TAILIEUCHUNG - ĐẠI CƯƠNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG (Kỳ 9)

2. Điều trị ĐTĐ týp 2: . Mục tiêu điều trị: - Kiểm soát glucose máu tốt như đã nói ở trên. - Điều trị các yếu tố nguy cơ phối hợp (thuốc lá, HA, rối loạn lipid máu). . Các phương tiện điều trị: - Giáo dục bệnh nhân. - Tiết thực và vận động thể lực, giảm cân nặng. - Thuốc hạ glucose máu: Gồm các nhóm thuốc uống chống ĐTĐ sau: + Thuốc tăng tiết insulin: Sulfamides (Sulfonyl Uréase), Metiglinide (Repaglinide) và D. phenylalanine (Nateglinide). + Biguanide: Tăng sử dụng glucose ở mô (cơ, tế bào. | ĐẠI CƯƠNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Kỳ 9 2. Điều trị ĐTĐ týp 2 . Mục tiêu điều trị - Kiểm soát glucose máu tốt như đã nói ở trên. - Điều trị các yếu tố nguy cơ phối hợp thuốc lá HA rối loạn lipid máu . . Các phương tiện điều trị - Giáo dục bệnh nhân. - Tiết thực và vận động thể lực giảm cân nặng. - Thuốc hạ glucose máu Gồm các nhóm thuốc uống chống ĐTĐ sau Thuốc tăng tiết insulin Sulfamides Sulfonyl Uréase Metiglinide Repaglinide và D. phenylalanine Nateglinide . Biguanide Tăng sử dụng glucose ở mô cơ tế bào mỡ . Ức chế a- glucosidase. Các nhóm thuốc khác cũng tạo điều hoà glucose máu tốt qua cơ chế tại ruột và giảm tăng glucose máu sau ăn. Hoặc nhóm Thiazolidinedione giúp cải thiện đề kháng insulin. . Áp dụng thực tế Đối với ĐTĐ týp 2 nhất là đối với người trẻ tuổi hơn tiết thực và vận động thể lực là được chọn lựa đầu tiên. Ở bệnh nhân có glucose máu tăng nhẹ 200 mg dl và HbA1c 8 5 nên áp dụng 4-6 vận động và tiết thực nếu không cải thiện được glucose máu tốt thì mới sử dụng thuốc uống hạ glucose máu. . Tiết thực Khẩu phần thức ăn hàng ngày - Tiết thực giảm calo ở bệnh nhân béo phì 20 kcalo kg ngày . - Duy trì calo ở bệnh nhân có trọng lượng bình thường 30 kcalo kg ngày . - Tăng calo ở bệnh nhân gầy 40 kcalo kg ngày . Tôn trọng cân bằng tiết thực giữa 3 loại thức ăn sau - Glucid 50-55 50 khẩu phần calo hàng ngày đó là khẩu phần căn bản . Dùng trái cây trong mỗi bữa ăn nhưng cũng hạn chế. Đường chậm hay đường đa loại có bột và những loại có sợi légume khô làm chậm tăng đường sau ăn vì hấp thu chậm. Hạn chế dùng đường đơn hấp thu nhanh . Có thể sử dụng các chất ngọt nhân tạo như đường Saccharine Aspartam. - Lipid 30-35 trung bình 35 khẩu phần calo hàng ngày. Ưu tiên là dầu thực vật. - Protid 15 khẩu phần calo hàng ngày. - Rượu uống bia rượu với lượng vừa ở bệnh nhân ĐTĐ có thể chấp nhận được với điều kiện phải tính calo ngày 1g rượu cho 7 calo và không nên dùng khi bụng đói dễ hạ glucose máu. . Vận động tập thể dục Giảm cân cải thiện được đường máu trong và

• Y học thường thức
• đại cương đái tháo đường
• bệnh học nội khoa
• bệnh nội tiết
• bệnh tiểu đường
• bài giảng bệnh nội khoa
• đái tháo đường
• kiến thức về đái tháo đường
• tác hại của đái tháo đường
• cách phòng ngừa đái tháo đường
• cách chữa đái tháo đường
• tổng quan đái tháo đường
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• biến chứng tim mạch của bệnh đái tháo đường
• bài giảng Đái tháo đường
• tài liệu Đái tháo đường
• giải phẩu học
• bệnh học đại cương
• y học lâm sàng
• y đa khoa
• Đại cương bệnh đái tháo đường
• Bệnh đái tháo đường
• Dịch tễ học
• Bài giảng dịch tễ học
• Bệnh truyền nhiễm
• Đại cương tiểu đường
• Những quan điểm hiện đại
• Bác sĩ Nguyễn Huy Cường
• Đại cương về bệnh đái tháo đường
• Tâm lý của người tiểu đường
• bệnh nhân đái tháo đường
• giải phẫu bệnh
• giải phẫu học
• chăm sóc sức khỏe
• Giáo dục đào tạo
• Cao đẳng Đại học
• Giáo trình
• Giáo án
• Y học
• Tài liệu
• Đề cương
• Ebook Bệnh tiểu đường
• Cách điều trị bệnh tiểu đường
• Dinh dưỡng cho người bệnh tiểu đường
• Biến chứng của bệnh tiểu đường
• Yếu tố nguy cơ của bệnh tiểu đường
• chuyên khoa nội tiết
• phòng tránh bệnh tiểu đường
• Suy tuyến yên
• suy giảm chức năng bài tiết
• bài tiết hormone tuyến yên