TAILIEUCHUNG - Biến chứng thủng vách liên thất ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp

Bài viết trình bày một số biến chứng thủng vách liên thất ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp. Can thiệp bít lỗ thủng là phương pháp điều trị ít xâm lấn, có thể thay thế phẫu thuật ở những bệnh nhân nguy cơ phẫu thuật cao và giải phẫu lỗ thủng phù hợp hoặc là phương pháp bắc cầu giúp ổn định huyết động tạm thời chờ phẫu thuật. | CHUYÊN ĐỀ Biến chứng thủng vách liên thất ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp Phạm Đình Vụ Văn Đức Hạnh Võ Duy Văn Phan Đình Phong Phạm Mạnh Hùng Trường Đại học Y Hà Nội Viện Tim mạch Việt Nam Bệnh viện Bạch Mai TỔNG QUAN thất trong nhồi máu cơ tim đã giảm từ 1-2 xuống Nhồi máu cơ tim cấp là một trong những nguyên còn 0 17 - 0 31 tùy từng nghiên cứu 3 4 5 6 . Khi nhân hàng đầu gây tử vong với tỷ lệ mắc ngày càng so sánh giữa tái tưới máu bằng can thiệp qua da với tăng. Ước tính ở châu Âu có khoảng 1 8 triệu người tiêu sợi huyết nghiên cứu GRACE cho thấy tỷ lệ tử vong hàng năm do bệnh tim thiếu máu cục bộ biến chứng thủng vách ở bệnh nhân nhồi máu cơ chiếm khoảng 20 tổng số tử vong do mọi nguyên tim cấp được can thiệp mạch vành là 0 7 thấp hơn nhân 1 . Năm 2009 ở Mỹ có khoảng so với những bệnh nhân được tiêu sợi huyết 1 1 bệnh nhân nhập viện vì hội chứng vành cấp. Tỷ hoặc không được tái tưới máu 1 2 đồng thời lệ mắc nhồi máu cơ tim có ST chênh lên ở Mỹ đã thời gian từ lúc khởi phát triệu chứng đến khi được giảm từ 133 ca người năm vào năm 1999 tái tưới máu càng ngắn thì tỷ lệ biến chứng càng xuống còn 50 ca người năm vào năm thấp 5 . Tuy nhiên dù tỷ lệ mắc giảm dần nhưng 2008 2 . Trong khi đó tỷ lệ này ở Châu Âu là tỷ lệ tử vong vẫn rất cao lên đến 41-80 3 4 6 . 43-144 ca người năm 3 . Thời gian xuất hiện biến cố cơ học từ lúc bắt Hiện nay có rất nhiều tiến bộ trong điều trị bệnh đầu có triệu chứng rất thay đổi trung bình từ 2 - 5 lý động mạch vành từ vấn đề dự phòng tiên phát ngày nhưng một số bệnh nhân có thể xuất hiện sau điều trị nội khoa can thiệp phẫu thuật. Kỷ nguyên vài giờ hoặc thậm chí vài tuần 7 8 . Có một số yếu can thiệp mạch vành qua da đã làm thay đổi tiên tố dự báo nguy cơ biến chứng thủng vách liên thất lượng đáng kể ở các bệnh nhân có bệnh lý động bao gồm Tuổi cao giới nữ tiền sử đột quỵ bệnh mạch vành với tỷ lệ tử vong ngày càng có xu hướng thận mạn suy tim mạn 3 5 . Các bệnh nhân có giảm dần đồng thời tỷ lệ các biến .

• Tim mạch học
• Biến chứng thủng vách liên thất
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Bệnh nhân sốc tim
• Chiến lược tái tưới máu
• bệnh tim mạch
• phòng ngừa bệnh tim
• điều trị bệnh tim mạch
• yếu tố nguy cơ tim mạch
• phòng tránh bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• Khuyến cáo tim mạch
• Bệnh lý tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Nguy cơ tim mạch chu phẫu
• Phẫu thuật ngoài tim
• Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 58
• Nghiên cứu tim mạch
• Khuyến cáo bệnh tim mạch
• Chuyên đề tim mạch
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 41
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 43
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 44
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 45
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 46
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 47
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 48
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 49
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 50
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 51
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 52
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 53
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 54