TAILIEUCHUNG - SA TRỰC TRÀNG (Kỳ 2)

Sa niêm mạc: Hậu môn có khối lồi lên như quả cà chua màu đỏ tươi, có xuất tiết dịch, các nếp niêm mạc xếp theo hình nan hoa từ trong lỗ hậu môn mở ra ( như núm quả cà chua), không có rãnh ngăn cách giữa khối lồi với rìa hậu môn. Đó là do các múi niêm mạc bị sa lòi ra khỏi lỗ hậu môn như kiểu lớp lót ống tay áo lòi ra khỏi đầu ống tay áo. Nếu sa niêm mạc kèm theo trĩ thì có các búi trĩ mầu tím tạo. | SA TRỰC TRÀNG Kỳ 2 4. LÂM SÀNG . Sa niêm mạc Hậu môn có khối lồi lên như quả cà chua màu đỏ tươi có xuất tiết dịch các nếp niêm mạc xếp theo hình nan hoa từ trong lỗ hậu môn mở ra như núm quả cà chua không có rãnh ngăn cách giữa khối lồi với rìa hậu môn. Đó là do các múi niêm mạc bị sa lòi ra khỏi lỗ hậu môn như kiểu lớp lót ống tay áo lòi ra khỏi đầu ống tay áo. Nếu sa niêm mạc kèm theo trĩ thì có các búi trĩ mầu tím tạo thành một vòng niêm mạc trĩ. . Sa trực tràng - Bóng trực tràng lộn ra như hình ống hay hình chóp đáy ở hậu môn và đỉnh hướng ra sau thành trước dài hơn thành sau giống như cái đuôi . Có nhiều vòng nếp niêm mạc đồng tâm hình vành khăn hồng bóng ướt có thể có loét. - Nếu sa trực tràng đơn thuần thì ống hậu môn ở vị trí bình thường niêm mạc trực tràng sa tiếp giáp với niêm mạc ống hậu môn ở đây có 3 ống ống hậu môn ngoài cùng 2 ống thành trực tràng lồng vào nhau. Sờ thấy rãnh giữa khối sa với rìa hậu môn có thể luồn ngón tay vòng quanh rãnh phân chia này. - Nếu sa hậu môn trực tràng cả trực tràng và ống hậu môn đều lộn ra ống hậu môn lòi ra tiếp liền với da mép hậu môn không có rãnh phân chia chỉ có 2 ống làm thành đoạn sa. - Nếu sa trực tràng kèm theo thoát vị Thấy khối phồng phía trước khối sa xác định bằng cách kẹp khối phồng vào 2 ngón tay sẽ thấy căng lên khi gắng sức ho hoặc rặn có tiếng óc ách của quai ruột. . Đánh giá tình trạng tầng sinh môn Xác định độ dày và trương lực cơ thắt cơ nâng hậu môn . Phát hiện các bệnh lý kết hợp - Xem có các thoát vị khác phối hợp không - Khám thần kinh xem có tổn thương tuỷ sống dây rễ thần kinh. 5. ĐIỀU TRỊ . Sa niêm mạc - Sa niêm mạc ở người lớn thường kèm theo trĩ hỗn hợp thì áp dụng các phẫu thuật cắt trĩ vòng xem bài trĩ . - Sa niêm mạc đơn thuần ở người già thì áp dụng phẫu thuật cắt bỏ niêm mạc sa phẫu thuật Delorme phẫu thuật Hartmann và làm tăng trương lực cơ thắt. - Sa niêm mạc đơn thuần ở trẻ em chủ yếu điều trị bảo tồn. toàn bộ . Các phẫu thuật qua đường bụng Treo trực .

• Y học thường thức
• Sa trực tràng
• bệnh học nội khoa
• bệnh về bụng
• triệu chứng đau bụng
• bài giảng bệnh nội khoa
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Khâu treo trực tràng nội soi
• Phẫu thuật nội soi
• Điều trị sa toàn bộ trực tràng
• Sa sinh dục
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Ngoại tiêu hóa
• Bệnh sa trực tràng
• Giải phẫu trực tràng
• Điều trị sa trực tràng
• Viêm loét khối sa
• Đại tiêu không tự chủ
• Y học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Hội chứng đại tiện tắc nghẽn
• Phẫu thuật khâu bít túi sa trực tràng
• Sa trực tràng kiểu túi
• nguyên nhân gây sa trực tràng
• kiến thức y học
• y học cơ sở
• sức khỏe trẻ em
• Phẫu thuật Altemeier
• Cắt đoạn đại tràng chậu hông
• Trực tràng qua ngã đáy chậu
• Bài viết Bệnh táo bón
• Bệnh nhân táo bón
• Sa sàn chậu
• Sa tử cung
• Sa bàng quang
• Phẫu thuật STARR
• Điều trị sa toàn bộ thành trực tràng
• Ngã tầng sinh môn
• Bệnh lý sàn chậu
• Cộng hưởng từ động sàn chậu
• Sa tạng vùng chậu
• Co thắt cơ mu trực tràng
• Sa ruột non kiểu túi
• Phẫu thuật tạo hình thành sau âm đạo
• Khâu xếp nếp thành trước trực tràng
• Sàn chậu học
• Hội chứng tắc nghẽn đường ra
• Điều trị bệnh lý sa trực tràng
• Vòng nâng âm đạo
• Sa tạng chậu
• Sa niệu đạo
• Sa ruột non
• Sa tử cung
• Đại tràng chậu hông
• Mạc treo trực tràng
• Tắc đại tràng
• Sa trực tràng
• Ung thư đại tràng chậu hông
• Lồng đại tràng chậu hông
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược Quân sự
• Khâu treo trực tràng vào ụ nhô
• Phẫu thuật nội soi treo trực tràng
• Túi sa thành trước trực tràng
• Mạc trực tràng âm đạo
• Cộng hưởng từ động tống phân
• Cố định trực tràng
• Khiếm khuyết ngang cổ tử cung
• Sa vùng đỉnh sau âm đạo
• Túi sa trực tràng cao
• Sa niêm trong trực tràng
• Cộng hưởng từ động
• Rối loạn cơ năng sàn chậu
• Phẫu thuật điều trị chứng táo bón
• Điều trị chứng táo bón
• Chứng táo bón
• Ngã đáy chậu
• Chức năng ruột sau mổ của phẫu thuật
• Bất đồng vận cơ sàn chậu
• Túi sa trực tràng
• Sa trong trực tràng
• Phẫu thuật STAR