STICKER MACHINE SS0502
• Máy dán tem cho pin điện thoại
• Nghiên cứu máy dán tem cho pin điện thoại
• Thiết kế máy dán tem cho pin điện thoại
• Mô phỏng máy dán tem cho pin điện thoại
• Hệ điều khiển máy dán tem cho pin điện thoại
• Thiết kế nhà máy điện kiểu thuỷ điện
• Nhà máy điện kiểu thủy điện
• Tính toán phân bố công suất
• Vạch phương án nối điện
• Tính toán cấp điện nhà máy cơ khí
• Cung cấp điện nhà máy cơ khí
• Đồ án Cung cấp điện
• Tính toán điện
• Kiểm tra thiết bị điện
• Tính toán nối đất
• đo lường
• tính toán
• thiết kế
• máy điện
• Đo dòng điện
• ampe kế
• cơ cấu đo
• thiết bị điện
• cảm ứng điện từ
• máy phát điện
• động cơ điện
• Bài giảng Mạch điện tử
• Mạch điện tử
• Máy điện đồng bộ
• Cấu tạo máy điện không đồng bộ
• Máy phát điện đồng bộ
• Mô hình toán của máy phát điện đồng bộ
• Hoàn thiên thanh toán điện tử
• Lý luận thanh toán điện tử
• Thực trạng thanh toán điện tử
• Giải pháp thanh toán điện tử
• Ưu điểm thanh toán điện tử
• Nhược điểm thanh toán điện tử
• Thiết kế máy điện
• Tính toán máy điện biến áp điện lực
• Thiết kế tự động hóa máy điện
• Tính toán máy điện một chiều
• Thiết kế tự động
• Thiết kế tối ưu
• Máy điệnthiết bị điện
• Kỹ thuật điện lực tổng hợp máy điện
• Hệ thống cấp điện
• Mạch dòng điện hình sin
• Mạch dòng điện hình sin ba pha
• Tính toán mạch từ
• Tính toán trào lưu công suất
• Tính toán lựa chọn các tham số khác máy cắt
• Tính toán bù ngang cho đường dây 500kV
• Tính toán lựa chọn chống sét cho ngăn xuất tuyến 500kV
• Tính toán cách điện xung kích thiết bị 500kV