TAILIEUCHUNG - Bước đầu điều trị bằng alteplase liều thấp cho bệnh nhân tắc động mạch phổi cấp có ngừng tuần hoàn

Ngừng tuần hoàn là diễn biến nguy hiểm nhất của tắc động mạch phổi cấp, tỉ lệ tử vong ở nhóm này có thể đến 95%. Tái thông động mạch phổi là việc cần làm ngay song song hồi sinh tim phổi. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết liều 0,6 mg/kg cân nặng ở bệnh nhân ngừng tuần hoàn do tắc động mạch phổi cấp. Đây là nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh ở ba bệnh viện khác nhau từ năm 2015 đến 2020. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ BẰNG ALTEPLASE LIỀU THẤP CHO BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH PHỔI CẤP CÓ NGỪNG TUẦN HOÀN Hoàng Bùi Hải1 2 Đỗ Giang Phúc Lê Duy Lạc Bùi Nghĩa Thịnh 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Đa khoa Quận Thủ Đức Ngừng tuần hoàn là diễn biến nguy hiểm nhất của tắc động mạch phổi cấp tỉ lệ tử vong ở nhóm này có thể đến 95 . Tái thông động mạch phổi là việc cần làm ngay song song hồi sinh tim phổi. Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị bằng thuốc tiêu sợi huyết liều 0 6 mg kg cân nặng ở bệnh nhân ngừng tuần hoàn do tắc động mạch phổi cấp. Đây là nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh ở ba bệnh viện khác nhau từ năm 2015 đến 2020. Có 6 bệnh nhân đủ điều kiện chọn vào nghiên cứu trong đó có 4 6 bệnh nhân 66 7 được tiêu sợi huyết ngay lúc hồi sinh tim phổi trong đó 3 4 bệnh nhân 75 tái lập được tuần hoàn tự nhiên ngay sau TSH. Tỉ lệ sống là 4 6 66 7 . Không có bệnh nhân nào có biến chứng chảy máu trong sau dùng thuốc tiêu sợi huyết. Tất cả 4 bệnh nhân sống đều không có di chứng thần kinh xấu. Nghiên cứu cho thấy tiêu sợi huyết liều 0 6 mg kg cân nặng truyền trong 15 phút ngay trong lúc hồi sinh tim phổi bước đầu có kết quả tốt trong xử trí ngừng tuần hoàn do tắc động mạch phổi cấp. Từ khóa Tắc động mạch phổi cấp thuyên tắc phổi cấp ngừng tuần hoàn alteplase liều thấp tiêu huyết khối I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc động mạch phổi TĐMP cấp là bệnh lí là biện pháp tối ưu nhất vì BN diễn biến khó không hiếm gặp với tỉ lệ tử vong rất cao. Biến lường rất khó để chuyển BN đi mổ hoặc đưa chứng nặng nề nhất của TĐMP cấp là gây suy đi lấy huyết khối. Mặc dù vậy việc sử dụng sụp huyết động và ngừng tuần hoàn NTH . thuốc tiêu sợi huyết khi BN đã hoặc đang NTH Khi TĐMP có sốc thì tỉ lệ tử vong lên tới 30 . còn rất nhiều tranh cãi. Nghiên cứu TROICA Một khi biến cố NTH xảy ra tỉ lệ tử vong lên tới một nghiên cứu mù đôi ngẫu nhiên về việc sử 95 .1 2 Có tới 70 các bệnh nhân BN ngừng dụng thuốc tiêu sợi huyết ở các BN ngừng tuần tuần hoàn ngoại viện

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.