TAILIEUCHUNG - Bài giảng Tràn dịch màng phổi - TS.Bs Phạm Hồng Thái

Bài giảng Tràn dịch màng phổi trình bày các nội dung chính sau: Triệu chứng tràn dịch màng phổi, các thể tràn dịch, chọc dò khoang màng phổi, xét nghiệm dịch, chẩn đoán nguyên nhân tràn dịch màng phổi và cách điều trị tràn dịch màng phổi. . | Bài giảng Tràn dịch màng phổi - Phạm Hồng Thỏi Tràn dịch màng phổi Hoàng Hồng Thái Bộ môn Nội Đại học Y Hà nội TRàN DICH MàNG PHổI Đại c- ơng - Định nghĩa • Khoang MP bình th- ờng là khoang ảo, chỉ có 15- 20 ml dịch, đủ cho lá thành lá tạng tr- ợt lên nhau đễ dàng trong khi thở. • Vì một lý do nào đó có xuất hiện l- ợng dịch nhiều hơn bình th- ờng. • Nếu ít: phát hiện tình cờ khi chụp phổi • Nếu nhiều gây nên trên lâm sàng HộI CHứNG TDMP TRàN DICH MàNG PHổI Dịch trong khoang MP có thể + Vàng chanh, + Máu, + Mủ, + D- ỡng chấp Dịch có thể - Nhiều, ít, hoặc trung bình - Toàn bộ khoang màng phổi hay khu trú TRIệU CHứNG Triệu chứng lâm sàng: Toàn thân: + Sốt hay không, vã mồ hôi,chán ăn, mệt mỏi,gầy sút Cơ năng : + Đau đáy phổi bên bệnh,tăng lên khi hít vào + Ho khan + Khó thở khi gắng sức nếu nhiều cả khi nghỉ ngơi • Khi dịch còn ít: bn nằm nghiêng về bên lành • Khi dich nhiều : nằm nghiêng về bên bệnh Triệu chứng Khám thực thể: • Hội chứng ba giảm bên bệnh: + Rung thanh giảm + Gõ đục + Rì rào PN giảm bên bệnh Có khi nghe đ- ợc: + Tiếng thổi màng phổi + Tiếng cọ màng phổi Triệu chứng • Triệu chứng ngoài phổi + Tim bị đẩy sang bên đối diện( dịch nhiều) + Gan có thể mấp mé d- ới s- ờn phải (TDMPphải) + TDMP trái nhiều( mất khoang gõ vang Trauber ) XQUANG: + T- thế thẳng: phổi bên bệnh mờ đồng nhất + Đ- ờng cong Damoiseau: cao ở nách, thấp ở cột sống + Mất góc s- ờn hoành + T- thế nghiêng: nếu dịch ít, mờ góc s- ờn hoành phía sau. BN nằm nghiêng : dịch trải theo bờ s- ờn TRàN DICH MàNG PHổI Tràn dịch MP trái (dịch nhiều) Đ- ờng cong Damoiseau Các thể TRàN DịCH • Ngoài TDMP tự do, có các thể tràn dịch khu trú( có 5 thể ) 1-Tràn dịch MP thể nách • Khó thở ít, có HC 3 giảm ở vùng nách • Xquang : có hình thấu kính ở vùng nách • Chọc dò có dịch (dựa vào h- ớng dẫn của siêu âm) Thể TRàN DịCH 2-Thể hoành: • Dịch khu trú giữa MP và cơ hoành • HC 3 giảm khó phát hiện,chủ yếu dựa trên Xquang .

• Y khoa - Dược
• Bài giảng Tràn dịch màng phổi
• Tràn dịch màng phổi
• Triệu chứng tràn dịch màng phổi
• Chọc dò khoang màng phổi
• Nguyên nhân tràn dịch màng phổi
• Điều trị tràn dịch màng phổi
• Viêm màng phổi
• Tràn khí màng phổi
• Bệnh tràn dịch màng phổi
• Triệu chứng tràn khí màng phổi
• Chẩn đoán tràn khí màng phổi
• Chẩn đoán tràn dịch màng phổi
• Sơ cứu BN tràn dịch màng phổi
• Tràn máu màng phổi
• Bài giảng Giải phẫu sinh lý màng phổi
• Sinh bệnh học tràn dịch màng phổi
• Sinh lý màng phổi
• Sinh bệnh học màng phổi
• Tài liệu Y học
• Phân tích dịch màng phổ
• Tiếp cận tràn dịch màn phổi
• Tràn dịch màng phổi dịch thấm
• Bài giảng Hội chứng màng phổi
• Hội chứng màng phổi
• Tràn dịch màng phổi tự do
• Tràn dịch màng phổi khu trú
• U màng phổi
• Thực hành lâm sàng
• Minh họa lâm sàng
• Hội chứng tràn dịch màng phổi
• Hội chứng tràn dịch màng
• Dấu hiệu tràn dịch màng phổi
• Nội cơ sở 1
• Bài giảng Nội cơ sở
• Hội chứng tràn khí màng phổi
• tràn khí phối hợp tràn dịch
• Bài giảng Phân tích dịch màng phổi
• Phân tích dịch màng phổi
• Viêm màng ngoài tim co thắt
• Viêm phổi phức tạp
• tài liệu Tràn dịch màng phổi
• giải phẫu học
• bệnh học
• phác đồ điều trị
• nội cơ sở
• Bài giảng y học
• Tràn dịch màng phổi do sán lá phổi
• Sán lá phổi
• Chu trình phát triển của sán lá phổi
• Phòng bệnh sán lá phổi
• Kỹ thuật chống dính khoang màng phổi
• Chống dính khoang màng phổi
• Thuốc tiêu Fibrin
• tràn dịch không do lao
• bệnh học nội khoa
• bệnh lao
• bệnh phổi
• bài giảng bệnh lao phổi
• Chọc hút dịch màng phổi
• Tràn dịch màng phổi thanh tơ
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• giáo trình bộ môn nội
• tài liệu học ngành y
• kiến thức y học
• bài giảng bệnh học
• bài giảng y khoa
• triệu chứng nội
• cách chăm sóc sức khỏe
• Chăm sóc bệnh nhân ung thư
• tràn dịch màng phổi do ung thư
• bài giảng bệnh ung thư
• kỹ thuật điều dưỡng
• cách chăm sóc bệnh nhân
• phương pháp điều trị ung thư
• Sốt xuất huyết Dengue
• Kinh nghiệm điều trị sốt xuất huyết Dengue
• Sốc sốt xuất huyết Dengue
• Tràn dịch màng bụng
• Siêu âm ngực thai nhi
• Bệnh lý phổi
• Thoát vị hoành
• Bệnh lý tim
• Dị dạng nang tuyến phổi
• Phổi cách ly
• Hội chứng tắc nghẽn đường thở cao