TAILIEUCHUNG - Ebook Chẩn đoán và điều trị những bệnh cơ xương khớp thường gặp: Phần 2

Nối tiếp nội dung của phần 1 cuốn sách "Chẩn đoán và điều trị những bệnh cơ xương khớp thường gặp", phần 2 giới thiệu tới người đọc các kiến thức: Viêm đa cơ và viêm da cơ, bệnh lý cột sống huyết thanh âm tính, bệnh lý viêm điểm bán gân và phần mềm, viêm khớp thiếu niên tự phát,. nội dung chi tiết. | VIÊM ĐA Cơ VÀ VIÊM DA cơ TS. Nguyễn Đinh Khoa I. ĐẠI CƯƠNG Viêm đa cơ và viêm da cơ là bệnh hệ thống chưa rõ nguyên nhân có cơ chê tự miễn. Bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm thoái hóa của các sợi cơ vân gây yếu cơ teo cơ đặc biệt là các cơ ở gốc chi dẫn đến giảm hoặc mất chức năng vận động. Trong viêm da cơ ngoài tổn thương ở cơ còn có những tổn thương đặc hiệu trên da. Bệnh gặp ở nữ nhiều hơn nam giới tỷ lệ nữ nam khoảng 2 1 có thể gặp ở mọi lứa tuổi song hay gặp nhất ở độ tuổi từ 40 đến 60 ở người lớn và 5 - 15 tuổi ở trẻ em . II. TRIỆU CHỨNG LẢM SÀNG 1. Hỏi bệnh Cần khai thác các triệu chứng toàn thể như sốt sút cân mệt mỏi chán ăn đau cơ đau khớp. - Hỏi tiền sử xuất hiện của ban ngoài da màu sắc vị trí. - Khai thác kỹ các dấu hiệu gợi ý tình trạng yếu cơ gây khó khăn khi làm những động tác như chải tóc lên xuống cầu thang giơ tay lên khỏi đầu khó đứng dậy khi ngồi ghê thấp hoặc phải chông tay mỗi khi đứng dậy . - Khai thác một sô triệu chứng khác có thể như ho khó thỏ khó nuốt. - Hỏi tiền sử sờ dụng thuốc đặc biệt là các thuốc corticoid thuổc hạ cholesterol máu nhóm statin uống rượu nhiễm khuẩn bệnh lý ung thư. 163 2. Thăm khám lâm sàng - Đảnh giả tình trạng toàn thân và các dấu hiệu toàn the. - Đánh giá tổn thương ngoài da trong viêm da cơ ban thường xuất hiện ở những vùng da tiếp xúc với ánh sáng mặt tròi như vùng mặt cổ gây có thể thấy những dạng ban dâu hiệu đặc hiệu như sau. Ban màu đỏ tím ở mi mắt trên kèm theo phù quanh mí mắt. Dấu hiệu Gottron ban màu đỏ hoặc tím sẫm thường đối xứng ở mặt duỗi của các khớp đặc biệt là ở các khớp bàn ngón các khóp ngón tay khủy gối mắt cá trong. Ban đỏ hình chữ V hay dấu hiệu khăn quang vùng vai cổ gáy. Dấu hiệu bàn tay thợ máy da ở các ngón tay phía gan tay có tình trạng dày khô có vết rạn nứt bong da. - Yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số động tác như đứng lên ngồi xuống trên ghê thấp khám vận động chủ động của chi trên và chi dưới quan sát dáng đi. - Khám cơ lực và trương lực cơ có thê thấy các biểu hiện như đau cơ .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.