TAILIEUCHUNG - So sánh hiệu quả co hồi tử cung và ảnh hưởng tim mạch của carbetocin và oxytocin trong mổ lấy thai
Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù kép tiến hành trên 80 sản phụ nhằm so sánh hiệu quả co hồi tử cung và thay đổi huyết động của 100 mcg carbetocin và 10 IU oxytocin tiêm tĩnh mạch chậm trong mổ lấy thai. Kết quả cho thấy tỉ lệ co hồi tử cung từ trung bình trở lên trong và sau mổ 6 giờ ở nhóm sản phụ dùng oxytocin và carbetocin tương ứng là 85% vs 97,5% và 92,5% vs 97,5% (p > 0,05), tỉ lệ cần bổ sung tăng co trong 6 giờ đầu cao hơn khi dùng oxytocin. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC SO SÁNH HIỆU QUẢ CO HỒI TỬ CUNG VÀ ẢNH HƯỞNG TIM MẠCH CỦA CARBETOCIN VÀ OXYTOCIN TRONG MỔ LẤY THAI Nguyễn Toàn Thắng1,2, Nguyễn Thọ Trường³, Trần Thị Kiêm² ¹ Trường Đại học Y Hà Nội, ² Bệnh viện Bạch Mai ³ Bệnh viện Đa khoa Tuyên Quang Nghiên cứu ngẫu nhiên, mù kép tiến hành trên 80 sản phụ nhằm so sánh hiệu quả co hồi tử cung và thay đổi huyết động của 100 mcg carbetocin và 10 IU oxytocin tiêm tĩnh mạch chậm trong mổ lấy thai. Kết quả cho thấy tỉ lệ co hồi tử cung từ trung bình trở lên trong và sau mổ 6 giờ ở nhóm sản phụ dùng oxytocin và carbetocin tương ứng là 85% vs 97,5% và 92,5% vs 97,5% (p > 0,05), tỉ lệ cần bổ sung tăng co trong 6 giờ đầu cao hơn khi dùng oxytocin. Không có khác biệt về chỉ số công thức máu trong cùng nhóm và giữa hai nhóm ở thời điể m rước và sau mổ 24 giờ. Dùng 10 IU oxytocin gây tăng tần số tim và giảm huyết áp có ý nghĩa so với dùng carbetocin ở 30 giây, 1 và 2 phút đầu sau dùng thuốc (p 0,05 > 0,05 > 0,05 6 11 15 27,5 0 2 0 5 0,05 > 0,05 0,05). Tỉ lệ co hồi kém trong mổ và cần bổ sung oxytocin và/hoặc ergometrin cao hơn ở nhóm dùng oxytocin (p 0,05). Trong mỗi nhóm các chỉ số này ở thời điểm 24 giờ sau mổ giảm Ảnh hưởng trên tim mạch Biểu đồ 1. Thay đổi về tần số tim trong mổ Tần số tim trung bình ở các thời điểm sau dùng thuốc tăng co 30 giây, 1 và 2 phút ở nhóm dùng oxytocin cao hơn có ý nghĩa so với nhóm dùng carbetocin (p < 0,05). Tần số tim thấp nhất là 56 và cao nhất là 145 lần/phút. Có 2 trường hợp ngoại tâm thu thất xuất hiện sau dùng thuốc ở nhóm oxytocin tự hết sau 5 phút. Biểu đồ 2. Thay đổi huyết áp trung bình trong mổ TCNCYH 107 (2) - .
đang nạp các trang xem trước
