TAILIEUCHUNG - GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY

Chỉ định gây tê đám rối thần kinh cánh tay 1. Các chỉ định ngoại khoa: các phẫu thuật nằm ở chi trên đặc biệt cho các bệnh nhân có chống chỉ định gây mê toàn thân. Đặc biệt hay sử dụng cho các cuộc mổ từ khuỷu tay xuống tới bàn tay. | GÂY TÊ ĐÁM RỐI THẦN KINH CÁNH TAY I. Chỉ định gây tê đám rối thần kinh cánh tay 1. Các chỉ định ngoại khoa các phẫu thuật nằm ở chi trên đặc biệt cho các bệnh nhân có chống chỉ định gây mê toàn thân. Đặc biệt hay sử dụng cho các cuộc mổ từ khuỷu tay xuống tới bàn tay. 2. Các chỉ định nội khoa - Điều trị đau do bị bệnh viêm dây thần kinh zona hoặc đau ở các mỏm cụt. - Đau ở tay khi luyện tập - Các trường hợp thiếu máu của chi gây đau đặc biệt áp dụng cho gây tê đám rối thần kinh cánh tay liên tục. 3. Chỉ định chọn lựa kỹ thuật theo vị trí mổ - Gây tê theo đường nách áp dụng cho các cuộc mổ từ khuỷu tay đến bàn tay có gây tê thêm dây thần kinh cơ bì và bì cánh tay. - Gây tê theo đường trên đòn áp dụng cho các cuộc mổ cho đến cánh tay. II. Chống chỉ định của gây tê đám rối thần kinh cánh tay - Nếu có tổn thương thần kinh ngoại vi hoặc trung ương của chi trên từ trước. - Nhiễm trùng tại chỗ chọc kim. - Rối loạn đông máu và điều trị bằng các thuốc chống đông - Trường hợp bệnh nhân hoặc kỹ thuật viên phản đối kỹ thuật. - Các bệnh nhân có rối loạn dẫn truyền nhĩ thất hoặc loạn nhịp tim là chống chỉ định tương đối. - Các bệnh nhân có suy gan thì nên tránh dùng các thuốc tê nhóm ester. Các bệnh nhân có tiền sử đái porphyrin hoặc sốt cao ác tính nên tránh dùng thuốc tê nhóm amid. - Nên tránh dùng đường gây tê trên đòn trong các trường hợp bệnh nhân đã có tiền sử hoặc đang bị tràn khí màng phổi hoặc bị cắt phổi bên đối diện hoặc bệnh nhân có suy hô hấp nặng. - Các trường hợp bệnh nhân không hợp tác với thầy thuốc cũng không nên tiến hành gây tê đám rối thần kinh cánh tay. III. Các Kỹ thuật 1. Gây tê đường nách do Reding mô tả và Eriksson cải tiến a. Nguyên lý Ở hõm nách đám rối thần kinh cánh tay nằm cùng với động và tĩnh mạch cánh tay ở trong một bao cân do vậy buộc phải chọc qua bao cân này mới có thể gây tê đám rối thần kinh cánh tay. b. Kỹ thuât kinh điển Bệnh nhân nằm ngửa đầu quay sang phía đối diện cánh tay dạng và ngửa tạo ra một góc tù so với thân người cẳng tay sấp

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học