TAILIEUCHUNG - Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng

Kết thúc bài giảng học viên có thể: Biết cách khám phát hiện các dấu hiệu liên quan đến nuốt đau và đau bụng Biết các chẩn đoán phân biệt nguyên nhân gây nuốt đau và đau bụng. Chỉ định xét nghiệm để giúp cho chẩn đoán. Biết cách điều trị theo nguyên nhân gây nuốt đau phổ biến nhất là nấm họng Hiểu rõ đau bụngở bệnh nhân HIV ngoài nguyên nhân do các bệnh nhiễm trùng còn có nguyên nhân do dùng thuốc ARV. Cầ n điều trị theo nguyên nhân . | Tiếp cận các hội chứng tiêu hoá hay gặp: Nuốt đau và đau bụng VCHAP Chương trình hợp tác về AIDS giữa Việt Nam – CDC – trường ĐH Y Harvard Mục tiêu học tập Kết thúc bài giảng học viên có thể: Biết cách khám phát hiện các dấu hiệu liên quan đến nuốt đau và đau bụng Biết các chẩn đoán phân biệt nguyên nhân gây nuốt đau và đau bụng. Chỉ định xét nghiệm để giúp cho chẩn đoán. Biết cách điều trị theo nguyên nhân gây nuốt đau phổ biến nhất là nấm họng Hiểu rõ đau bụngở bệnh nhân HIV ngoài nguyên nhân do các bệnh nhiễm trùng còn có nguyên nhân do dùng thuốc ARV. Cầ n điều trị theo nguyên nhân Trường hợp1 ã Bệnh sử BN nữ 23 tuổi biết nhiễm HIV 3 năm nay có nuốt đau trong 2 tuần qua. BN sút 2 kg và khó ăn. đau khi ăn và uống. Bn không rõ có sốt không Tiền sử bệnh ã Phát hiện HIV 3 năm nay. Điều trị ngắn ngày chỉ trong 6 tháng với D4T và DDI ã Lao phổi điều trị 9 tháng bằng 3 thuốc. Bây giờ không dùng thuốc gì Tiền sử xã hội BN sống tại Hà nội Chồng BN chết cách đây 2 năm do lao. Bn có 2 con HIVâm tính. BN không hút thuốc lá, không uống rươụ, không dùng ma tuý Khám lâm sàng ã Toàn thân: gầy và đau ã Nhiệt độ ° C, tần số tim: 90 lần/phút, HA: 134/80 ã Đầu/cổ: không thấy nấm họng, hạch cổ to, không có tổn thương hoặc bất thường . Tuyến giáp thường. Đau nhiều khi nuốt. Phổi: bình thường, tim nhanh nhịp xoang đều. Bụng: mềm không phản ứng. Da bình thường Chẩn đoán phân biệt Nuốt đau Nấm thực quản. Viêm thực quản do virus herpert simplex. Loét apte do HIV, Viêm thực quản do CMV, Viêm thực quản do MAC. Sarcoma Kaposi Nhiễm nấm Histoplasma Cần những thông tin gì tiếp theo? xét nghiệm Công thức máu: BC 4,200 (N 78%, L 18%) Hematocrit 34% Platelets 346,000 Tổng số lymphocyte : 756 Glucose mmol/L (92 mg/dL) BUN mmol/L ( mg/dL) CD4: 128 Nên làm gì tiếp theo? A)Cấy dịch ngoáy họng B)Điều trị bằng fluconazole (or itraconazole) C) Điều trị bằng Acyclovir D) Không điều trị như trên Lưu ý Viêm thực quản do Candida là .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.