TAILIEUCHUNG - Đánh giá hiệu quả ngắn hạn điều trị hội chứng thận hư kháng corticoid bằng Cyclosporine A
Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả ngắn hạn điều trị hội chứng thận hư (HCTH) nguyên phát kháng corticoid, lệ thuộc corticoid và tái phát thường xuyên ở người lớn bằng cyclosporine. | Đánh giá hiệu quả ngắn hạn điều trị hội chứng thận hư kháng corticoid bằng Cyclosporine A Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ NGẮN HẠN ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG THẬN HƯ KHÁNG CORTICOID BẰNG CYCLOSPORINE A Nguyễn Bách*, Nguyễn Minh Hiển** TÓMTẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả ngắn hạn điều trị hội chứng thận hư (HCTH) nguyên phát kháng corticoid, lệ thuộc corticoid và tái phát thường xuyên ở người lớn bằng cyclosporine. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 25 bệnh nhân (11 nam và 14 nữ) với tiêu chuẩn chọn bệnh: (1). HCTH nguyên phát thể đề kháng corticoid, tái phát thường xuyên, lệ thuộc corticoid, (2). Tuổi ≥ 18, (3). BN tự nguyện tham gia nghiên cứu được điều trị theo đúng phác đồ, đủ liều thuốc và theo dõi định kỳ liên tục tại phòng khám Nội Thận, Bệnh Viện Thống Nhất ≥ 03 tháng. Tiêu chuẩn loại trừ: HCTH thứ phát, nhỏ hơn 18 tuổi, không theo dõi đủ 3 tháng. Mô tả loạt ca, cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: Tỉ lệ đáp ứng với Cyclosporine A đạt 73,9% trong đó đáp ứng hoàn toàn và một phần lần lượt là 26,1% và 47,8%. Các tác dụng phụ của Cyclosporine A gồm tăng đường huyết (20%), suy thận nặng lên (32%) và tăng huyết áp nặng hơn (16%). Kết luận: Sau 03 tháng điều trị HCTH kháng corticosteroid với Cyclosporine A, tỷ lệ có đáp ứng đạt 73,9%, chủ yếu là đáp ứng một phần. Tác dụng phụ thường gặp nhất là suy thận (32%). Chưa ghi nhận sự khác biệt về các yếu tố tuổi, độ lọc cầu thận, đạm niệu lúc bắt đầu điều trị, liều lượng Cyclosporine A và tổn thương mô bệnh học thận giữa 2 nhóm đáp ứng và không đáp ứng. Từ khóa: cyclosporine A, hội chứng thận hư đề kháng corticoid, tái phát thường xuyên ABSTRACT SHORT-TERM EFFICACY OF CYCLOSPORINE A FOR TREATMENT OF REFRACTORY NEPHROTIC SYNDROME IN ADULTS Nguyen Bach, Nguyen Minh Hien * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 23 - No 3 - 2019: 36 – 41 Objectives: To evaluate short – term efficacy of Cyclosporine A combined .
đang nạp các trang xem trước