TAILIEUCHUNG - VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN (Kỳ 3)

Chẩn đoán xác định: - Viêm đài bể thận cấp: Dựa vào tam chứng cổ điển: + Bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng: sốt cao, rét run. + Đau mỏi vùng thắt lưng. + Đái buốt, đái dắt, đái máu, đái mủ, nước tiểu có bạch cầu, tế bào mủ và vi khuẩn. - Viêm đài bể thận mạn: Dựa vào các triệu chứng sau: + Có tiền sử viêm đài bể thận cấp tái phát nhiều lần. + Suy thận: hội chứng tăng urê máu, tăng huyết áp, phù, thiếu máu. + Siêu âm thận hoặc chụp X quang thận thấy. | VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP MẠN Kỳ 3 IV. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định - Viêm đài bể thận cấp Dựa vào tam chứng cổ điển Bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng sốt cao rét run. Đau mỏi vùng thắt lưng. Đái buốt đái dắt đái máu đái mủ nước tiểu có bạch cầu tế bào mủ và vi khuẩn. - Viêm đài bể thận mạn Dựa vào các triệu chứng sau Có tiền sử viêm đài bể thận cấp tái phát nhiều lần. Suy thận hội chứng tăng urê máu tăng huyết áp phù thiếu máu. Siêu âm thận hoặc chụp X quang thận thấy thận teo nhỏ không đều. 2. Chẩn đoán phân biệt . Viêm đài bể thận cấp phân biệt với đợt cấp của viêm đài bể thận mạn Viêm đài bể thận mạn đợt cấp có các triệu chứng của viêm đài bể thận cấp ngoài ra có thêm triệu chứng suy thận siêu âm thận và X quang thận thấy thận teo nhỏ không đều. . Viêm đài bể thận mạn - Giai đoạn tiềm tàng phân biệt với các bệnh gây đái nhiều như đái tháo đường đái nhạt. Chủ yếu phân biệt dựa vào triệu chứng của các bệnh trên. - Viêm thận kẽ do uống quá nhiều thuốc giảm đau chống viêm dựa vào tiền sử. - Viêm thận bể thận kẽ do tăng acid ước máu tăng calci máu dựa vào điện giải đồ và không có triệu chứng nhiễm khuẩn. - Thận teo một bên bẩm sinh thận teo nhỏ một bên nhưng không có triệu chứng nhiễm khuẩn dựa vào X quang và siêu âm thận để chẩn đoán xác định. Như vậy ở tuyến cơ sở có thể dựa vào bệnh nhân có hội chứng nhiễm trùng hội chứng bàng quang và đau mỏi vùng thắt lưng nghĩ tới viêm đài bể thận cấp. Nếu bệnh nhân có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nhiều lần có hội chứng bàng quang và đi tiểu nhiều về đêm là có thể nghĩ đến viêm đài bể thận mạn. V. ĐIỀU TRỊ 1. Điều trị viêm đài bể thận cấp Dùng kháng sinh chống nhiễm khuẩn - Tốt nhất là cấy nước tiểu tìm vi khuẩn gây bệnh và làm kháng sinh đồ dựa vào kết quả kháng sinh đồ để dùng kháng sinh cho thích hợp. Trong khi chờ kết quả cấy vi khuẩn và kháng sinh đồ cần cho kháng sinh ngay. Nếu vài ba ngày điều trị triệu chứng lâm sàng không bớt sẽ điều chỉnh kháng sinh theo kết quả kháng sinh đồ. - Các kháng sinh .

• Y học thường thức
• Viêm đài bể thận
• bệnh học nội khoa
• bệnh thận
• hệ tiết niệu
• bài giảng bệnh nội khoa
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Bệnh thận nguyên phát
• Bất thường nước tiểu
• Que thử nước tiểu
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• bệnh nội khoa gia súc
• giáo trình bệnh nội khoa gia súc
• bài giảng bệnh nội khoa gia súc
• tài liệu bệnh nội khoa gia súc
• đề cương bệnh nội khoa gia súc
• điều trị bệnh nội khoa gia súc
• Bài giảng Bệnh nội khoa thú y
• Bệnh nội khoa thú y
• Bệnh của gia súc non
• Bệnh viêm thận cấp tính
• Bệnh nội khoa
• giáo trình bệnh nội khoa
• tài liệu bệnh nội khoa
• lý thuyết bệnh nội khoa
• Bệnh học và điều trị nội khoa
• giáo trình Bệnh học và điều trị nội khoa
• tài liệu Bệnh học và điều trị nội khoa
• nghiên cứu Bệnh học và điều trị nội khoa
• bài giảng Bệnh học và điều trị nội khoa