TAILIEUCHUNG - Hiệu quả và tính an toàn của phẫu thuật phaco phối hợp LASIK điều trị cận thị nặng
Bài viết trình bày việc đánh giá tính hiệu quả và độ chính xác của hai phương pháp phối hợp trong điều trị cận thị nặng qua sự phục hồi thị lực (TL) và khúc xạ (KX), đánh giá tính an toàn của phẫu thuật. | HIỆU QUẢ VÀ TÍNH AN TOÀN CỦA PHẪU THUẬT PHACO PHỐI HỢP LASIK ĐIỀU TRỊ CẬN THỊ NẶNG TRẦN THỊ PHƯƠNG THU, TRẦN HẢI YẾN, PHAN HỒNG MAI, PHẠM THỊ BÍCH THỦY, ĐINH TRUNG NGHĨA Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá tính hiệu quả và độ chính xác của hai phương pháp phối hợp trong điều trị cận thị nặng qua sự phục hồi thị lực (TL) và khúc xạ (KX), đánh giá tính an toàn của phẫu thuật (PT). Phương pháp nghiên cứu: Từ 8/2004 đến 4/2007, tại bệnh viện Mắt TP HCM, nghiên cứu can thiệp loạt ca không đối chứng gồm 61 mắt cận thị nặng được điều trị theo 3 thì PT: thì 1 tạo vạt giác mạc bằng microkeratome, thì 2 sau đó 1 tháng PT phaco lấy TTT và đặt IOL, thì 3 sau đó 3 tháng lật vạt và cắt gọt nhu mô giác mạc nền bằng laser excimer điều trị độ KX còn lại. Phân tích KX trước và sau 3 thì mổ, TL có kính trước mổ và sau mổ, TL không kính sau mổ, tỉ lệ biến chứng sau mổ. Thời gian theo dõi trung bình là 15,60 ± 6,62 tháng (6 – 32). Kết quả: KX trước mổ trung bình -17,95 ± 3,92D và sau mổ +0,08 ± 0,52D. Tỉ lệ độ cầu tương đương trong phạm vi ± là , ± 1D là . TL có kính trước mổ trung bình ± (thập phân) hay ± (logMAR). Sau mổ, TL không kính trung bình ± hay ± , TL có kính trung bình ± hay ± . So với trước mổ, mắt TL có kính không thay đổi, tăng ít nhất 1 hàng và giảm 1 hàng. Chỉ số hiệu quả , chỉ số an toàn . Một mắt () tăng nhãn áp sau mổ phaco 1 tuần. Trong 26 mắt đục bao sau (), 7 mắt cần laser capsulotomy (). Một mắt () biểu mô xâm lấn dưới vạt nhẹ. Không trường hợp nào bong võng mạc. Kết luận: PT phaco phối hợp LASIK ở bệnh nhân (BN) cận thị nặng cho kết quả KX và TL rất tốt, hiếm có biến chứng nặng. Đây là phương pháp hiệu quả, chính xác và an toàn cho người cận thị nặng không thể điều trị bằng LASIK đơn thuần. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay có nhiều loại phẫu thuật điều trị cận thị nặng giúp BN không lệ thuộc kính gọng hoặc kính tiếp xúc. Ba phương .
đang nạp các trang xem trước
