TAILIEUCHUNG - Khảo sát tình hình sử dụng máy cell saver trong phẫu thuật tại Bệnh viện Nhân Dân Gia Định
Đề tài này được tiến hành với mục tiêu nhằm xác định lượng máu thu hồi, chế phẩm máu dùng thêm và xem xét chỉ định sử dụng máy Cell Saver 5+, đồng thời xem xét biến chứng xảy ra. Thu thập số liệu tiền cứu của những bệnh nhân phẫu thuật có sử dụng hệ thống máy Cell Saver 5+. | KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG MÁY CELL SAVER TRONG PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH Đinh Hữu Hào*, Lương Hoàng Duy*, Hồ Minh Văn*, Nguyễn Thị Thanh** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Xác định lượng máu thu hồi, chế phẩm máu dùng thêm và xem xét chỉ định sử dụng máy Cell Saver 5+, đồng thời xem xét biến chứng xảy ra. Phương pháp nghiên cứu: Thu thập số liệu tiền cứu của những bệnh nhân phẫu thuật có sử dụng hệ thống máy Cell Saver 5+. Kết quả: Từ tháng 01 năm 2008 đến tháng 10 năm 2008, nghiên cứu có 26 bệnh nhân. Tỉ lệ nam/nữ là 14/12 với các bệnh lý thường gặp là: thai ngoài tử cung vỡ (30,7%), vỡ lách (26,9%), vết thương ngực (19,2%), vỡ mạc treo ruột non (11,5%), vỡ gan (7,7%), vỡ thận (3,8%). Mỗi bệnh nhân, lượng máu thu hồi trung bình: 1526,4 ± 515,6ml, và lượng máu hồi truyền lại cho bệnh nhân trung bình: 885,5 ± 300,4 ml so với tổng số máu mất là: 1970 ± ml. Lượng máu hồi truyền cho bệnh nhân đạt 58% lượng máu thu hồi và 45% tổng lượng máu mất. Qua đó, chế phẩm máu dùng thêm có giảm đáng kể, chỉ 38,5% trường hợp (10 ca) phải sử dụng thêm chế phẩm máu, trong đó hồng cầu lắng và huyết tương đông lạnh được sử dụng nhiều nhất (35,2%), kế đến là máu toàn phần (18%), tiểu cầu và kết tủa lạnh sử dụng cho 01 trường hợp chiếm 5,8%. Sau truyền máu hoàn hồi, hầu hết các trường hợp có rối loạn đông máu nhẹ, thay đổi chính là tăng INR, trung bình là 2,38. Có 02 trường hợp tử vong là do lượng máu mất quá nhiều (hơn 5500ml) và chủ yếu mất trước khi nhập viện nên làm hạn chế lượng máu thu hồi và hồi truyền. Kết luận: Truyền máu hoàn hồi cho kết quả tốt và tiết kiệm việc truyền máu đồng loại, tránh được nhiều biến chứng xảy ra khi truyền máu đồng loại. Từ khóa: Sử dụng máy cell-saver trong phẫu thuật. ABSTRACT USE OF CELL-SAVER IN SURGERY IN GIA ĐINH HOSPITAL Dinh Hưu Hao, Lương Hoang Duy, Ho Minh Van, Nguyen Thi Thanh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 13 – Supplement of No 6 – 2009: 231 - 235 Background: Cell saver5+ system, which allows withdrawing blood and .
đang nạp các trang xem trước
