TAILIEUCHUNG - Bài giảng Tiếp cận bệnh nhân rối loạn cảm giác - ThS. Nguyễn Kinh Quốc

Bài giảng Tiếp cận bệnh nhân rối loạn cảm giác trình bày rối loạn cảm giác trong các bệnh thần kinh ngoại biên, rối loạn cảm giác trong tổn thương rễ, rối loạn cảm giác trong tổn thương tủy sống, rối loạn cảm giác trong tổn thương thân não, rối loạn cảm giác trong tổn thương vỏ não cảm giác. | ThS. Nguyễn Kinh Quốc Bộ môn Thần Kinh-ĐHYD TPHCM TIẾP CẬN BỆNH NHÂN RỐI LOẠN CẢM GIÁC Nhắc lại giải phẫu chức năng đường cảm giác Cảm giác đi từ da hoặc các cấu trúc sâu lên vỏ não qua ba neurone với hai synapse TB số 1 nằm ở hạch gai rễ sau, nhận tín hiệu từ các đầu tận cùng thần kinh trống hoặc các thể cảm thụ CG có bao, sau đó cho nhánh hướng tâm đi vào tủy sống, vào sừng sau tiếp hợp TB 2 tại đây (CG nông) hoặc đi thẳng lên theo cột sau cùng bên đến tiếp hợp tại nhân thon và nhân chêm (CG xúc giác và sâu) Tiếp hợp thứ hai nằm tại nhân bụng bên của đồi thị, từ đó sợi hướng tâm của TB số ba xuất phát đi đến vỏ não CẢM GIÁC SÂU Bó cột sau: CN: CG sâu Da, khớp nhân Goll-Burdach > đồi thị vỏ não Bó thon (chân) Bó chêm (tay) CẢM GIÁC SÂU Bó cột sau: CN: CG sâu Da, khớp nhân Goll-Burdach -> đồi thị vỏ não Bó thon (chân) Bó chêm (tay) CẢM GIÁC NÔNG Bó gai-đồi thị: CN: CG nông Da sừng sau đồi thị vỏ não Bó gai-ĐT bên (đau, nhiệt) CẢM GIÁC NÔNG Bó gai-đồi thị: CN: CG nông Da sừng sau đồi thị vỏ não Bó gai-ĐT trước (sờ thô) Sơ đồ đường cảm giác Rối loạn cảm giác trong các bệnh thần kinh ngoại biên Bệnh đơn dây thần kinh: với tổn thương một dây TK, cảm giác rối loạn khu trú theo phân bố của dây TK đó, thường là hẹp hơn phân bố giải phẫu của nó vì có sự chồng lấn của các dây kế cận nhau. Ngoài ra, tuỳ theo bản chất sang thương mà các loại cảm giác sẽ bị ảnh hưởng khác nhau, ví dụ sang thương chèn ép có khuynh hướng ảnh hưởng đến các sợi kích thước lớn dẫn truyền cảm giác xúc giác. Rối loạn cảm giác trong các bệnh thần kinh ngoại biên Bệnh đa dây thần kinh: rối loạn cảm giác đối xứng và nặng ở ngọn chi hơn là gốc chi, biểu hiện thường là mất cảm giác kiểu mang găng, mang vớ. Thường rối loạn nhiều và rõ ở chi dưới hơn là chi trên; thậm chí có thể hoàn toàn không có hoặc chỉ có rối loạn cảm giác rất nhẹ ở chi trên. Một số trường hợp bệnh chuyển hóa hiếm có thể gây tổn thương chủ yếu trên các sợi nhỏ dẫn truyền cảm giác đau – nhiệt. Các rối loạn cảm giác .

• Y khoa - Dược
• Rối loạn cảm giác
• Bệnh thần kinh ngoại biên
• Tổn thương rễ
• Tổn thương tủy sống
• Tổn thương thân não
• Tổn thương vỏ não cảm giác
• Bài giảng Rối loạn cảm giác tri giác
• Rối loạn cảm giác tri giác
• Cảm giác tri giác
• Rối loạn tri giác
• Đặc điểm lâm sàng rối loạn trầm cảm
• Rối loạn trầm cảm
• Bệnh nội khoa
• Triệu chứng khởi phát của rối loạn trầm cảm
• Rối loạn tư duy ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm
• Rối loạn tri giác ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm
• Triệu chứng cơ thể ở bệnh nhân rối loạn trầm cảm
• Bài giảng Rối loạn cảm giác
• Cách nhận biết rối loạn cảm giác
• Cách khắc phục rối loạn cảm giác
• Rối loạn giác động
• Vận động cảm giác
• Nghiên cứu y học
• Rối loạn phổ tự kỷ
• Rối loạn xử lý cảm giác
• Rối loạn điều hòa cảm giác
• Trị liệu ngôn ngữ
• Suy giảm nhận thức ở trẻ tự kỷ
• Can thiệp sớm cho trẻ tự kỷ
• Rối loạn xúc giác
• Trẻ rối loạn phổ tự kỉ
• Hệ thống giác quan
• Điều hòa cảm giác
• Rối loạn xử lí giác quan
• Vai trò hệ thống giác quan
• bệnh học nội khoa
• bệnh thần kinh
• chữa bệnh thần kinh toạ
• suy nhược thần kinh
• Rối loạn tâm thần
• Chấn thương tuỷ sống
• khám cảm giác
• nơtron cảm giác
• kỹ thuật khám cảm giác
• nguyên tắc khám cảm giác
• Rối loạn phổ tự kỉ
• Vấn đề cảm giác
• Trị liệu điều hòa cảm giác
• Trẻ tự kỉ
• Vấn đề cảm giác của trẻ tự kỉ
• Phương pháp trị liệu cảm giác
• Sổ tay chuyên khoa thần kinh
• Tiếp nhận bệnh nhân thần kinh
• Biểu hiện bệnh thần kinh
• Rối loạn vận động
• Rối loạn cảm giác thân thể
• Rối loạn giác quan đặc biệt
• Bệnh động kinh
• Rối loạn ý thức
• bệnh thường gặp ở trẻ
• chăm sóc sức khỏe trẻ em
• Rối loạn phân ly
• rối loạn phát âm
• Luận án tiến sĩ
• Luận án tiến sĩ Y học
• Bệnh nhân rối loạn phân ly
• Phân loại rối loạn phân ly
• Hội chứng rối loạn cảm giác
• bài giảng y khoa
• triệu chứng nội
• cách chăm sóc sức khỏe
• Cảm giác ánh sáng
• Cấu trúc mắt
• Chức năng mát
• Hệ thống quang học
• Rối loạn thị giác
• Thị giác màu
• Vỏ não thị giác
• luận văn thạc sĩ
• luận văn y học
• rối loạn chuyển hóa lipid
• Cholesterol Toàn phần
• Lipoprotein có tỷ trọng cao
• Đái tháo đường
• tuổi giới thời gian mắc bệnh
• Bài viết về y học
• Hội chứng ống cổ tay
• Triệu chứng rối loạn vận động
• Rối loạn chuyển hóa dinh dưỡng
• Tâm thần phân liệt
• Căng trương lực
• Ảo giác
• Rối loạn cảm xúc
• Thuốc chống loạn thần
• Triệu chứng rối loạn hoạt động
• Triệu chứng giảm vận động
• triệu chứng lão hóa
• bệnh tăng huyết áp
• rối loạn tiêu hóa
• cảm giác thèm ăn
• các men tiêu hóa
• Sa dạ dày
• Tạp chí y học
• Phẫu thuật u dưới màng cứng ngoài tủy
• U cột sống vùng ngực thấp lưng
• U tủy sống
• Cải thiện chức năng thần kinh sau mổ
• Ung thư học
• Phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần
• Rối loạn giao tiếp bằng giọng nói
• Rối loạn cảm giác nuốt
• Đặc điểm lâm sàng chấn thương cột sống cổ
• Cận lâm sàng chấn thương cột sống cổ
• Chấn thương cột sống cổ cao
• Rối loạn cơ tròn