TAILIEUCHUNG - Dị vật thực quản (Kỳ 2)

Viêm trung thất. Do áp xe viêm tấy từ cổ xuống. Do do dị vật chọc thủng thành thực quản ngực gây viêm trung thất. - - - Có thể viêm trung thất lan toả toàn bộ trung thất hay viêm khu trú một phần trung thất (trung thất trước hoặc trung thất sau). Bệnh cảnh chung trong tình cảnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc. Bệnh nhân sốt cao hoặc nhiệt độ lại tụt xuống thấp hơn bình thường, có kèm theo đau ngực, khó thở, mạch nhanh và yếu, huyết áp hạ, tràn khí dưới da vùng cổ và ngực, gõ ngực có tiếng có. | Dị vật thực quản Kỳ 2 Viêm trung thất. - Do áp xe viêm tấy từ cổ xuống. - Do do dị vật chọc thủng thành thực quản ngực gây viêm trung thất. - Có thể viêm trung thất lan toả toàn bộ trung thất hay viêm khu trú một phần trung thất trung thất trước hoặc trung thất sau . Bệnh cảnh chung trong tình cảnh nhiễm khuẩn nhiễm độc. Bệnh nhân sốt cao hoặc nhiệt độ lại tụt xuống thấp hơn bình thường có kèm theo đau ngực khó thở mạch nhanh và yếu huyết áp hạ tràn khí dưới da vùng cổ và ngực gõ ngực có tiếng có tiếng trong. Nước tiểu ít và màu đỏ trong nước tiểu có albumin công thức máu bạch cầu cao. Chụp phim thấy trung thất giãn rộng có hơi ở trung thất. Thường là bệnh nhân ở trong tình trạng rất nặng. Biến chứng phổi. - Dị vật có thể đâm xuyên qua thành thực quản thủng màng phổi gây viêm phế mạc mủ. Bệnh nhân có sốt đau ngực khó thở và cỏ đủ các triệu chứng của tràn dịch màng phổi. - Chụp phim thấy có nước trong phế mạc chọc dò thì có mủ. Một vài dị vật đặc biệt chọc qua thực quản vào khí quản hoặc phế quản gây rò thực quản-khí quản hoặc phế quản. Bệnh nhân mỗi lần nuốt nước hoặc thức ăn thì lại ho ra. Chụp thực quản có uống thuốc cản quang chúng ta thấy thuốc cản quang đi sang cả khí-phế quản. Thủng các mạch máu lớn. Dị vật nhọn sắc đâm thủng thành thực quản hoặc chọc trực tiếp vào các mạch máu lớn hoặc quá trình viêm hoại tử dẫn đến làm vỡ các mạch máu lớn như động mạch cảnh trong thân động mạch cánh tay đầu quai động mạch chủ. Tai biến này thường xuất hiện sau khi hóc 4-5 ngày hoặc lâu hơn hoặc xuất hiện ngay sau khi hóc. Dấu hiệu báo trước là khạc hoặc nôn ra ít máu đỏ tươi hoặc đột nhiên có cháy máu khủng khiếp bệnh nhân ộc máu ra nuốt không kịp phun ra máu đỏ tươi đằng mồm sặc vào khí phế quản. Nếu dự đoán trước cấp cứu kịp thới hồi sức tốt thì may ra có thể cứu được. Nếu đột ngột mà không dự đoán thì bệnh nhân sẽ tử vong rất nhanh rất may là biến chứng này ít gặp. 4. Chẩn đoán. . Chẩn đoán xác định. - Dựa vào tiền sử có hóc các triệu chứng cơ năng và thực thể. - Chụp

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.