TAILIEUCHUNG - Bài giảng tim mạch - ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM

ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM (Sau thời kỳ cấp, xử trí biến chứng sớm) I. BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ CHUNG - Chế độ nằm nghỉ tuyệt đối tại giường 2 - 3 ngày. - Ngăn ngừa stress (hạn chế số người thăm, nhưng ưu tiên người thân trong gia đình tiếp cận bình thường, yên tĩnh, chăm sóc ân cần, | ĐIỀU TRỊ NHỒI MÁU CƠ TIM Sau thời kỳ cấp xử trí biến chứng sớm I. BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ CHUNG - Chế độ nằm nghỉ tuyệt đối tại giường 2 - 3 ngày. - Ngăn ngừa stress hạn chế số người thăm nhưng ưu tiên người thân trong gia đình tiếp cận bình thường yên tĩnh chăm sóc ân cần giảm tiêm bắp nếu không thật cần thuốc an thần nhẹ nếu cần nhất là bệnh nhân nghiện hút thuốc lá phải cai. - Chế độ nuôi dưỡng Không cho ăn trong giai đoạn còn đau ngực 4 - 5 ngày đầu ăn lỏng rồi ăn mềm rất nhẹ dễ tiêu chia làm nhiều bữa nhỏ giảm mặn tránh thức ăn giàu Cholesterol thức ăn và thức uống không nên nóng quá hoặc lạnh quá. Chống táo bón sức ép đè lên tim như một gánh nặng bằng 5 biện pháp 1 Thức ăn có chất xơ kích thích nhu động ruột. 2 Cho uống đủ nước sáng và trưa . 3 Xoa vùng bụng theo chiều kim đồng hồ. 4 Cho bệnh nhân đại tiện tại giường theo giờ của tập quán cũ của bệnh nhân dù bệnh nhân chưa muốn. 5 Dùng thêm thuốc nhuận tràng nhẹ nếu cần. II. XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG SỚM A- CÁC RỐI LOẠN NHỊP TIM RLN 1. Nguyên tắc chung a- Nặng nhất là rung thất RT nhịp nhanh thất NNT và những RLN nào kéo dài làm biến đổi huyết động làm tụt HA suy tim đau thắt ngực. Vậy cần thanh toán nhanh chóng kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. b- Không quên điều chỉnh lại các điều kiện xúc tiến RLN như - Rối loạn điện giải nhất là hạ Kali máu. - Hạ oxy máu. - Toan huyết. - Tác dụng phụ của một số thuốc. 2. Các RLN nhanh trên thất Nói chung xử trí bằng kháng đông đủ hiệu lực Amiodaron hay Digoxin uống hay tiêm. Nếu huyết động tồi đi sốc điện đảo nhịp tim kèm uống tiếp thuốc chống rối loạn nhịp như Quinidin Amiodaron. - Nhịp nhanh xoang không phải khi nào cũng lành tính cả trị theo nguyên nhân nằm lẩn phía sau bao gồm cả hạ oxy máu hạ thể tích lưu thông. Chưa đạt yêu cầu thì dùng chẹn bêta nếu không có suy tim nhất là khi kèm THA. - Nhịp nhanh kịch phát trên thất nếu kéo dài phải điều trị đề phòng trở thành TMCB cơ tim. Ưu tiên Adenosin hay tạo nhịp vượt tần số hoặc sốc điện đảo nhịp. - Rung nhĩ với đáp ứng thất .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng tim mạch
• tài liệu tim mạch
• giáo trình tim mạch
• y học
• tài liệu y học
• Bệnh án tim mạch
• Bài giảng Bệnh án tim mạch
• Trình bày bệnh án tim mạch
• Hồ sơ bệnh án tim mạch
• Soạn thảo bệnh án tim mạch
• Nội dung bệnh án tim mạch
• Bài giảng Khám một bệnh nhân tim mạch
• Khám một bệnh nhân tim mạch
• Bệnh nhân tim mạch
• Triệu chứng cơ năng trong tim mạch
• Các yếu tố nguy cơ về tim mạch
• Nguy cơ tim mạch
• Bài giảng phát bệnh tim mạch
• Kiểm soát bệnh tim mạch
• Phát bệnh tim mạch
• Bệnh tim mạch do xơ vữa
• Tiến trình bệnh tim mạch
• Bài giảng Chức năng tim mạch
• Phục hồi chức năng tim mạch
• Bệnh nhân nhồi máu cơ tim
• Nhồi máu cơ tim
• Chức năng tim mạch
• Định nghĩa phục hồi chức năng tim mạch
• tài liệu Thực hành bệnh tim mạch
• kỹ thuật Thực hành bệnh tim mạch
• lý thuyết Thực hành bệnh tim mạch
• bài giảng Thực hành bệnh tim mạch
• đề cương Thực hành bệnh tim mạch
• Thực hành bệnh tim mạch
• Hướng dẫn x quang tim mạch
• tài liệu x quang tim mạch
• thực hành x quang tim mạch
• bài giảng x quang tim mạch
• kỹ thuật x quang tim mạch
• kinh nghiệm x quang tim mạch
• Hồi sinh tim phổi
• Cấp cứu tim mạch
• Hướng dẫn hồi sinh tim phổi
• Cách cấp cứu tim mạch
• Tìm hiểu cấp cứu tim mạch
• Nghiên cứu điều trị tim mạch