TAILIEUCHUNG - Tiếp cận và xử trí bệnh nhân đau ngực cấp

Đau ngực là một triệu chứng rất thường gặp trên lâm sàng, do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, trong đó có những nguyên nhân nguy hiểm, trực tiếp đe doạ tính mạng người bệnh nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm chi tiết nội dung tài liệu! | TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ BỆNH NHÂN ĐAU NGỰC CẤP TS. Phạm Hồng Phương BSCKI. Trần Bá Biên 1. ĐỊNH NGHĨA Đau ngực là một triệu chứng rất thường gặp trên lâm sàng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên trong đó có những nguyên nhân nguy hiểm trực tiếp đe doạ tính mạng người bệnh nếu không được chẩn đoán và xử trí kịp thời. Chẩn đoán nguyên nhân gây đau ngực đôi khi rất khó khăn và đòi hỏi cần thời gian nhưng điểm quan trọng nhất đối với các thầy thuốc lâm sàng cần phải chẩn đoán xác định hoặc loại trừ được các nguyên nhân gây đau ngực nguy hiểm đe dọa tính mạng bệnh nhân như cơn đau thắt ngực không ổn định nhồi máu cơ tim phình tách động mạch chủ ngực nhồi máu phổi tràn khí màng phổi áp lực. 2. CHẨN ĐOÁN . Triệu chứng lâm sàng . Hỏi bệnh Hỏi kỹ tiền sử Tiền sử bệnh tim mạch tăng huyết áp xơ vữa động mạch bệnh lý mạch vành huyết khối tĩnh mạch tiền sử bệnh hô hấp BPTNMT hen phế quản tràn khí màng phổi tiền sử chấn thương va đập vùng ngực tiền sử bệnh tiêu hoá viêm loét dạ dày viêm dạ dày thực quản trào ngược . Khai thác bệnh sử Hoàn cảnh xuất hiện đau ngực Đau ngực sau bữa ăn có thể do nguyên nhân dạ dày thực quản hoặc cơn đau thắt ngực. Đau ngực sau gắng sức thể lực sau kích thích lạnh sau stress tâm lý sau khi quan hệ tình dục thường có liên quan đến bệnh mạch vành. Khởi phát cơn đau Cơn đau xuất hiện đột ngột cần tìm nhồi máu cơ tim nhồi máu phổi tràn khí màng phổi phình tách động mạch chủ. Đau âm ỉ từ từ cần tìm đau nguồn gốc thành ngực đau nguồn gốc tiêu hoá. Tính chất cơn đau Đau dữ dội đè ép ngực cần tìm nhồi máu cơ tim phình tách động mạch chủ. Vị trí đau Đau giữa ngực thường là đau do cơn đau thắt ngực đau có nguồn gốc từ cơ quan tiêu hoá. Đau bên phải hay bên trái thường do nguyên nhân phổi màng phổi. Hướng lan Đau lan lên cổ hàm dưới thường là cơn đau thắt ngực đau lan từ ngực xuống bụng thắt lưng thường do phình tách động mạch chủ. Yếu tố làm cho cơ đau tăng lên Đau tăng lên khi nuốt thức ăn thường do nguyên nhân thực quản. Đau tăng lên khi ho hắt hơi .

• Y khoa - Dược
• Đau ngực cấp
• Xử trí bệnh nhân đau ngực cấp
• Nguyên nhân gây đau ngực
• Nguyên tắc xử trí đau ngực
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Bài giảng chuyên đề
• Đau ngực nguy hiểm
• Chẩn đoán đau ngực nguy hiểm
• Xử trí cấp cứu đau ngực nguy hiểm
• Tình trạng đau ngực nguy hiểm
• Phòng bệnh đau ngực nguy hiểm
• Hội chứng vành cấp
• Triệu chứng đau thắt ngực
• Nguy cơ bệnh mạch vành
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Đau thắt ngực biến đổi
• Cơn đau thắt ngực Prinzmetal
• Blốc nhĩ thất cấp 3
• sơ cấp cứu
• cấp cứu thường gặp
• xử trí cấp cứu khẩn cấp
• đại cương cấp cứu
• xử trí Cơn đau thắt ngực
• Nghiên cứu y học
• Xét nghiệm hs troponin T
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Bệnh tim mạch
• Hội chứng mạch vành cấp
• Cơn đau thắt ngực thầm lặng
• Tim mạch học
• Cơn tim nhanh thất
• Rối loạn nhịp tim
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• hội chứng động mạch vành
• cơ chế động mạch vành
• điều trị động mạch vành
• đau thắt ngực không ổn định
• nhồi máu cơ tim
• cơn đau thắt ngực
• Bệnh lý tim mạch
• Cơn đau thắt ngực
• Hội chứng mạch vành
• tài liệu về cấp cứu
• phương pháp cấp cứu
• biện pháp hồi sức
• xử lí cấp cứu
• kinh nghiệm cấp cứu
• Triệu chứng cơ năng tim mạch
• Tài liệu Nội khoa
• Nguyên nhân đau ngực cấp
• Nguyên nhân gây khó thở
• Nguyên nhân đánh trống ngực
• Tạp chí Y học
• Hội chứng động mạch vành cấp
• Cơn đau thắt ngực không ổn định
• Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lên
• Nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
• Y học cộng đồng
• Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lênh
• Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lên
• Hội chứng thường gặp
• Cấp cứu tim mạch
• Hồi sức cấp cứu
• Ngừng tuần hoàn
• Trụy tim mạch
• Nhồi máu cơ tim cấp không ST chênh lệch
• Nhồi máu cơ tim cấp ST chênh lệch
• Bài giảng chọn lọc Nội khoa tim mạch
• Nội khoa tim mạch
• Điều trị đau thắt lưng
• Chứng đau thất ngực
• Phù phổi cấp do tim và choáng do tim
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí sinh học
• Bệnh nhồi máu cơ tim cấp
• Kỹ thuật điện di hai chiều
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam Số 24
• Tạp chí Tim mạch học
• Phòng thấp cấp 1
• Phòng thấp cấp 2
• Cách xử trí cơn đau thắt ngực
• Vị trí của nhồi máu cơ tim
• Bệnh học tiêu hóa
• Bài giảng Bệnh học
• Bài giảng Bệnh học tiêu hóa
• Xơ vữa động mạch vành
• Đau thắt ngực
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• ST chênh lên
• Bệnh cơn đau thắt ngực
• Thuốc chống đông fondaparinux
• Điều trị tái tưới máu ĐMV
• Y dược học miền núi
• Nhồi máu cơ tim không ST chênh lên