TAILIEUCHUNG - Cải tiến phương pháp đặt IOL dưới tác dụng dòng chảy thay cho bóng hơi trong mổ đục thủy tinh thể
Tiến hành mổ 100 ca đặt IOL, chia làm 2 lô với 2 phương pháp khác nhau. Lô 1 đặt IOL dưới tác dụng bóng hơi, lô 2 đặt IOL dưới tác dụng dòng chảy của dd LactatRinger. Kết quả không có sự khác biệt về giới, tuổi, hình thái đục thủy tinh thể, công suất IOL và thị lực trước mổ giữa 2 phương pháp, nhưng thị lực đạt được ở lô đặt IOL dưới tác dụng dòng chảy có khác biệt và cao hơn so với lô kia (p< 0,001). | CẢI TIẾN PHƯƠNG PHÁP ĐẶT IOL DƯỚI TÁC DỤNG DÒNG CHẢY THAY CHO BÓNG HƠI TRONG MỔ ĐỤC THỦY TINH THỂ HỒ XUÂN HÙNG Trạm Mắt Bình Thuận TÓM TẮT Tiến hành mổ 100 ca đặt IOL, chia làm 2 lô với 2 phương pháp khác nhau. Lô 1 đặt IOL dưới tác dụng bóng hơi, lô 2 đặt IOL dưới tác dụng dòng chảy của dd LactatRinger. Kết quả không có sự khác biệt về giới, tuổi, hình thái đục thuỷ tinh thể, công suất IOL và thị lực trước mổ giữa 2 phương pháp, nhưng thị lực đạt được ở lô đặt IOL dưới tác dụng dòng chảy có khác biệt và cao hơn so với lô kia (p< 0,001). Phương pháp mới sẽ cho kết quả tốt hơn nếu có đầy đủ phương tiện cận lâm sàng để xác định chính xác số diop đặt cho từng bệnh nhân. Đục thủy tinh thể là một nguyên nhân chủ yếu gây giảm thị lực, mù lòa ở người già, chiếm tỉ lệ khoảng 0,5% dân phòng là dùng bóng hơi bơm vào tiền phòng. Phương pháp đặt IOL dưới tác dụng bóng hơi có nhiều ưu điểm nhưng số. Tình trạng mù lòa kể trên có thể chữa khỏi được bằng phẫu thuật lấy thủy tinh thể bị đục và đặt thể thủy tinh nhân tạo IOL. vẫn còn hạn chế: Do bóng hơi và nước là hai môi trường không đồng nhất, vì vậy khi có bóng hơi trong tiền phòng ta sẽ khó quan Tại Việt Nam, năm 1978 GS Nguyễn Trọng Nhân đã tiến hành mổ đặt sát rõ mép của bao trước, làm cho khó có thể đặt IOL vào trong bao thủy tinh thể. IOL, sau đó các cơ sở nhãn khoa TW và Tp. Hồ Chí Minh cũng đã tiến hành đặt Nội mô giác mạc dễ bị tổn thương do bóng hơi trồi sụt thất thường ở tiền thủy tinh thể nhân tạo. Năm 1992 được sự giúp đỡ của tổ chức Fred-Hollow phòng. Nếu dùng chất nhầy (Viscoat) bơm vào tiền phòng để đặt IOL sẽ dễ (Úc), phẫu thuật đặt thủy tinh thể nhân tạo được tiến hành đồng loạt ở nhiều cơ dàng chính xác hơn. Nhưng hiện tại phương pháp này có 2 bất lợi chính ở sở nhãn khoa trên toàn quốc. Trong đó, phương pháp chính để đặt IOL vào hậu tuyến tỉnh và huyện là: 14 1. Giá thành một ống Viscoat cho 1 ca cao, không phù hợp với tuyến dưới. 2. Sau khi đặt IOL, nếu không rửa hút ĐỐI TƯỢNG VÀ .
đang nạp các trang xem trước
