TAILIEUCHUNG - Phương pháp khám thận tiết niệu (Kỳ 2)

Tuần hoàn: - Tăng huyết áp: trên 90% suy thận mãn tính mất bù có tăng huyết áp và khoảng 20 - 30% tăng huyết áp kịch phát gây hen tim, phù phổi đe doạ tính mạng của bệnh nhân, nguy cơ đột qụy não, xuất huyết võng mạc. - Suy tim: suy tim mãn tính gây khó thở khi gắng sức, khó thở khi nằm, nhịp tim nhanh, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, phản hồi gan-tĩnh mạch cổ dương tính. Suy tim cấp tính xuất hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp kịch phát: khó thở dữ dội,. | Phương pháp khám thận tiết niệu Kỳ 2 . Tuần hoàn - Tăng huyết áp trên 90 suy thận mãn tính mất bù có tăng huyết áp và khoảng 20 - 30 tăng huyết áp kịch phát gây hen tim phù phổi đe doạ tính mạng của bệnh nhân nguy cơ đột qụy não xuất huyết võng mạc. - Suy tim suy tim mãn tính gây khó thở khi gắng sức khó thở khi nằm nhịp tim nhanh gan to tĩnh mạch cổ nổi phản hồi gan-tĩnh mạch cổ dương tính. Suy tim cấp tính xuất hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp kịch phát khó thở dữ dội toát mồ hôi tím tái phổi có nhiều ran ran ngáy ran rít ran ẩm ran nổ . Suy tim thường gặp trong suy thận mãn tính do tăng huyết áp tăng giữ muối nước thiếu máu viêm màng ngoài tim. - Viêm màng ngoài tim Biểu hiện lâm sàng của viêm màng ngoài tim là đau vùng trước tim khó thở mức độ nhẹ có tiếng cọ màng tim. Viêm màng ngoài tim là dấu hiệu xấu của suy thận mãn giai đoạn cuối. Nếu không chạy thận nhân tạo thì bệnh nhân sẽ tử vong. . Tổn thương đáy mắt Tổn thương đáy mắt do tăng huyết áp và một phần do nhiễm độc urê. Dựa trên kết quả của soi đáy mắt người ta chia tổn thương võng mạc đáy mắt có 4 giai đoạn - Giai đoạn 1 Co thắt hệ thống mạch máu võng mạc tăng trương lực mạch các mạch máu lan toả. Các tiểu động mạch võng mạc đè lên hệ thống tĩnh mạch các tĩnh mạch đi cùng động mạch giãn to dấu hiệu Salus-Gunn . - Giai đoạn 2 Ngoài các dấu hiệu của giai đoạn 1 xuất hiện xơ hoá không đồng đều hệ thống tiểu động mạch võng mạc. - Giai đoạn 3 Võng mạc đáy mắt phù nề xuất tiết và xuất huyết. - Giai đoạn 4 Tổn thương như giai đoạn 3 kèm theo phù nề gai thị. 3. Khám thận và niệu quản. . Nhìn - Bệnh nhân ngồi ngay ngắn và quay về phía thầy thuốc. Thầy thuốc quan sát hai hố lưng để so sánh. Nếu thận to một bên hố thắt lưng bên thận to sẽ vồng hơn so với bên đối diện thận to sẽ di động theo nhịp thở. Ngoài dấu hiệu thận to ta có thể thấy các dấu hiệu bất thường khác da vùng hố thắt lưng tấy đỏ phù nề do viêm tấy quanh thận áp xe quanh thận hoặc phù nề do tình trạng dò nước tiểu ở bệnh nhân phẫu thuật lấy

• Y học thường thức
• Phương pháp khám thận tiết niệu
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng nội
• bài giảng nội khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• ngoại lâm sàng
• triệu chứng ngoại lâm sàng
• tài liệu ngoại lâm sàng
• chuẩn đoán ngoại lâm sàng
• lý thuyết ngoại lâm sàng
• Dấu hiệu nhận biết bệnh ung thư phổi
• dấu hiệu của ung thư
• tế bào ung thư
• triệu chứng tế bào
• bệnh ung thư
• Dấu hiệu nhận biết
• chữa bệnh trẻ em
• cách chăm sóc trẻ
• dinh dưỡng cho bé
• kiến thức y học
• dấu hiệu trẻ chậm nói
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh ở người
• đông y chữa bệnh
• sức khỏe trẻ em
• sức khỏe phụ nữ
• sức khỏe giới tính
• phương pháp chữa bệnh
• bệnh người lớn
• bệnh trẻ em
• bệnh phụ khoa
• bệnh người già
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• Dấu hiệu nhận biết thoái hóa khớp
• mẹo vặt trị bệnh
• cách chăm sóc sức khoẻ
• bệnh thường gặp ở người
• mẹo vặt y học
• bệnh lý và rối loạn
• Dấu hiệu nhận biết bệnh Alzheimer
• Bệnh do virus Ebola
• Dấu hiệu nhận biết bệnh do virus Ebola
• Triệu chứng bệnh do virus Ebola
• Con đường lây truyền virut Ebola
• Điều trị bệnh do virus Ebola
• Phòng nhiễm virus Ebola
• bệnh viêm tụy
• dấu hiệu và nhận biết
• phòng chống viêm tụy
• cách chữa bệnh viêm tụy
• phương pháp chữa bệnh viêm tụy
• trị bệnh viêm tụy
• Bệnh tim mạch
• Ngăn ngừa bệnh tim mạch
• Dấu hiệu nhận biết về tim mạch
• Vấn đề tim mach
• Triệu chứng bệnh tim
• Dấu hiệu nhận biết về bệnh u nang buồng trứng
• Bảo vệ sức khỏe
• Bệnh phụ nữ
• Bệnh u nang buồng trứng
• Chăm sóc sức khỏe
• bệnh thần kinh
• chuyên khoa thần kinh
• điều trị bệnh thần kinh
• dấu hiệu bệnh thần kinh
• Những dấu hiệu của stress
• y học cơ sở
• Nhận biết dấu hiệu trẻ sơ sinh bị bệnh
• u nang buồng trứng
• phẫu thuật nội soi
• u nang khi mang thai
• chẩn đoán bệnh
• dấu hiệu nhận biết u nang
• dấu hiệu khởi phát đột quỵ não
• Dấu hiệu tự kỷ trẻ em
• Hội chứng tự kỷ
• Tự kỷ ở trẻ em
• Dấu hiệu tự kỷ
• Bệnh tự kỷ trẻ em
• Biểu hiện bệnh tự kỷ
• bệnh người cao tuổi
• các bệnh chuyên khoa
• dấu hiệu chuyển dạ
• Điều trị bệnh Parkinson
• Bệnh tâm thần
• Dấu hiệu bệnh tâm thần
• Triệu chứng bệnh tâm thần ở trẻ nhỏ
• Phương pháp điều trị bệnh tâm thần
• Liệu pháp điều trị bệnh tâm thần
• Nhận biết bệnh vùng miệng
• Bệnh ngũ quan
• Tài liệu bệnh ngũ quan
• Lý thuyết bệnh ngũ quan
• Cách phòng bệnh ngũ quan
• Tài liệu tham khảo
• dấu hiệu bệnh tim
• bệnh tim
• huyết áp
• kiến thức về bệnh tim
• tài liệu về bệnh tim
• bệnh nội tiết
• chuyên khoa nội tiết
• bệnh đái tháo đường
• phòng tránh bệnh tiểu đường
• đái tháo đường type 1
• dấu hiệu nhận biết bệnh tiểu đường
• Dấu hiệu bị bệnh sốt huyết
• bài giảng y học cơ sở
• bệnh thường gặp
• cách phòng và trị bệnh
• dấu hiệu viêm gân
• bệnh viêm gân
• hầm cổ tay
• ngón tay lò xo
• viêm khớp dạng thấp
• cách điều trị bệnh tiểu đường
• thông tin bệnh đái tháo đường
• dấu hiệu nhận biết đái tháo đường
• Khám thắt lưng hông
• đau lưng