TAILIEUCHUNG - Gây tê (Kỳ 2)

Các thuốc tê. . Phân loại: Có hai cách phân loại: . Theo nguồn gốc. + Tự nhiên: cocain. + Tổng hợp: chiếm hầu hết các thuốc tê hiện nay. . Theo công thức hoá học: + Loại ester: cocain, novocain. + Loại amid: lidocain, marcain. Do tính chất dược lý của nó, mỗi loại thuốc tê đều có liều tối đa. Khi sử dụng nên dùng liều lượng hạn chế và thích hợp tùy theo lứa tuổi, tình trạng toàn thân bệnh nhân. Liều có thể giảm đi nếu chỉ cần giảm đau mà không cần liệt vận động. Các thuốc co mạch phối hợp. | Gây tê Kỳ 2 4. Các thuốc tê. . Phân loại Có hai cách phân loại . Theo nguồn gốc. Tự nhiên cocain. Tổng hợp chiếm hầu hết các thuốc tê hiện nay. . Theo công thức hoá học Loại ester cocain novocain. Loại amid lidocain marcain. Do tính chất dược lý của nó mỗi loại thuốc tê đều có liều tối đa. Khi sử dụng nên dùng liều lượng hạn chế và thích hợp tùy theo lứa tuổi tình trạng toàn thân bệnh nhân. Liều có thể giảm đi nếu chỉ cần giảm đau mà không cần liệt vận động. Các thuốc co mạch phối hợp với thuốc tê có tác dụng co mạch làm giảm tốc độ khuếch tán qua đó làm tăng thời gian tác dụng của thuốc. Ngoài ra khi sử dụng để gây tê tại chỗ nó còn có tác dụng hạn chế chảy máu và tai biến ngộ độc. Thuốc co mạch thường dùng là adrenalin epinephrin pha với nồng độ 1 - 1 1 - 2 giọt trong 10 ml thuốc tê . Không dùng adrenalin trong các trường hợp - Bệnh tim. - Bệnh động mạch vành. - Gây tê các ngón tay ngón chân. . Một số loại thuốc tê thông dụng . Cocain Chỉ sử dụng cocain để gây tê bề mặt dung dịch 1 dùng để gây tê giác mạc dung dịch 4 - 5 dùng để gây tê niêm mạc miệng mũi họng. Thời gian tác dụng 60 phút. Liều tối đa 150 - 200mg. Là thuốc tê duy nhất có tác dụng co mạch. . Novocain procain Là thuốc được tổng hợp đầu tiên đưa vào sử dụng trong lâm sàng năm 1905. Là thuốc tê yếu thời gian tiềm tàng ngắn thời gian tác dụng ngắn 30 -45 phút khi dùng đơn thuần . Bị thủy phân nhanh trong huyết tương tạo thành axit para aminobenzoic là chất gây dị ứng. Novocain ít độc hơn cocain 4 lần và lidocain 2 lần. Liều tối đa 500mg nếu dùng đơn thuần 750mg - 1000mg nếu pha với thuốc co mạch . Novocain không có tác dụng gây tê bề mặt. Hiện tại novocain chỉ được dùng để gây tê tại chỗ cho những ca mổ nhỏ thời gian ngắn. Nồng độ sử dụng trong gây tê tại chỗ 0 5 - 1 . . Chloroprocain nescain Cấu trúc hoá học tương tự novocain. Thời gian tiềm tàng ngắn thời gian tác dụng ngắn 30 - 45 phút khi dùng đơn thuần 60 - 75 phút khi pha với thuốc co mạch

• Y học thường thức
• Gây tê
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng ngoại
• bài giảng ngoại khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• Bài giảng Phương pháp gây mê – gây tê
• Phương pháp gây tê vùng
• Phương pháp gây mê toàn thể
• Phương pháp gây tê tại chỗ
• Nguyên tắc gây tê
• Ưu điểm của các phương pháp gây tê
• Thuốc Gây tê
• Bài giảng Thuốc Gây tê
• Định nghĩa gây tê
• Thuận lợi của gây tê
• Thuốc mê và thuốc tê
• Trường hợp cần gây tê
• Bài giảng Kỹ thuật gây tê trong phẫu thuật
• Gây tê trong phẩu thuật miệng hàm mặt
• Mục đích của gây tê
• Biến chứng của gây tê
• Kỹ thuật gây tê
• Giải phẩu thần kinh hàm trên
• Gây tê tủy sống
• Gây tê tủy sống ngoài màng cứng
• Giảm đau ngoài màng cứng
• Phẫu thuật lấy sỏi thận
• Tác dụng vô cảm của gây tê tủy sống
• Phẫu thuật của gây tê tủy sống
• Thay đổi về tuần hoàn sau gây tê tủy sống
• Bài viết Gây tê cục bộ
• Ngộ độc thuốc gây tê cục bộ
• Thực hành gây tê cục bộ
• Cơ sở lý thuyết gây tê cục bộ
• Cơ chế bệnh sinh gây tê cục bộ
• Bài giảng Phương pháp gây tê cục bộ
• Phương pháp gây tê cục bộ
• Phương pháp gây tê
• Gây tê cục bộ
• Phương pháp gây tê cho gia súc
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Gây tê ngoài màng cứng
• Máu tụ ngoài màng cứng
• Gây tê tủy sống toàn bộ
• tổn thương thần kinh sau gây tê
• Tác dụng không mong muốn
• Gây tê thần kinh đùi
• Gây tê thần kinh hông to
• Phẫu thuật nội soi khớp gối
• Điều trị đau đầu
• Đau đầu sau gây tê
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Gây mê hồi sức
• Gây tê cạnh cột sống ngực dưới
• Gây tê tủy sống ngoài màng cứng kết hợp
• Thay khớp háng
• Đặc điểm kĩ thuật gây tê tủy sống ngoài màng cứng
• Hiệu quả gây tê tủy sống và ngoài màng cứng
• Kĩ thuật tê tủy sống và ngoài màng cứng kết hợp
• Gây tê khoang cùng
• Gây tê chậu bẹn chậu hạ vị
• Mổ thoát vị bẹn ở trẻ em
• Gây mê Mask thanh quản thường quy
• phương pháp gây mê
• triệu chứng gây mê
• biến chứng gây mê
• phân loại phương pháp gây mê
• Bài giảng gây mê hồi sức
• Kỹ thuật gây mê
• Gây tê đám rối thần kinh cánh tay
• Gây tê tĩnh mạch
• Gây tê thần kinh quay
• Giảm đau trong chuyển dạ
• Chuyển dạ bằng gây tê ngoài màng cứng
• Phối hợp thuốc tê
• Thuốc giảm đau trung ương
• Phương pháp học tập dựa trên vấn đề
• Phương pháp học problem based learning
• Môn gây mê gây tê cơ bản 1
• Kỹ năng gây mê gây tê
• Kỹ năng giao tiếp
• Vị trí gây tê
• Tư thế sản phụ
• Mổ lấy thai
• Dược phẩm gây tê
• bài giảng Dược phẩm gây tê
• tài liệu Dược phẩm gây tê
• bệnh học
• điều trị bệnh
• giải phẩu học
• y lâm sàng
• Mổ lấy thai chọn lọc
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Phương pháp ghép thận
• Thuốc giảm đau họ morphin
• Phẫu thuật thay khớp gối
• Phẫu thuật khớp háng
• Phẫu thuật vùng dưới rốn
• Hỗn hợp levobupivacain và morphin
• Phẫu thuật vùng dưới rốn ở trẻ em
• Tác dụng không mong muốn của gây tê khoang cùng
• Thời gian giảm đau sau gây tê khoang cùng
• Gây tê tuỷ sống phối hợp
• Phẫu thuật chỉnh hình chi dưới
• Gây tê đám rối thần kinh cánh tay dưới xương đòn
• Gây tê cạnh mỏm quạ
• Gây tê ngay dưới xương đòn
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ Y học
• Gây tê đám rối thần kinh cổ sâu
• Gây tê cải tiến trong phẫu thuật tuyến giáp
• Điều trị bệnh Basedow