TAILIEUCHUNG - Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng đến chức năng thất trái và các thông số huyết động ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú

Mục tiêu của luận án là Nghiên cứu các rối loạn chức năng thất trái và các thông số huyết động ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú bằng phương pháp siêu âm Doppler tim và một số yếu tố ảnh hưởng đến các rối loạn này. | Luận án tiến sĩ Y học Nghiên cứu một số yếu tố ảnh hưởng đến chức năng thất trái và các thông số huyết động ở bệnh nhân lọc màng bụng liên tục ngoại trú 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh thận mạn giai đoạn cuối BTMGĐC là vấn đề sức khỏe toàn cầu. Nhiều nghiên cứu tại Mỹ châu Âu châu Á cho thấy có khoảng 9-13 dân số thế giới mắc bệnh thận mạn BTM . Hầu hết những bệnh nhân này BN sớm hay muộn cũng tiến triển đến BTMGĐC và cần phải điều trị thay thế bằng ghép thận hoặc lọc máu thận nhân tạo và lọc màng bụng 1 . Hiện nay trên thế giới có khoảng 1 5 triệu người mắc BTMGĐC đang được điều trị thay thế bằng một trong những biện pháp trên và ước đoán con số này sẽ tăng lên gấp đôi vào năm 2020. Người ta dự báo rằng cứ mỗi một BN được điều trị thay thế thì có tới 100 người mắc BTM ở các giai đoạn đang sinh sống trong cộng đồng 2 . Mặc dù các biện pháp lọc máu đã có nhiều tiến bộ vượt bậc nhưng tỷ lệ tử vong ở nhóm BN này vẫn cao hơn gấp 20 30 lần so với nhóm dân số chung cùng giới lứa tuổi và chủng tộc 3 . Những BN điều trị thay thế thận suy có nhiều biến chứng đa dạng như thiếu máu nhiễm trùng cường cận giáp thứ phát suy dinh dưỡng. trong đó biến chứng tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu chiếm 43 - 52 các trường hợp 4 5 . Bên cạnh một số yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống như tăng huyết áp THA tăng cholesterol đái tháo đường ĐTĐ . 6 thì BN suy thận mạn còn có các yếu tố nguy cơ không truyền thống liên quan đến tình trạng ure máu cao như tình trạng quá tải dịch viêm mạn tính rối loạn chuyển hóa calci phospho thiếu máu tăng stress oxy hoá kháng insulin hoạt hóa quá mức hệ giao cảm Tất cả những yếu tố trên đây góp phần làm tăng tỷ lệ bệnh tim mạch và tử vong do tim mạch ở những BN này 7 . Tại Việt Nam từ lâu hầu hết các bệnh nhân BTMGĐC được điều trị thay thế đều lựa chọn phương pháp thận nhân tạo TNT chu kỳ và một số ít hơn 2 được ghép thận. Đến đầu những năm 2000 phương pháp lọc màng bụng liên tục ngoại trú gọi tắt là lọc màng bụng - LMB được triển khai áp dụng để điều trị thay

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.