TAILIEUCHUNG - Bài giảng Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch - ThS. BS. Chung Hữu Nghị

"Bài giảng Xuất huyết giảm TC miễn dịch - ThS. BS. Chung Hữu Nghị" trình bày được các đặc điểm của tiểu cầu và tính chất xuất huyết nếu có bất thường; cơ chế bệnh sinh của bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch; mô tả được lâm sàng, cận lâm sàng và chẩn đoán của xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch và cách điều trị. | XUẤT HUYẾT GIẢM TC MIỄN DỊCH ITP IMMUNE THROMBOCYTOPENIA IDIOPATHIC THROMBOCYTOPENIC PURPURA MỤC TIÊU 1. Trình bày được các đặc điểm của tiểu cầu và tính chất xuất huyết nếu có bất thường. 2. Nêu được cơ chế bệnh sinh của bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch XHGTCMD . 3. Mô tả được lâm sàng cận lâm sàng và chẩn đoán của XHGTCMD. 4. Trình bày các bước điều trị XHGTCMD theo mức độ xuất huyết. ĐỊNH NGHĨA Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch XHGTCMD là tình trạng bệnh lý trong đó tiểu cầu ngoại vi bị phá huỷ ở hệ liên võng nội mô do sự có mặt cuả một tự kháng thể kháng tiểu cầu. ĐẶC ĐIỂM CỦA TIỂU CẦU TC là TB không nhân ĐK 1 2 μm được sản xuất từ mẫu tiểu cầu ở tủy xương. Số lượng TC bình thường ở máu ngoại vi - mm3. Đời sống trung bình từ 8 10 ngày. TC có nhiệm vụ cầm máu ở 3 giai đoạn - Tiết ra serotonine ADP gây co mạch máu và tạo nút chặn TC - Giải phóng thromboplastine phospholipide tham gia vào giai đoạn II của quá trình đông máu. - Tiết ra thrombosthenin gây co cục máu đông. Khi có bất thường về số lượng hay chất lượng tiểu cầu bệnh nhân sẽ có xuất huyết tự nhiên dưới dạng chấm và vết bầm da có hoặc không kèm theo xuất huyết niêm mạc và nội tạng. SINH TẾ BÀO MÁU TỪ TUỶ XƯƠNG DICH TỄ HỌC Tuổi thường xảy ra 2 10 tuổi đỉnh cao là 2 5 tuổi. Trẻ trên 10 tuổi và trẻ dưới 1 tuổi thường có nguy cơ bệnh kéo dài. Giới trẻ nam nữ. Tuy nhiên ở người lớn thì tỷ lệ nữ gấp 3 nam. Tại BV Nhi Đồng 1 và xuất huyết giảm TC miễn dịch chiếm hàng đầu các bệnh huyết học đến khám và nhập viện. SINH LÝ BỆNH Qua trung gian kháng thể Các kháng thể chống TC bản chất là IgG GPIIb- GPIIIa GPIb-GPIX và GPIa-IIa Tiểu cầu có phủ kháng thể bị tiêu huỷ bởi hệ võng nội mô hầu hết là ở lách Rối loạn sinh tiểu cầu kháng thể chất độc tiêu bào và các cytokines ức chế megakaryocytes SINH LÝ BỆNH SINH LÝ BỆNH ITP VÀ NHIỄM TRÙNG HIV có sự liên quan giữa số lượng TC và sự tải virus ức chế virus làm tăng số lượng TC trong hơn 80 - 90 trường hợp. H. pylori các nghiên cứu cho thấy số lượng

• Y khoa - Dược
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Giảm tiểu cầu miễn dịch
• Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch
• Tạp chí Y học
• Nghiên cứu y học
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch mạn tính
• Xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở trẻ em
• Dịch tễ học xuất huyết giảm tiểu cầu
• Bệnh nhi xuất huyết giảm tiểu cầu
• Giảm tiểu cầu miễn dịch sau tiêm phòng
• Tiêm phòng vaccine
• Triệu chứng bệnh thay đổi theo loại vaccine
• Bài giảng Bệnh học
• Bệnh học huyết học
• Bài giảng Bệnh học huyết học
• Giảm tiểu cầu
• Miễn dịch trong bệnh lý huyết học
• Các dạng kháng thể miễn dịch
• Thiếu máu tán huyết tự miễn
• Xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn
• Bệnh hệ thống
• suy tủy vô căn
• Ghép tủy xương đồng loài
• Suy giảm miễn dịch ung thư tạo máu
• Chẩn đoán xuất huyết giảm tiểu cầu
• Điều trị corticosteroid
• Đau bụng thượng vị
• Methylprednisolon tĩnh mạch
• Bệnh huyết học
• Bệnh rối loạn cầm máu
• Xuất huyết tiêu hóa
• Xuất huyết nội sọ
• Điều trị xuất huyết giảm tiểu
• Miễn dịch bằng rituximab
• Xuất huyết giảm tiểu
• Hệ võng nội mô
• Xuất huyết lâm sàng
• Tỉ lệ nhiễm Helicobacter pylori
• Nhiễm siêu vi đường hô hấp
• Bệnh nhân bạch cầu cấp dòng tủy
• Hóa trị liệu
• Nhồi máu cơ tim
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu
• Thuốc chống đông
• Can thiệp mạch vành
• Immunoglobulin truyền tĩnh mạch
• Điều trị xuất huyết
• Giảm tiểu cầu miễn dịch giai đoạn cấp
• Bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn dịch
• Tăng bạch cầu
• Bệnh nhân ITP
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Bài viết về y học
• Phẫu thuật nội soi một đường rạch cắt lách
• Xuất huyết giảm tiểu cầu
• Bệnh lý tự miễn
• Phương pháp cắt lách nội soi
• kiến thức y học
• chuẩn đoán bênh
• giáo án y học
• hồi sức cấp cứu
• tiểu cầu miễn dịch
• Xuất huyết do giảm tiểu cầu
• XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU MIỄN DỊCH
• sức khỏe trẻ em
• bệnh trẻ em
• dinh dưỡng trẻ em
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Phác đồ điều trị phần nội khoa
• Đau bụng cấp
• Rối loạn tiêu hóa chức năng
• Bệnh loét dạ dạy tá tràng
• Vật lý trị liệu
• Phóng xạ hạt nhân