TAILIEUCHUNG - Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấp
Mục đích nghiên cứu của luận án nhằm định lượng nồng độ và xác định giá trị chẩn đoán của tổ hợp 4 chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer ở bệnh nhân nhồi máu não cấp. Khảo sát giá trị tiên lượng và mối tương quan giữa nồng độ vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer huyết tương với thang điểm NIHSS và thang điểm Glasgow | Tóm tắt Luận án tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấp 1 MỞ ĐẦU 1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Ngày nay đột quỵ não vẫn còn là một vấn đề cấp thiết của y học vì bệnh nặng, tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong còn rất cao, chi phí điều trị lớn, người còn sống sót thì mang di chứng nặng nề, là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Ở các nước đang phát trỉển đột quỵ não là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 3 sau bệnh ung thư và các bệnh tim mạch. Hiện nay trên thế giới cũng như Việt Nam, tỷ lệ mắc mới của đột quỵ não ngày càng tăng. Đề chẩn đoán sớm nhồi máu não giai đoạn cấp chủ yếu dựa vào hình ảnh học tuy nhiên vẫn còn nhiều điểm khuyết vì trong những giờ đầu không thể phát hiện được. Do đó việc song hành tìm một phương pháp cận lâm sàng để hổ trợ chẩn đoán là rất cần thiết. Các chất chỉ điểm sinh học (biomarker) là một hướng nghiên cứu mới hứa hẹn Các chất chỉ điểm sinh học này như phân tử bám dính tế bào mạch máu 1 - Vascular Cell Adhesion Molecule 1, một seletin hòa tan thuộc nhóm những phân tử globulin miễn dịch bám vào tế bào thành mạch, các nghiên cứu cho thấy nồng độ chất này tăng cao trong 4 giờ đầu sau thiếu máu não. Hoặc von Willebrand, một chất liên quan đông cầm máu, liên quan đến thành lập huyết khối, có bản chất là một protein. Là yếu tố hoạt động như chất tải của yếu tố VIII, được xem là chất chỉ điểm sinh học của đột quỵ não. Nồng độ vWF cũng tăng ngay sau thiếu máu não. Hoặc protein có ái lực hóa học với bạch cầu đơn nhân Monocyte chemotactic protein 1, có xu hướng hút bạch cầu đơn nhân, có mặt trong huyết thanh và dịch não tủy, hoạt lực tăng nhanh sau 24 giờ xuất hiện triệu chứng thiếu máu não. Hoặc D-Dimer, một chất chỉ điểm sinh học của sự tiêu hủy fibrin, thể hiện hoạt tính sinh học của plasmin, cũng tăng ngay trong giờ đầu khi thiếu máu não. Mặc dù vậy cho đến nay vẫn chưa có một chất chỉ điểm sinh học đơn lẻ nào .
đang nạp các trang xem trước
