TAILIEUCHUNG - Bệnh học tim mạch part 8

thương thân chung ĐMV trái hay tương đương, một vùng lớn cơ tim có nguy cơ thiếu máu, rối loạn chức năng thất trái hay suy thận có từ trước, và các nhánh tuần hoàn bàng hệ cung cấp máu cho một vùng cơ tim lớn xuất phát ở phía sau tổn thương được can thiệp. . Nữ giới So sánh với nam giới, bệnh nhân nữ được can thiệp ĐMV qua a thường lớn tuổi hơn và có tỷ lệ bị tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng cholestorol máu và các bệnh l{ khác đi kèm cao hơn | thương thân chung ĐMV trái hay tương đương một vùng lớn cơ tim có nguy cơ thiếu máu rối loạn chức năng thất trái hay suy thận có từ trước và các nhánh tuần hoàn bàng hệ cung cấp máu cho một vùng cơ tim lớn xuất phát ở phía sau tổn thương được can thiệp. . Nữ giới So sánh với nam giới bệnh nhân nữ được can thiệp ĐMV qua d a thường lớn tuổi hơn và có tỷ lệ bị tăng huyết áp đái tháo đường tăng cholestorol máu và các bệnh lý khác đi kèm cao hơn. Các nghiên cứu ban đầu với nong ĐMV bằng bóng qua da cho thấy có tỷ lệ thành công của thủ thuật thấp hơn ở bệnh nhân nữ giới tuy nhiên các nghiên cứu gần đây cho thấy tỷ lệ thành công của thủ thuật cũng như các biến chứng như NMCT phẫu thuật bắc cầu nối chủ-vành cấp cứu tương tự nhau ở hai giới. Tuy vậy tỷ lệ tử vong trong bệnh viện cao hơn ở bệnh nhân nữ giới và nguy cơ tử vong sớm sau can thiệp ĐMV qua d a ở bệnh nhân nữ giới độc lập với các yếu tố nguy cơ khác. . Bệnh nhân lớn tuổi Tuổi 75 là một trong các đặc điểm lâm sàng quan trọng làm tăng nguy cơ bị biến chứng. Bệnh nhân lớn tuổi có tỷ lệ bị các bệnh nặng đi kèm và có nguy cơ bị biến chứng chảy máu cao hơn d o vậy nên được cân nhắc cẩn thận khi xem xét chỉ định can thiệp ĐMV qua d a. Một nghiên cứu đa trung tâm so sánh chiến lược can thiệp sớm với điều trị nội khoa bảo tồn ở bệnh nhân nhập viện vì đau ngực không ổn định và NMCT không có đoạn ST chênh lên. Trong số các bệnh nhân 65 tuổi can thiệp sớm làm giảm 4 8 nguy cơ tuyệt đối giảm nguy cơ tương đối 39 về tử vong và NMCT sau 6 tháng. Các bệnh nhân 75 tuổi giảm nguy cơ tử vong và NMCT tuyệt đối 10 8 giảm 56 nguy cơ tương đối sau 6 tháng với can thiệp sớm. Tuy nhiên tỷ lệ chảy máu nặng cao hơn một cách đáng kể ở các bệnh nhân 75 tuổi được can thiệp so với điều trị nội khoa bảo tồn 16 6 so với 6 5 P 0 009 . Tỷ lệ bị đột quỵ và chảy máu nặng cũng tăng cao hơn ở bệnh nhân lớn tuổi sau 1 năm. . Bệnh nhân đái tháo đường Trong nghiên cứu TIMI-IIB về NMCT các bệnh nhân bị đái tháo đường có tỷ lệ tử vong trong 6

• Y khoa - Dược
• tim mạch học
• bệnh tim mạch
• phòng ngừa bệnh tim
• điều trị bệnh tim mạch
• yếu tố nguy cơ tim mạch
• phòng tránh bệnh tim mạch
• bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• Khuyến cáo tim mạch
• Bệnh lý tim mạch
• Chuyển hóa tim mạch
• Khuyến cáo Hội tim mạch học
• Nguy cơ tim mạch chu phẫu
• Phẫu thuật ngoài tim
• Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 58
• Nghiên cứu tim mạch
• Khuyến cáo bệnh tim mạch
• Chuyên đề tim mạch
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 41
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 43
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 44
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 45
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 46
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 47
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 48
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 49
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 50
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 51
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 52
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 53
• Tạp chí Tim mạch Việt Nam Số 54