TAILIEUCHUNG - THỜI KỲ II CỦA BỆNH BỎNG

Thời gian diễn biến: -Từ ngày 3- 4 đến ngày thứ 30 - 45 sau bỏng - Có thể chia làm 2 giai đoạn + Giai đoạn nhiễm độc bỏng cấp (từ ngày thứ 3 đến ngày 7- 8 sau bỏng) + Giai đoạn nhiễm khuẩn và bắt đầu suy mòn ( từ tuần thứ 2 đến ngày 30 - 45 sau bỏng) 2. Nguyên nhân: Sau khi bệnh nhân thoát sốc thì xảy ra hiện tượng tái hấp thu các chất độc thâm nhập vào cơ thể như: - Các Albumin của dịch nốt phỏng bị thoái hoá - Các mô hoại bỏng. | THỜI KỲ II CỦA BỆNH BỎNG I. ĐẶC ĐIỂM CHUNG 1. Thời gian diễn biến -Từ ngày 3- 4 đến ngày thứ 30 - 45 sau bỏng - Có thể chia làm 2 giai đoạn Giai đoạn nhiễm độc bỏng cấp từ ngày thứ 3 đến ngày 7- 8 sau bỏng Giai đoạn nhiễm khuẩn và bắt đầu suy mòn từ tuần thứ 2 đến ngày 30 - 45 sau bỏng 2. Nguyên nhân Sau khi bệnh nhân thoát sốc thì xảy ra hiện tượng tái hấp thu các chất độc thâm nhập vào cơ thể như - Các Albumin của dịch nốt phỏng bị thoái hoá - Các mô hoại bỏng tan rữa Các chất bẩn bên trên vết thương bỏng Vi khuẩn và độc tố vi khuẩn Sức chống đỡ của cơ thể người bị bỏng nặng giảm sút II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG 1. Diễn biến tại vết bỏng - Bỏng độ II tự khỏi từ 8 - 12 ngày lớp tế bào đáy còn nguyên vẹn sẽ phân bào thành những lớp non mới của thượng bì. - Bỏng độ III nông III sâu hoại tử rụng các đảo biểu mô mọc lên xen kẽ với các mô hạt mọc dần làm phủ kín vết thương. Nếu có nhiễm khuẩn kéo dài hoặc nhiễm khuẩn toàn thân nặng có thể làm huỷ các đảo biểu mô và chuyển bỏng trung bì thành bỏng sâu. - Bỏng độ IV rụng hoại tử chậm Nếu hoại tử khô rụng hoại tử chậm ít bị nhiễm trùng nhiễm độc nhẹ. Nếu hoại tử ướt vết thương có nhiều dịch tiết mùi hôi nhiễm độc nặng. Bỏng sâu diện tích lớn khi hoại tử rụng có thể lộ gân cơ xương khớp có thể thấy các ổ mủ sâu. - Bỏng độ V da hoại tử giống độ IV phần gân xương sụn hoại tử cần cắt bỏ. 2. Diễn biến toàn thân a. Thân nhiệt Số . kéo dài đến khi hoại tử rụng và mô hạt hình thành. Sốt 38 - 400C mặt hốc hác hơi thở hôi lưỡi bẩn. Sốt cao liên tục rét run vã mồ hôi. Hạ thân nhiệt 360C trong trường hợp nhiễm khuẩn Gram - sức đề kháng kém. b. Rối loạn tâm thần kinh - Nhẹ Mất ngủ hay kêu ca phàn nàn - Nặng và rất nặng mê sảng cuồng sảng. - Nhiễm trùng nhiễm độc nặmg có thể dẫn đến bán hôn mê. c. Rối loạn hệ thống tim mạch - Tim thường nhịp nhanh kiểu xoang. - Mạch thường tăng trên 100 lần một phút những trường hợp nhiễm trùng nhiễm độc nặng mạch ngoại vi không bắt được có thể ứ trệ máu ngoại vi. - Huyết áp động mạch đa số ở mức bình .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học