TAILIEUCHUNG - Viêm đường mật

Viêm đường mật là bệnh nhiễm khuẩn các ống mật trong gan và ngoài khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn Gram âm và kị khí như E. coli, Streptococus fecal, các Barteroid nhân Do tắc nghẽn đường mật - Sỏi đường mật . - Giun chui ống mật - Ung thư đường mật . - Ung thư bóng Vater. Nội soi đường mật ngược dòng . 3. Triệu chứng chứng lâm sàng - Đau hạ sườn phải ít hoặc nhiều. Khám gan hơi to ấn kẽ liên sườn hoặc nghiệm pháp rung gan. | Viêm đường mật 1. Đại cương Viêm đường mật là bệnh nhiễm khuẩn các ống mật trong gan và ngoài khuẩn gây bệnh chủ yếu là vi khuẩn Gram âm và kị khí như E. coli Streptococus fecal các Barteroid. 2. Nguyên nhân Do tắc nghẽn đường mật - Sỏi đường mật . - Giun chui ống mật - Ung thư đường mật . - Ung thư bóng Vater. Nội soi đường mật ngược dòng . 3. Triệu chứng chứng lâm sàng - Đau hạ sườn phải ít hoặc nhiều. Khám gan hơi to ấn kẽ liên sườn hoặc nghiệm pháp rung gan . - Sốt cao rét run nhiệt độ thường 390C- 400C . - Vàng da có khi vàng da nhẹ nước tiểu sẫm màu Triệu chứng xét nghiệm - Công thức máu BC tăng chủ yếu BC trung tính - Bilirubin máu tăng - Men transaminase máu tăng - Siêu âm gan mật đường mật giãn thành dày có thể thấy hình giun sỏi khối u. - CT scanner có độ chính xác cao hơn. - Chụp đường mật qua da hoặc ngược dòng 4. Biến chứng - áp xe đường mật là những ổ áp xe nhỏ hoặc những ổ lớn - Xơ gan ứ mật. 5. Tiến triển và tiên lượng Nếu được chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời bệnh ổn định trong thời gian dài. Bệnh hay tái phát nếu không điều trị nguyên nhân gây bệnh . 6. Điều trị và chăm sóc Điều trị - Kháng sinh liệu pháp tốt nhất dựa vào kháng sinh đồ của cấy máu và dịch mật phối hợp hai kháng sinh như ampicillin với gentamycin hoặc cephalosporin với gentamycin. - Giảm đau atropin papaverin spasmaverin. - Sốt cao dùng Paracethamol . Bù đủ dịch 2 lít ngày - Nếu sau khoảng 3 ngày điều trị nội khoa không thuyên giảm rõ rệt cần can thiệp ngoại khoa. Mổ lấy sỏi hoặc nối mật ống tiêu hoá ống mật chủ - tá tràng ống mật chủ - hỗng tràng nếu không cắt bỏ được chướng ngại vật Chăm sóc - Theo dõi sát nhiệt độ bệnh nhân 3 giờ lần huyết áp mạch nước tiểu toàn trạng người bệnh - Dấu hiệu bệnh lý vàng da sốc nhiễm khuẩn khó thở - Người bệnh nghỉ ngơi tại gường - Chế độ ăn cung cấp đủ năng lượng thức ăn mềm lỏng ít mỡ kiêng rượu mỡ. - Uống đủ nước 2-3 lít ngày khi có sốt cao. Uống nhiều nước quả tươi. Câu hỏi lượng giá 1. Trình bày triệu .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học