TAILIEUCHUNG - Thuốc tác dụng trên hệ hệ cholinergic – Phần 2

THUỐC PHONG BẾ HỆ NICOTINIC (HỆ N) Được chia làm 2 loại: loại phong bế ở hạch thực vật, ảnh hưởng đến hoạt động của cơ trơn, và loại phong bế trên bản vận động của cơ vân. . Loại phong bế hệ nicotinic của hạch Còn gọi là thuốc liệt hạch, vì làm ngăn cản luồng xung tác thần kinh từ sợi tiền hạch tới sợi hậu hạch. Cơ chế chung là tranh chấp với acetylcholin tại receptor ở màng sau của xinap của hạch. . | Thuốc tác dụng trên hệ hệ cholinergic - Phần 2 4. THUỐC PHONG BẾ HỆ NICOTINIC HỆ N Được chia làm 2 loại loại phong bế ở hạch thực vật ảnh hưởng đến hoạt động của cơ trơn và loại phong bế trên bản vận động của cơ vân. . Loại phong bế hệ nicotinic của hạch Còn gọi là thuốc liệt hạch vì làm ngăn cản luồng xung tác thần kinh từ sợi tiền hạch tới sợi hậu hạch. Cơ chế chung là tranh chấp với acetylcholin tại receptor ở màng sau của xinap của hạch. Như ta đã biết các hạch thần kinh thực vật cũng có cả hai loại receptor cholinergic là N và M 1. Khi nói tới các thuốc liệt hạch là có nghĩa chỉ bao hàm các thuốc ức chế trên receptor N của hạch mà thôi. Tuy các cơ quan thường nhận sự chi phối của cả hai hệ giao cảm và phó giao cảm song bao giờ cũng có một hệ chiếm ưu thế. Vì vậy tác dụng của các thuốc liệt hạch trên cơ quan thuộc vào tính ưu thế ấy của từng hệ xem bảng dưới Trong lâm sàng các thuốc liệt hạch thường được dùng để làm hạ huyết áp trong các cơn tăng huyết áp hạ huyết áp điều khiển trong mổ xẻ và đôi khi để điều trị phù phổi cấp do chúng có những đặc điểm sau - Cường độ ức chế giao cảm gây giãn mạch tỉ lệ với liều dùng - Tác dụng mất đi nhanh sau khi ngừng thuốc do đó dễ kiểm tra được hiệu lực của thuốc - Các receptor adrenergic ngoại biên vẫn đáp ứng được bình thường nên cho phép dễ dàng điều trị khi có tai biến Những tai biến và tác dụng phụ thường gặp là - Do phong bế hạch giao cảm nên . Dễ gây hạ huyết áp khi đứng phải để người bệnh nằm 10 - 15 phút sau khi tiêm Điều trị tai biến bằng adrenalin và ephedrin. . Rối loạn tuần hoàn mạch não mạch vành. . Giảm tiết niệu . - Do phong bế hạch phó giao cảm nên . Giảm tiết dịch giảm nhu động ruột làm khô miệng và táo bón. . Giãn đồng tử chỉ nhìn được xa. . Bí đái do giảm trương lực bàng quang. Các thuốc cũ tetra ethyl amoni - TEA và hexametoni đều mang amoni bậc 4 khó h ấp thu. Hiện còn 2 thuốc được sử dụng. . Trimethaphan Arfonad Phong bế hạch trong thời gian rất ngắn. Truyền tĩnh mạch dung dịch 1 mg trong 1 mL

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học