TAILIEUCHUNG - Cập nhật các phương pháp điều trị sa tạng chậu

Sa tạng chậu (POP) là tình trạng đi xuống khỏi vị trí giải phẫu bình thường của một hoặc nhiều cơ quan vùng chậu: Thành trước âm đạo (sa bàng quang, sa niệu đạo), thành sau âm đạo (sa trực tràng, sa ruột non), đỉnh âm đạo (sa tử cung, cổ tử cung hoặc mỏm cắt âm đạo sau cắt tử cung). | Y Học TP. Hồ Chí Minh Tập 22 Số 5 2018 Tổng Quan CẬP NHẬT CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ SA TẠNG CHẬU Bùi Chí Thương MỞ ĐẦU nâng đỡ cơ sàn chậu và tránh hay trì hoãn phẫu thuật. Thay đổi hành vi bao gồm giảm thiểu các Sa tạng chậu POP là tình trạng đi xuống yếu tố nguy cơ làm tăng áp lực ổ bụng mãn tính khỏi vị trí giải phẫu bình thường của một hoặc nhiều cơ quan vùng chậu thành trước âm đạo như táo bón béo phì ho mãn tính hay hút thuốc sa bàng quang sa niệu đạo thành sau âm đạo lá. PFME được Kegel đưa ra để điều trị rối loạn sa trực tràng sa ruột non đỉnh âm đạo sa tử chức năng tình dục sau sinh và tiểu không kiểm cung cổ tử cung hoặc mỏm cắt âm đạo sau cắt tử soát vào năm 1948. Việc giữ co thắt cơ sàn chậu cung . POP gặp trong khoảng 50 ở những phụ trong 2 - 10 giây sẽ cải thiện sức cơ. PFME nên nữ sau 50 tuổi với tỷ lệ dao động từ 30 - 50 . được thực hiện đều đặn 2 - 3 lần mỗi ngày mỗi Những phụ nữ với cuộc sống bình thường dự lần thực hiện 10 lần co thắt cơ trong 20 phút. kiến có khoảng 11 - 12 nguy cơ trải qua ít nhất PFME thích hợp điều trị ban đầu cho POP giai 1 lần phẫu thuật vì lý do sa tạng hay tiểu không đoạn nhẹ đến vừa không chỉ định đơn thuần tự chủ với tỷ lệ 29 phải mổ lại vào tuổi 79 4 . cho POP giai đoạn nặng độ 3 và 4 . Những nguyên nhân của POP bao gồm lão hóa Các dụng cụ cơ học mang thai sinh đẻ và các phẫu thuật vùng chậu trước đó. Ngoài ra còn có những yếu tố nguy cơ Vòng nâng âm đạo hay Pessary đã được cao kết hợp tăng áp lực ổ bụng như bệnh phổi dùng để điều trị POP từ thời Hippocrates. Hiện mãn tính táo bón béo phì hay lao động tay chân nay phần lớn pessary được làm bằng chất liệu nặng nhọc. Các nguyên nhân làm yếu các cơ và silicone để tránh dị ứng. Những chỉ định dùng dây chằng vùng chậu vốn nâng đỡ bàng quang vòng nâng âm đạo như tình trạng nội khoa niệu đạo tử cung trực tràng làm cho các cơ và không thể phẫu thuật hay từ chối phẫu thuật. dây chằng này bị dãn hoặc rách đều có thể dẫn Những chống chỉ định tương đối như khe niệu đến POP. Xử trí

• Y khoa - Dược
• Vòng nâng âm đạo
• Sa tạng chậu
• Sa bàng quang
• Sa niệu đạo
• Sa trực tràng
• Sa ruột non
• Sa tử cung
• Bài viết về y tế
• Viêm âm đạo
• Nhiễm khuẩn âm đạo
• Viêm âm đạo do nấm
• Vòng tẩm Progesterone đặt âm đạo
• Vòng Progesterone Releasing intravaginal device
• Vòng Prid delta
• Vòng Bovine intravaginal device
• Vòng Procrear Synkroxy
• Tạp chí Phụ sản
• Bài viết về y học
• Kỹ thuật đặt vòng nâng cổ tử cung
• Siêu âm đường âm đạo
• Siêu âm ngả âm đạo
• Vòng nâng cổ tử cung
• Progesterone đặt âm đạo
• Phòng ngừa sinh non
• Thai phụ song thai
• Điều trị sa mỏm cắt âm đạo
• Phương pháp đặt vòng nâng
• Phẫu thuật cắt tử cung
• Điều trị sa tạng chậu
• Tổn thương bàng quang
• nguyên nhân gây sa tử cung
• điều trị sa tử cung
• y học thường thức
• kiến thức y học
• y học cơ sở
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Sa sinh dục
• Treo tử cung vào mỏm nhô
• Phẫu thuật treo tử cung
• Kỹ thuật nội soi ổ bụng
• Mesh âm đạo 6 nhánh
• Sa tử cung mức độ nặng
• Bài giảng y học
• Phẫu thuật bảo tồn tử cung
• Điều trị sa sinh dục
• Giải phẫu sàn chậu
• Sa vùng đỉnh sau âm đạo
• Bản đồ sa tạng chậu
• Y dược học
• Cố định tử cung
• Bài viết Bệnh táo bón
• Sa trực tràng kiểu túi
• Bệnh nhân táo bón
• Sa sàn chậu
• Sa tử cung
• Phẫu thuật STARR
• Bệnh lý tử cung không sa
• Đường âm đạo ngắn đường nội soi
• Kỹ thuật phẫu thuật nội soi
• Treo tử cung trực tiếp vào thành bụng
• Khiếm khuyết ngang cổ tử cung
• Túi sa trực tràng cao
• Sa niêm trong trực tràng
• Thời sự Y học
• Sức khỏe sinh sản
• Sa tử cung trong thai kỳ
• Cổ tử cung
• Cổ tử cung phì đại
• Cơ chế bệnh sinh
• Đặt mảnh ghép trong sa sinh dục
• Cắt tử cung
• Chửa ngoài tử cung
• SA đầu dò âm đạo
• Độ dày niêm mạc tử cung
• Dịch buồng tử cung
• bệnh học
• các bệnh thuờng gặp
• bệnh trong dân gian
• y học cổ truyền
• sản phụ khoa
• tài liệu sản phụ khoa
• giáo trình sản phụ khoa
• tài liệu y khoa
• giáo trinh y khoa
• cơ chế giữ tử cung không sa
• nguyên nha sa sinh dục
• Phẫu thuật nội soi
• Treo tử cung
• châm cứu học
• thực hành châm cứu
• châm chứu trị liệu
• Ung thư cổ tử cung
• Tổn thương tiền ung thư
• Sàng lọc ung thư cổ tử cung
• Carcinoma tế bào vảy xâm nhập
• Ung thư biểu mô vảy
• Cộng hưởng từ động sàn chậu
• Độ hạ trực tràng
• Nội soi bàng quang
• Khám trực tràng
• Chuyển dạ sinh ngôi chỏm
• Bệnh lý tiền sản giật
• Cây sả chanh
• Tách chiết tinh dầu sả chanh
• Hoạt tính chống ung thư
• Ung thư phổi
• y học phổ thông
• kiến thức sức khoẻ
• y tế sức khoẻ
• cách chăm sóc sức khoẻ
• Châm cứu trị liệu
• Bệnh học thực hành
• Dược vị
• giáo dục y học
• Giáo trình
• Giáo án
• Tài liệu y học
• ngành y học