TAILIEUCHUNG - THOÁI HÓA KHỚP XƯƠNG (Kỳ 4)

Lớp lông bình thường, lớp chuyển tiếp bị phù nề và các sợi collagen bị tách ra. - Nứt ở bề mặt sụn, tế bào sụn phì đại nhân lên và đứng từng chùm. - Nứt sâu đến tận lớp xương dưới sụn, tế bào sụn ít đi và hoạt động giảm. - Mất hết sụn, xương trơ ra. IV- TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG: 1- Đau: Đau ở vị trí khớp bị thoái hóa, đau tại chỗ ít khi lan (ngoại trừ ở cột sống khi có chèn ép rễ và dây thần kinh). - Đau âm ỉ, ở cột sống có thể có cơn. | THOÁI HÓA KHỚP XƯƠNG Kỳ 4 III- GIẢI PHẪU BỆNH CỦA NHỮNG GIAI ĐOẠN THOÁI HÓA KHỚP - Lớp lông bình thường lớp chuyển tiếp bị phù nề và các sợi collagen bị tách ra. - Nứt ở bề mặt sụn tế bào sụn phì đại nhân lên và đứng từng chùm. - Nứt sâu đến tận lớp xương dưới sụn tế bào sụn ít đi và hoạt động giảm. - Mất hết sụn xương trơ ra. IV- TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG 1- Đau Đau ở vị trí khớp bị thoái hóa đau tại chỗ ít khi lan ngoại trừ ở cột sống khi có chèn ép rễ và dây thần kinh . - Đau âm ỉ ở cột sống có thể có cơn đau cấp. Đau thường xuất hiện và tăng khi vận động hay thay đổi tư thế. Thường xuất hiện từng đợt kéo dài rồi giảm và hết sau đó lại xuất hiện đợt khác sau khi vận động nhiều. - Đau nhiều có co cơ phản ứng. 2- Hạn chế vận động Các động tác của khớp bị thoái hóa có hạn chế mức độ hạn chế không nhiều và có thể chỉ hạn chế một số động tác. Hạn chế động tác chủ động và thụ động. Do hạn chế vận động cơ vùng thương tổn có thể bị teo. Một số bệnh nhân có dấu hiệu phá gỉ khớp vào buổi sáng hoặc lúc mới bắt đầu hoạt động. 3- Biến dạng Không biến dạng nhiều như ở các khớp khác viêm khớp goutte . Biến dạng ở đây do các gai xương mọc thêm ở đầu xương ở cột sống biến dạng hình thức gù vẹo cong lõm. 4- Các dấu hiệu khác - Teo cơ do ít vận động. - Tiếng lạo xạo khi vận động ít có giá trị vì có thể thấy ở người bình thường hoặc ở các bệnh khác. - Tràn dịch khớp đôi khi thấy ở khớp gối do phản ứng xung huyết và tiết dịch ở màng hoạt dịch. V- CẬN LÂM SÀNG 1- X quang có ba dấu hiệu cơ bản - Hẹp khe khớp Hẹp không đồng đều bờ không đều. Ở cột sống biểu hiện bằng chiều cao đĩa đệm giảm. Hẹp nhưng không dính khớp. - Đặc xương dưới sụn phần đầu xương hõm khớp mâm đốt sống có hình đậm đặc thấy một số hốc nhỏ sáng hơn. - Mọc gai xương gai mọc ở phần tiếp giáp giữa xương sụn và màng hoạt dịch ở rìa ngoài của thân đốt sống. Gai xương có hình thô và đậm đặc. 2- Các xét nghiệm khác - Các xét nghiệm toàn thân không có gì thay đổi. - Dịch khớp biểu hiện tính chất tràn dịch cơ giới có màu vàng .

• Y học thường thức
• thoái hóa khớp xương
• bệnh học và điều trị
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• bài giảng bệnh học
• Bệnh cơ xương khớp
• Chẩn đoán bệnh cơ xương khớp
• Điều trị bệnh cơ xương khớp
• Phân loại bệnh khớp
• Bệnh loãng xương
• Thoái hóa khớp
• Thoái hóa cột sống
• Bài giảng Bệnh lý cơ xương khớp
• Bệnh lý cơ xương khớp
• Chẩn đoán bệnh lý cơ xương khớp
• Điều trị bệnh lý cơ xương khớp
• Bệnh viêm khớp dạng thấp
• Bệnh thoái hóa khớp
• viem khớp
• điều trị viêm khớp
• phương pháp trị viêm khớp
• nguyên nhân thoái hóa khớp
• viêm khớp xương
• bệnh xương khớp
• y học về xương khớp
• chữa bệnh xương khớp
• kiến thức về xương khớp
• thoái hóa khớp gối
• Thoái hoá khớp
• bệnh học nội khoa
• bài giảng xương khớp
• thoái hoá loạn dưỡng của khớp
• Bệnh án xương khớp
• Chẩn đoán lâm sàng bệnh xương khớp
• Thoái hóa khớp ngón xa
• Viêm gân gan chân
• Dị dạng đốt sống
• Loãng xương nguyên phát
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Người cao tuổi
• Bệnh lý xương khớp
• Bệnh lý xương khớp ở người cao tuổi
• Thay khớp háng toàn phần không xi măng
• Thoái hóa khớp háng
• Điều trị thoái hóa khớp háng
• Tiêu xương quanh khớp nhân tạo
• Chấn thương chỉnh hình
• Bệnh khớp
• cách trị bệnh
• bệnh cương khớp
• y học cơ cương khớp
• chăm sóc xương khớp
• điều trị bệnh xương khớp
• Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• X quang khớp gối
• Chẩn đoán loãng xương
• Bệnh lý cơ xương khớp
• Kết quả điều trị thoái hóa khớp gối
• Nội soi tạo tổn thương dưới sụn
• Tổn thương dưới sụn
• Ghép khối tế bào gốc
• Tủy xương tự thân
• Tổn thương sụn
• Tổn thương xương dưới sụn
• Thoái hóa khớp gối nguyên phát
• Phù tủy xương đùi
• Dấu hiệu nhận biết thoái hóa khớp
• Phòng ngừa bệnh ở người cao tuổi
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp
• Hình ảnh XQ
• Phân loại thoái hóa khớp gối
• Đau cơ xương khớp mãn tính
• Chăm sóc sức khỏe
• Xơ Xương dưới sụn
• Chụp X quang khớp gối
• Thoái hóa khớp gối thứ phát
• Tạp chí Chấn thương chỉnh hình
• Lớp sụn khớp lồi cầu
• Biến dạng vẹo trong khớp gối
• Gãy đầu dưới xương đùi
• Bệnh lý thoái hóa nặng khớp gối
• Thay khớp gối toàn phần
• Bài giảng Quản lý đau
• Vai trò của Arcoxia
• Bệnh lý viêm khớp điển hình
• Điều trị thoái hóa khớp