TAILIEUCHUNG - Bài giảng Bệnh học hô hấp - Bài 4: Tràn dịch màn phổi

Tràn dịch màng phổi là sự tích tụ quá nhiều chất lỏng trong phổi hoặc giữa phổi và lồng ngực. Bình thường, trong phổi có một lượng nhỏ chất lỏng để bôi trơn màng phổi, giúp phổi di động mượt mà trong khoang phổi. Quá nhiều chất lỏng tích tụ có thể gây áp lực lên phổi, làm cho người thở khó khăn. Cùng tham khảo bài giảng sau đây để biết thêm về chẩn đoán và điều trị chứng tràn dịch màn phổi. | TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI CƯƠNG Tràn dịch màng phổi TDMP là sự có mặt bất thường của dịch trong khoang màng phổi. Bình thường khoang màng phổi là khoang ảo lượng dịch trong khoang màng phổi khoảng 0 1 - 0 2ml kg cân nặng. II. CHẨN ĐOÁN 1. Công việc chẩn đoán a. Hỏi Sốt ho khó thở đau ngực. Tiền sử bệnh lý trước đó viêm phổi tiếp xúc lao chấn thương ngực b. Khám lâm sàng Tổng trạng nhiệt độ cân nặng. Đánh giá mức độ suy hô hấp. Khám và tìm hội chứng 3 giảm. Khám hạch ngoại biên nghi ngờ lao hay bệnh ác tính . c. Xét nghiệm Công thức máu X quang ngực Siêu âm ngực Phân tích dịch màng phổi sinh hóa tế bào vi trùng PCR tìm lao nghi ngờ lao cell block hay hóa mô miễn dịch nghi ngờ bệnh ác tính VS IDR Sinh thiết màng phổi 2. Chẩn đoán xác định a. Chẩn đoán co ùtràn dịch màng phổi Dựa vào Khám phổi có hội chứng 3 giảm XQ phổi có hình ảnh tràn dịch Siêu âm ngực có dịch Chọc dò màng phổi ra dịch b. Chẩn đoán tính chất tràn dịch phân biệt dịch thấm hay dịch tiết dựa vào phân tích dịch màng phổi DMP DỊCH THẤM DỊCH TIẾT PROTEIN lt 3g dl 3g dl LDH Cao gt 200đv l PROTEIN DMP PLASMA lt 0 5 0 5 LDH DMP PLASMA lt 0 6 0 6 ĐƯỜNG Bằng đường máu Thấp lt 60mg 3. Các tình huống lâm sàng thường gặp a. Viêm mủ màng phổi Hội chứng nhiễm trùng Dich màng phổi đục như mủ hoặc dịch mờ là dịch tiết. Thành phần tế bào chủ yếu ĐNTT soi tươi hoặc cấy có vi trùng. b. Tràn dịch dưỡng trấp Điển hình dich mờ đục như sữa khi hiện diện chylomicron Tính chất dịch vô trùng thành phần tế bào chủ yếu là lymphocyte protein 3g dl glucose glucose máu lipid 400-660 mg dl Triglycerid 100mg dl tiêu chuẩn chẩn đoán c. Tràn dịch màng phổi lao Dịch màng phổi màu vàng chanh là dịch tiết chủ yếu là lymphocyte PCR lao Bilan lao VS tăng IDR có nguồn lây lao. d. Tràn dịch màng phổi do bệnh lý ác .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.