TAILIEUCHUNG - Tạo cầu nối động tĩnh mạch ở đùi để chạy thận nhân tạo chu kỳ - giải pháp thực hiện thất bại ở chi trên

Đường vào mạch máu để chạy thận nhân tạo (CTNT) ở chi trên là lựa chọn tối ưu, tuy nhiên khi thất bại thì đặt graft ở đùi là một lựa chọn. Bài viết đánh giá kết quả bước đầu, các tai biến – biến chứng đặt cầu nối động tĩnh mạch bằng mạch nhân tạo (graft) ở đùi để chạy thận nhân tạo chu kỳ. | Tạo cầu nối động tĩnh mạch ở đùi để chạy thận nhân tạo chu kỳ - giải pháp thực hiện thất bại ở chi trên Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số 3 * 2019 Nghiên cứu Y học TẠO CẦU NỐI ĐỘNG TĨNH MẠCH Ở ĐÙI ĐỂ CHẠY THẬN NHÂN TẠO CHU KỲ - GIẢI PHÁP THỰC HIỆN THẤT BẠI Ở CHI TRÊN Trương Hoàng Minh*, Nguyễn Phước Hải**, Lê Thị Nghĩa**, Lê Thị Hồng Đào** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Đường vào mạch máu để chạy thận nhân tạo (CTNT) ở chi trên là lựa chọn tối ưu, tuy nhiên khi thất bại thì đặt graft ở đùi là một lựa chọn. Mục tiêu: Đánh giá kết quả bước đầu, các tai biến – biến chứng đặt cầu nối động tĩnh mạch bằng mạch nhân tạo (graft) ở đùi để chạy thận nhân tạo chu kỳ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả 2 ca lâm sàng không thực hiện được đường vào mạch máu ở chi trên tại Bệnh viện Nhân Dân 115. Kết quả: Có 2 bệnh nhân nam đặt mạch máu nhân tạo bằng polytetrafluoroethylene (PTFE) ở đùi phải, đã mổ tạo đường vào mạch máu ở chi trên 8 - 10 lần với thời gian sử dụng là 5 – 10 năm, không có chỉ định hoặc đã làm thẩm phân phúc mạc thất bại. Đường kính mạch máu nhân tạo đùi là 0,6 cm chiều dài là 18 – 20 cm dạng quai với thời gian mổ là 90 -80 phút, thời gian sử dụng mạch máu nhân tạo là 4 tuần sau mổ. Lưu lượng mạch máu nhân tạo/siêu âm 700 -850 ml/phút. Tuổi thọ mạch máu nhân tạo 7 - 4 tháng (hiện còn). Chưa ghi nhận biến chứng nhiễm trùng, tắc hay thiếu máu chi dưới mạch máu nhân tạo. Kết luận: Đặt mạch máu nhân tạo ở đùi để CTNT là lựa chọn khi không thể tạo đường vào mạch máu ở chi trên. Mạch máu nhân tạo dạng quai đường kính 0,6 cm, dài 18-20 cm nối giữa động mạch đùi và tĩnh mạch đùi chung cho kết quả tốt, ít biến chứng. Từ khóa: cầu nối động tĩnh mạch (mạch máu nhân tạo) ở đùi, chạy thận nhân tạo ABSTRACT ARTERIOVENOUS GRAFT IN THE THIGH FOR HEMODIALYSIS: A SOLUTION WHEN ARM VASCULATURE IS EXHAUSTED Truong Hoang Minh, Nguyen Phuoc Hai, Le Thi Nghia, Le Thi Hong Dao * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement

• Y khoa - Dược
• Bài viết về y tế
• Cầu nối động tĩnh mạch
• Mạch máu nhân tạo ở đùi
• Chạy thận nhân tạo
• Đặt graft ở đùi
• Khoa học điều dưỡng
• Bài viết về y học
• Chất thải rắn y tế
• Quản lý chất thải rắn y tế
• Xử lý chất thải rắn y tế
• Y học cộng đồng
• Trạm y tế
• Cán bộ y tế
• Thái độ phân loại chất thải y tế
• Quản lý chất thải y tế
• Phân loại rác thải y tế
• Sự hài lòng
• Khám chữa bệnh
• Bảo hiểm y tế
• Nhân viên y tế
• Huyện đặc biệt khó khăn
• Tạp chí Nghiên cứu Y học
• Chất thải y tế
• Bệnh viện tuyến tỉnh
• Kiến thức về chất thải y tế
• Sức khỏe cộng đồng
• Cơ sở y tế công lập
• Cơ sở y tế ngoài công lập
• Quản lý cán bộ y tế
• Tạp chí Y học
• Sinh viên Y học dự phòng
• Y tế Công cộng
• Trung tâm Y tế huyện có giường bệnh
• Y tế dự phòng
• Phát triển nguồn nhân lực y tế
• Trung tâm y tế
• Nguồn nhân lực y tế
• Chất thải rắn y tế thông thường
• Chất thải rắn y tế nguy hại
• Rác y tế
• Chất thải rắn
• Bộ Y tế
• Đánh giá sự hài lòng của người bệnh
• Chất lượng dịch vụ chăm sóc y tế
• Khám chữa bệnh tại trung tâm y tế
• Bảo hiểm y tế hộ gia đình
• Tình trạng tham gia bảo hiểm y tế
• Bảo hiểm y tế hộ gia đình tự nguyện
• Phương thức thanh toán Bảo hiểm y tế
• Sử dụng quỹ Bảo hiểm y tế
• Bảo hiểm xã hội
• Bệnh viện huyện Võ Nhai
• Thu gom chất thải y tế
• Cơ sở y tế
• Phân loại chất thải y tế
• Thiết bị lưu chứa chất thải lây nhiễm
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Kiến thức người dân về BHYT
• Nhân viên tế
• Bảo vệ môi trường ngành Y tế
• Khả năng chi trả
• Chi phí y tế
• Kinh tế y tế
• Dịch vụ chăm sóc sức khỏe người dân
• Thẻ bảo hiểm y tế
• Công tác bảo hiểm y tế
• Nhân lực y tế
• Y tế công lập
• Hệ thống y tế