TAILIEUCHUNG - Zona (Kỳ 4)

* Các thuốc khác cũng có thể sử dụng được Các thử nghiệm lâm sàng chứng tỏ rằng opioid; chất chống trầm cảm 3 vòng và gabapentin làm giảm được độ nặng hoặc thời gian kéo dài của đau dây thần kinh hậu zona, dù dùng một mình hoặc kết hợp với nhau. Các tác dụng ngoại ý của những thuốc này có thể hiệp lực, đặc biệt ở những BN già nua. Dùng băng dán lidocain hoặc kem capsaicin tại chỗ có thể mang lại sự dễ chịu cho một số BN (Bernstein JE, et al. 1989: Galer BS,. | Zona Kỳ 4 Các thuốc khác cũng có thể sử dụng được Các thử nghiệm lâm sàng chứng tỏ rằng opioid chất chống trầm cảm 3 vòng và gabapentin làm giảm được độ nặng hoặc thời gian kéo dài của đau dây thần kinh hậu zona dù dùng một mình hoặc kết hợp với nhau. Các tác dụng ngoại ý của những thuốc này có thể hiệp lực đặc biệt ở những BN già nua. Dùng băng dán lidocain hoặc kem capsaicin tại chỗ có thể mang lại sự dễ chịu cho một số BN Bernstein JE et al. 1989 Galer BS et al. 1999 . Trong một nghiên cứu trên các BN đau dây thần kinh hậu zona không khỏi tiêm vào khoang dưới màng nhện của tủy sống myehyl prednisolon acetat một tuần một lần trong 4 tuần làm giảm đau đáng kể Kotani N et al. 2000 . Cần có thêm dữ liệu để chứng thực những kết quả bước đầu đầy hứa hẹn này. Những lãnh vực chưa xác định Có phải mỗi BN zona cần trị liệu kháng virút Những BN có nguy cơ cao nhất bị biến chứng là những người già những người bị zona mắt và những BN bị tổn hại miễn dịch. Tuổi càng lớn vùng da tổn thương có diện tích càng rộng và lúc đến khám đau càng dữ dội tất cả là những chỉ tố tiên đoán của đau dai dẳng Harrison RA et al. 1999 Whitley RJ et al. 1999 . Những BN đáp ứng những tiêu chí này nên được hướng thẳng vào điều trị. Tất cả những BN zona mắt nên được trị liệu kháng virút nhằm mục đích dự phòng biến chứng mắt. Vài BS vẫn còn xem liệu pháp kháng virút là không bắt buộc ở những BN trẻ hơn bị zona không biến chứng mặc dù liệu pháp có lợi ích và nguy cơ tai biến rất thấp. Liệu pháp kháng virút có thể thành công ở những BN đến khám sau 72 giờ Những nghiên cứu về thuốc kháng virút đều sử dụng các thiết kế tương tự nhau. Các BN được chọn vào nghiên cứu trong vòng 72 giờ sau khởi phát các tổn thương. Trên thực tế các BN thường đến khám trên 3 ngày sau khi nổi các tổn thương da nhưng ít có dữ liệu hướng dẫn trị liệu trong tình huống này. Liệu pháp kháng virút được khởi đầu càng sớm cơ may có đáp ứng lâm sàng càng cao nhưng một số BN vẫn có lợi ngay cả khi điều trị được bắt đầu sau 3 ngày Wood

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.