TAILIEUCHUNG - Bài giảng Suy thận cấp trẻ em (tổn thương thận cấp = TTTC)

Bài giảng Suy thận cấp trẻ em (tổn thương thận cấp = TTTC) giúp người học định nghĩa được suy thận cấp; trình bày các nguyên nhân gây suy thận cấp; nêu được tiêu chuẩn chẩn đoán được suy thận cấp; kể được các phương pháp điều trị thích hợp. Mời bạn đọc cùng tham khảo. | SUY THẬN CẤP TRẺ EM TỔN THƯƠNG THẬN CẤP TTTC Mục tiêu 1. Định nghĩa được suy thận cấp 2. Trình bày các nguyên nhân gây suy thận cấp 3. Nêu được tiêu chuẩn chẩn đoán được suy thận cấp 4. Kể được các phương pháp điều trị thích hợp. Nội dung 1. Định nghĩa Tổn thương thận cấp TTTC trước đây gọi là suy thận cấp là tình trạng suy giảm chức năng thận nhanh chóng và nhất thời làm mất khả năng điều hòa về số lượng và thành phần nước tiểu để duy trì tình trạng ổn định nội môi của cơ thể ứ đọng Nitrogen và nước gây rối loạn điện giải toan kiềm RL đông máu Xác định suy thận cấp dựa trên số lượng nước tiểu Triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất là thiểu niệu oliguria và vô niệu anuria . Thiểu niệu là 300 ml nước tiểu m2 da 24 giờ. Trong cấp cứu theo dõi lượng nước tiểu khó nên định nghĩa thiểu niệu là lượng nước tiểu 0 5 ml kg giờ ở trẻ lớn và 1 ml kg giờ ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ trong giai đoạn nào đó 12-24 giờ . Tuy nhiên để gọi là thiểu niệu thật sự phải xác định sau 24 giờ theo dõi tại bệnh viện. Xác định STC dựa trên Creatinine máu - Sơ sinh 5 ngày tuổi 10 mg - 5ngày - 5 tuổi 3 5mg - 6 - 12 tuổi 6mg - Trên 12 tuổi 10mg Creatinine máu Micromol creatinine máu mg x 88 4 Thể STC không thiểu niệu lượng nước tiểu không giảm nhưng creatinine trong máu tăng và có rối lọan nội môi. Tần suất STC trẻ em là 3 riêng có đến 60 STC có kèm tổn thương đa cơ quan tử vong chung trong STC là 47 7 .Tỷ lệ tử vong do suy thận trong viêm thận la 0 5 - 1 . 2. Nguyên nhân Có 3 nguyên nhân chính. . Suy thận trước thận - Giảm thể tích tuần hoàn cơ thể như trong mất nước điện giải nặng do tiêu chảy cấp nôn nhiều do mất nước vô hình trẻ bị sốt cao thở nhanh đái tháo nhạt phỏng dùng thuốc lợi tiểu quá nhiều Mannitol Furosemid . - Sốc giảm thể tích tuần hoàn trong lòng mạch Mất máu thực sự sau chấn thương sau phẩu thuật. 79 Mất vào khoang thứ ba Hội chứng thận hư sốc nhiễm khuẩn. - Giảm cung lượng tim Bệnh cơ tim viêm màng ngoài cơ tim co thắt chèn ép tim dùng thuốc dãn mạch. - Bệnh mạch máu bệnh mạch .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.