TAILIEUCHUNG - Viêm tụy cấp nặng ở bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức: Báo cáo loạt ca bệnh

Mục tiêu của bài tập trung nhấn mạnh vào chẩn đoán sớm và can thiệp phù hợp kịp thời, thảo luận về cách hạn chế tiến triển nặng thêm của viêm tụy cấp. Nghĩ đến để chẩn đoán sớm và triển khai can thiệp tích cực phù hợp cùng với điều chỉnh liều thuốc chống thải ghép hợp lý có thể cải thiện tiên lượng người bệnh. | VIÊM TỤY CẤP NẶNG Ở BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC BÁO CÁO LOẠT CA BỆNH Nguyễn Thế Cường1 Hoàng Thị Điểm Nguyễn Thị Thủy Man Thị Thu Hương Nguyễn Xuân Nam Hà Phan Hải An TÓM TẮT Viêm tụy cấp sau ghép thận là biến chứng nặng sau ghép mặc dù hiếm gặp nhưng nguy cơ tiến triển nặng và tử vong cao 60-100 . Nguyên nhân thường không rõ. Chúng tôi báo cáo loạt trường hợp viêm tụy cấp xuất hiện sớm trong vòng tuần đầu sau ghép thận. Mục tiêu của bài tập trung nhấn mạnh vào chẩn đoán sớm và can thiệp phù hợp kịp thời thảo luận về cách hạn chế tiến triển nặng thêm của viêm tụy cấp. Nghĩ đến để chẩn đoán sớm và triển khai can thiệp tích cực phù hợp cùng với điều chỉnh liều thuốc chống thải ghép hợp lý có thể cải thiện tiên lượng người bệnh. ABSTRACT Acute pancreatitis in the very beginning period after kidney transplantation is rare but fatal complication with mortality rate 60-100 . Cause is seldom identified. Here we report series of acute pancreatitis cases occurred early after kidney transplantation. The aim is focusing in early recognition and treatment and discussing what we should do to prevent pancreatitis from becoming fatal. Critical thinking and aggressively performing blood purification and adjusting immunosuppressive drugs can improve mobility and mortality. I. MỞ ĐẦU Viêm tụy cấp là biến chứng hiếm gặp sau ghép thận nhưng thường gây tử vong nhất là trong giai đoạn đầu sau ghép tỷ lệ viêm tụy cấp sau ghép được báo cao dao động từ 1 đến 7 nhưng tỷ lệ tử vong cao lên tới 60 đến 100 1-3 . Trường hợp viêm tụy cấp sau ghép thận đầu tiên được Starzl báo cáo năm 1964 4 . Viêm tụy cấp sau ghép thận là một thách thức lâm sàng phức tạp so với cộng đồng chung. Các nguyên nhân phổ biến như lạm dụng rượu sỏi đường mật không thường xuyên trong quần thể bệnh nhân ghép một số thuốc ức chế miễn dịch được xác định là căn nguyên như Azathioprin Steroid và nghi ngờ đối với Cyclosporin A CsA Mycophenolat mofetin MMF . Các yếu tố liên quan đến phẫu thuật giảm

• Y khoa - Dược
• Viêm tụy cấp sau ghép thận
• Viêm tụy cấp nặng
• Sỏi đường mật
• Thuốc ức chế miễn dịch
• Hoại tử tụy
• Mô bệnh học
• Tôm chân trắng
• Hội chứng hoại tử gan tụy
• Hội chứng gan tụy
• Ống mô gan tụy của tôm
• Bài giảng Chăm sóc bệnh nhân viêm tụy cấp
• Chăm sóc bệnh nhân viêm tụy cấp
• Bệnh viêm tụy cấp
• Nguyên tắc điều trị viêm tụy cấp
• Viêm tụy cấp thể phù
• Viêm tụy cấp thể xuất huyết nhồi máu
• Viêm tụy cấp thể hoại tử
• Nghiên cứu bệnh hoại tử gan
• Khả năng gây bệnh hoại tử gan
• Bệnh hoại tử gan tụy cấp
• Loài vi khuẩn vibrio
• Bệnh trên tôm
• Nuôi tôm nước lợ
• Non Vibrio parahaemolyticus gây bệnh hoại tử
• Hoại tử gan tụy cấp
• Bệnh hoại tử trên tôm
• Nuôi tôm công nghiệp
• Ảnh hưởng của vi khuẩn lactic
• Vi khuẩn lactic bổ sung vào thức ăn
• Khả năng kháng bệnh hoại tử
• Bệnh hoại tử gan tụy
• Bệnh hoại tử cấp tính
• Bệnh trên tôm thẻ chân trắng
• Tạp chí Khoa học Nông nghiệp
• Đánh giá khả năng giao tiếp
• Vi khuẩn gây bệnh hoại tử gan tụy cấp
• Acute hepatopancreatic necrosis disease AHPND
• Công nghệ thủy sản
• Bài viết về ngư nghiệp
• Bệnh hoại tử gan tụy cấp tính
• Tôm thẻ bị bệnh hoại tử gan tụy cấp
• Vibrio parahaemolyticus
• Công nghệ nông nghiệp
• Cao chiết lá chùm ngây
• Tỷ lệ sống
• Kháng bệnh hoại tử gan tụy cấp tính
• Tôm thẻ chân trắng
• Bệnh hoại tử gan tụy cấp tính AHPND
• Vi khuẩn Vibrio parahaemolyticus
• Khả năng kháng khuẩn ở tôm thẻ chân trắng
• Phòng bệnh hoại tử gan tụy cấp
• Bệnh hoại tử gan tụy cấp ở tôm
• Kỹ thuật nuôi tôm thẻ chân trắng
• Bài giảng Viên tụy cấp
• Viên tụy cấp
• Cystadenoma thanh dịch
• Độ nặng hoại tử tụy trên CT
• Tổn thường tụy dạng nang
• Nang giả tụy do u
• U nang dầy
• Thuốc Clo hữu cơ
• Tác hại của thuốc Clo hữu cơ
• Khả năng gây độc của thuốc Clo
• Hội chứng hoại tử ở tôm
• Khả năng gây độc cấp tính của thuốc Clo
• Tác dụng diệt khuẩn
• Diệt khuẩn của dịch chiết lá sim
• Dịch chiết hạt sim
• Vi khuẩn gây bệnh hoại tử
• Bệnh gan trên tôm nuôi nước lợ
• Đáp ứng miễn dịch tự nhiên
• Miễn dịch tự nhiên của tôm
• Vi khuẩn gây hoại tử
• Hoại tử gan tụy cấp Vibbrio parahaemolyticus
• Ảnh hưởng của pH nước
• Khả năng nhạy cảm đối với vi khuẩn
• Tôm thẻ Litopenaeus vannamei
• Vi khuẩn hoại tử trên tôm
• Phòng trừ sinh học bệnh hoại tử gan
• Tôm thẻ từ in vitro
• Quy mô nuôi thương phẩm
• Chế phẩm vi sinh CPVS 01 và CPVS 02
• Bài viết về y học
• Viêm tụy cấp
• Tăng Triglyceride máu
• Tiêu chuẩn chẩn đoán VTC
• Biến chứng toàn thân
• Tạp chí Y học
• Viêm tụy hoại tử nhiễm trùng
• Cắt lọc sau phúc mạc
• Phẫu thuật viêm tụy cấp
• Viêm tụy cấp không do nguyên nhân cơ học
• Viêm tụy cấp hoại tử
• Mô tả hồi cứu
• Nghiên cứu y học
• Bệnh nhân viêm tụy cấp tính
• Nuôi trồng thủy sản
• Phương pháp PCR
• Bệnh đốm trắng ở tôm
• Hoại tử gan tụy cấp ở tôm
• Tôm nuôi nước lợ
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• kiến thức y học
• tuyến tụy ngoại tiết
• hoại tử mô tụy
• Viêm tụy tái phát
• Viêm tụy hoại tử
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn chuyên ngành nội khoa
• Nồng độ Protein
• Triệu chứng viêm tụy cấp
• Protein phản ứng C
• Vi khuẩn vibrio
• Vi khuẩn vibrio trên tôm nuôi nước lợ
• Xác định các loài vi khuẩn Vibrio
• Tìm hiểu vi khuẩn Vibrio