TAILIEUCHUNG - Thuốc an thần kinh và thuốc bình thần (Kỳ 5)

Các tác dụng không mong muốn Khi nồng độ trong máu cao hơn liều an thần, đạt tới liều gây ngủ, có thể gặp: uể oải, động tác không chính xác, lú lẫn, miệng khô đắng, giảm trí nhớ. Độc tính trên thần kinh tăng theo tuổi. Về tâm thần, đôi khi gây tác dụng ngược: ác mộng, bồn chồn, lo lắng, nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, sảng khoái, ảo giác, hoang tưởng, muốn tự tử. Quen thuốc có thể là do cơ chế tăng chuyển hóa hoặc điều hòa giảm số lượng các receptor của BZD trong não. Ít. | Thuốc an thần kinh và thuốc bình thần Kỳ 5 . Các tác dụng không mong muốn Khi nồng độ trong máu cao hơn liều an thần đạt tới liều gây ngủ có thể gặp uể oải động tác không chính xác lú lẫn miệng khô đắng giảm trí nhớ. Độc tính trên thần kinh tăng theo tuổi. Về tâm thần đôi khi gây tác dụng ngược ác mộng bồn chồn lo lắng nhịp tim nhanh vã mồ hôi sảng khoái ảo giác hoang tưởng muốn tự tử. Quen thuốc có thể là do cơ chế tăng chuyển hóa hoặc điều hòa giảm số lượng các receptor của BZD trong não. Ít gây phụ thuộc và lạm dụng thuốc nhưng sau một đợt dùng BZD kéo dài có thể gây mất ngủ trở lại lo lắng bồn chồn hoặc co giật. Mặc dầu vậy BZD vẫn là một thuốc an thần tương đối an toàn và đang có xu hướng thay thế dần thuốc ngủ loại b arbiturat. Thuốc có t 2 càng ngắn triazolam t 2 3 giờ càng dễ gây nghiện. . Dược động học Hấp thu hầu như hoàn toàn qua tiêu hóa đạt nồng độ tối đa trong máu sau 30 phút đến 8 giờ. Gắn vào protein huyết tương từ 70 alprazolam đến 99 diazepam . Nồng độ trong dịch não tuỷ gần tương đương nồng độ dạng tự do trong máu. Thuốc qua được rau thai và sữa. Được chuyển hoá bởi nhiều hệ enzym trong gan thành các chất chuyển hoá vẫn còn tác dụng rồi lại bị chuyển hoá tiếp nhưng tốc độ chậm hơn cho nên tá c dụng ít liên quan đến thời gian bán thải. Thí dụ flurazepam có t 2 trong huyết tương là 2 -3giờ nhưng chất chuyển hoá còn tác dụng là N-desalkyl flurazepam còn tồn tại trên 50 giờ. Dựa theo t 2 các Bzd được chia làm 4 loại - Loại tác dụng cực ngắn t 2 3 giờ có midazolam triazolam. - Loại tác dụng ngắn t 2 từ 3 -6 giờ có zolpidem non -benzodiazepin và zopiclon. - Loại tác dụng trung bình t 2 từ 6 -24 giờ có estazolam và temazepam. - Loại tác dụng dài t 2 24 giờ có flurazepam quazepam diazepam. . Áp dụng . An thần liều trung bình 24giờ Diazepam Valium 0 005 -0 01g. Uống . Chống co giật Diazepam Valium 0 010 -0 020g. Tiêm bắp tĩnh mạch Clorazepam Tranxene 0 010 -0 020g. Uống . Gây ngủ tiền mê Triazolam Halcion 0 125 -0 250g. Uống Mất .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.