TAILIEUCHUNG - Bài giảng Hô hấp ký và ứng dụng lâm sàng (1) - ThS. Phạm Hoàng Khánh

Bài giảng Hô hấp ký và ứng dụng lâm sàng: Hô hấp ký trình bày về các giai đoạn quá trình hô hấp; thăm dò chức năng thông khí phổi; thăm dò chức năng hô hấp; tổng quan về hô hấp ký; vai trò của thăm dò chức năng hô hấp tại các khoa, phòng, bệnh viện. | Hô hấp ký và ứng dụng lâm sàng Ths Phạm Hoàng Khánh BM Sinh lý-ĐHYDCT CÁC GIAI ĐOẠN QUÁ TRÌNH HÔ HẤP Thăm dò chức năng hô hấp THĂM DÒ CHỨC NĂNG HÔ HẤP Cơ bản: Hô hấp ký Khí cặn – Tổng dung lượng phổi Khả năng khuếch tán Khí trong máu Chuyên sâu: Khảo sát đường dẫn khí nhỏ Test phản ứng phế quản Khảo sát cơ hô hấp Test vận động Điều khiển hô hấp THÔNG KHÍ PHỔI Phế nang Khí trời Phế nang Khí trời Trao đổi khí Thông khí phổi Thăm dò chức năng thông khí phổi: - Hô hấp ký - Phế động ký, - Thăm dò tính đàn hồi của phổi ngực - Đo sức cản đường hô hấp. → thông dụng nhất là hô hấp ký Nội dung 1. Tổng quan về hô hấp ký 2. Vai trò của thăm dò chức năng hô hấp tại các khoa phòng, bệnh viện. HÔ HẤP KÝ (Spirometry) NGUYEÂN TAÉC F (L/S) = —————— V(L) = F dt P (mmHg) R () Đo hô hấp ký Nhân viên y tế Bệnh nhân Mẫu hô hấp ký Các chỉ số chính trong Hô Hấp Ký Viết tắt Tên Trị số VC Vital capacity (L): Dung tích sống > 80% FVC Forced vital capacity (L): Dung tích sống gắng sức > 80% FEV1 Forced Expiratory Volume during 1st second: Thể tích thở ra gắng sức trong giây đầu > 80% FEV1/VC Chỉ số Tiffeneau > 70% FEV1/FVC Chỉ số Gaensler > 70% FEF25-75 Forced expiratory flow during the middle half of FVC: lưu lượng thở ra khoảng giữa của dung tích sống gắng sức > 80% PEF Peak expiratory flow: lưu lượng thở ra đỉnh > 80% MVV Maximal voluntary ventilation > 60% Đọc một Hô Hấp Ký Có đúng kỹ thuật không ? Kết quả có bình thường không ? X ± 20% x ± 1,64 σ Thuộc loại rối loạn nào ? . Giaûn ñoà theå tích theo thôøi gian Giaûn ñoà löu löôïng theo theå tích Ño thoâng khí töï yù toái ña (MVV) Ñöôøng bieåu dieãn dung tích soáng gaéng söùc ñeå ño FEV1 vaø FVC (ñöôøng A). Ñöôøng bieåu dieãn thoâng khí töï yù toái ña (hình B) Phân tích kết quả HHK 1. Đạt chuẩn? 2. Hội chứng hạn chế? Mức độ? 3. Hội chứng nghẽn tắc? Mức độ? 4. FEF25-75? 5. PEF? 6. MVV? Phân tích kết quả Xaùc ñònh hoäi chöùng haïn cheá: Giöõa VC vaø FVC choïn trò soá naøo lôùn hôn. VC (FVC) lôùn hôn 80% cuûa trò soá döï ñoaùn (% pred) ñöôcï xem laø bình thöôøng, khoâng coù hoäi chöùng haïn cheá. Möùc ñoä haïn chế % VC (FVC) so vôùi trò soá döï ñoaùn Möùc ñoä haïn chế 80 – 60 % Nhẹ 59 – 40 % Trung bình 60%) Test hồi phục Ý nghĩa: Dự hậu Trị liệu Thuốc thử: MDI Albuterol : MDI, 2 puffs, 180 mcg 10-20’ Ipratropium bromide: MDI, 2 puffs, 40 mcg 30-45’ Test hồi phục FEV1, FVC hay VC ↑12% và 200 ml (ATS) PEF ↑ > 20% (GINA) VAI TRÒ CỦA THĂM DÒ CHỨC NĂNG HÔ HẤP ĐỐI VỚI CÁC KHOA PHÒNG TRONG BỆNH VIỆN 1. Trong ngành phổi học 2. Thăm dò chức năng hô hấp trong phẫu thuật 3. Trong bệnh hen phế quản và BPTNMT 4. Giám định y khoa 5. Trong tai mũi họng và tắc nghẽn đường hô hấp trên

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.