TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu liên quan giữa mô bệnh học theo WHO 2001 với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng U lympho không Hodgkin trẻ em
Có nhiều cách phân loại mô bệnh học trong u lympho ác tính không Hodgkin (ULAKH). Xu hướng gần đây áp dụng hệ thống phân loại của WHO 2001. Mục tiêu: 1, So sánh đặc điểm MBH ULAKH trẻ em tại Bệnh viện K từ 2005 đến 2012 theo Working Formulation 1982 và Phân loại của Tổ chức Y tế thế giới 2001. 2, Tìm ra mối liên quan giữa MBH theo WHO 2001 với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. | TẠP CHÍ NHI KHOA 2013, 6, 2 NGHIÊN CỨU LIÊN QUAN GIỮA MÔ BỆNH HỌC THEO WHO 2001 VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG U LYMPHO KHÔNG HODGKIN TRẺ EM Phạm Thị Việt Hương, Phạm Duy Hiển, Trần Văn Công, Trần Văn Tuấn Bệnh viện K TÓM TẮT Có nhiều cách phân loại mô bệnh học trong u lympho ác tính không Hodgkin (ULAKH). Xu hướng gần đây áp dụng hệ thống phân loại của WHO 2001. Mục tiêu: 1, So sánh đặc điểm MBH ULAKH trẻ em tại Bệnh viện K từ 2005 đến 2012 theo Working Formulation 1982 và Phân loại của Tổ chức Y tế thế giới 2001. 2, Tìm ra mối liên quan giữa MBH theo WHO 2001 với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng. Đối tượng: 88 bệnh nhân trẻ em (bn) ULAKH điều trị tại khoa Nhi Bệnh viện K từ 1/2005 đến 10/2012. Phương pháp: Mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu. Kết quả: Theo phân loại của WF, MBH ác tính thấp 22,8 %, độ ác tính trung bình 47,7%, độ ác tính cao 29,5%. Phân loại MBH theo WHO 2001, toàn bộ 88 bn có MBH ác tính cao. Hay gặp nhất là thể lan tỏa tế bào nhỏ không khía (Burkitt tổn thương nhỏ) 31,8%, tiếp theo là thể nguyên bào lympho 30,7%. Tế bào B chiếm 61,3%), tế bào T 38,7%. Tỷ lệ thâm nhiễm tủy cao 34%, trong đó tỷ lệ cao nhất trong nhóm Burkitt hoặc lan tỏa tế bào nhỏ không khía. Tổn thương trung thất chiếm 30,7%, tỷ lệ cao nhất trong nhóm nguyên bào lympho (48,1%). Tổn thương u hạch lan tỏa trong ổ bụng gặp 43,2% trong đó tỷ lệ cao nhất ở thể Burkitt hoặc lan tỏa tế bào nhỏ không khía (42,1%). Tổn thương hạch đầu mặt cổ gặp 76% trong đó tỷ lệ cao nhất ở thể tế bào lớn lan tỏa hoặc bất thục sản (43,3%). Tổn thương vòng Waldayer 26,1% trong đó tỷ lệ cao nhất trong nhóm MBH tế bào lớn lan tỏa hoặc bất thục sản (56,5%). Ở thể Burkitt hoặc lan tỏa tế bào nhỏ không khía và thể nguyên bào lympho, tỷ lệ giai đoạn III+IV cao hơn nhiều so với giai đoạn I+II, ở thể tế bào lớn lan tỏa hoặc bất thục sản cũng xảy ra điều tương tự. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với P=0,037. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ các triệu chứng toàn thân giữa các .
đang nạp các trang xem trước
