TAILIEUCHUNG - Hội chứng Hellp trong bệnh lý nhiễm độc thai nghén

Hội chứng nhiễm độc thai nghén gây ra nhiều biến chứng cho thai phụ vμ thai nhi, một trong những biến chứng đó lμ hội chứng HELLP (Hemolysis Elevated Liver enzymes Low Platelets). Đây lμ một biến chứng nặng vμ về ph−ơng diện lâm sμng, hội chứng nμy đ−ợc coi nh− tiền sản giật nặng với các biểu hiện sau: tan máu vi thể với biểu hiện vμng da vμ tăng bilirubin huyết thanh (trên 1,2mg/dl); tăng các enzyme của gan (SGOT vμ SGPT tăng trên 70 UI/l); số l−ợng tiểu cầu giảm d−ới máu. Hội chứng đ−ợc WEINSTEIN mô tả lần đầu tiên vμo năm 1982 tại Hoa Kỳ. Kể từ. | TCNCYH 25 5 - 2003 HỘI CHỨNG HELLP TRONG BỆNH Lý NHIỄM ĐỘC THAI NGHÉN Ngô Vân Tài Bộ môn Phụ sản - Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu 320 thai phụ bị nhiễm độc thai nghén NĐTN tại Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh trong năm 2002 cho thấy tỷ lệ bệnh nhân bị hội chứng HELLP H Hemolysis EL Elevated liver enzymes LP Low platelets là 31 320 9 7 . Đây là một biến chứng nặng của hội chứng NĐTN do Weinstein mô tả lần đầu tiên tại Hoa Kỳ từ năm 1982. Cho đến nay nguyên nhân của hội chứng này vẫn chưa được sáng tỏ. Bệnh được đặc trưng bởi sự tan máu vi thể tăng các enzym của gan và số lượng tiểu cầu giảm. Về mặt lâm sàng bệnh nhân có đau vùng thượng vị buồn nôn hoặc nôn có thể có tụ máu dưới bao gan và thường có suy thận cấp tính tạo nên nhiều biến chứng của hội chứng này. Theo nhiều tác giả thì đây là một cấp cứu sản khoa cần đỉnh chỉ thai nghén tỷ lệ tử vong mẹ và tử vong chu sinh tương đối cao. Theo nghiên cứu này thì biến chứng chảy máu do đông máu rải rác trong lòng mạch CIVD là 9 31 29 suy thận cấp là 100 sản giật là 6 31 19 4 suy gan là 100 suy tim là 4 31 13 không có phù phổi cấp và không có tử vong mẹ. Đối với sơ sinh thai chết lưu trong tử cung là 9 31 29 thai chết chu sinh là 5 31 14 số thai nhi sống đều có cân nặng dưới 2500g 17 31 - 54 8 . Kết luận Hội chứng HELLP là một biến chứng nặng của hội chứng NĐTN là tiền sản giật nặng cần đình chỉ thai nghén. I. ĐẶT VẤN ĐỂ Hội chứng nhiễm độc thai nghén gây ra nhiều biến chứng cho thai phụ và thai nhi một trong những biến chứng đó là hội chứng HELLP Hemolysis Elevated Liver enzymes Low Platelets . Đây là một biến chứng nặng và về phương diện lâm sàng hội chứng này được coi như tiền sản giật nặng với các biểu hiện sau tan máu vi thể với biểu hiện vàng da và tăng bilirubin huyết thanh trên 1 2mg dl tăng các enzyme của gan SGOT và SGPT tăng trên 70 Ul l số lượng tiểu cầu giảm dưới mm3 máu. Hội chứng được WEINSTEIN mô tả lần đầu tiên vào năm 1982 tại Hoa Kỳ. Kể từ khi WEINSTEIN công bố nghiên cứu của mình đã có nhiều công .

TÀI LIỆU LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.