TAILIEUCHUNG - Khám các dây thần kinh sọ não (Kỳ 4)

Dây TK tiền đình - thính giác (dây VIII): + Thao tác khám: - Khám thính lực: bệnh nhân đứng cách xa thầy thuốc khoảng 3 m, thầy thuốc nói những cặp từ ngắn với những cường độ khác nhau và yêu cầu bệnh nhân nhắc lại. Cũng có thể cho bệnh nhân nghe tiếng tích tắc đồng hồ đeo tay họăc đặt hai ngón tay 1 và 2 của mình sát tai bệnh nhân và vê vào nhau rồi hỏi bệnh nhân có nghe thấy không và tiếng nghe có đều nhau ở hai bên không. Khám như. | Khám các dây thần kinh sọ não Kỳ 4 . Dây TKtiền đình - thính giác dây VIII Thao tác khám - Khám thính lực bệnh nhân đứng cách xa thầy thuốc khoảng 3 m thầy thuốc nói những cặp từ ngắn với những cường độ khác nhau và yêu cầu bệnh nhân nhắc lại. Cũng có thể cho bệnh nhân nghe tiếng tích tắc đồng hồ đeo tay họăc đặt hai ngón tay 1 và 2 của mình sát tai bệnh nhân và vê vào nhau rồi hỏi bệnh nhân có nghe thấy không và tiếng nghe có đều nhau ở hai bên không. Khám như vậy với các khoảng cách khác nhau. Ngoài ra còn kiểm tra dẫn truyền âm thanh bằng âm thoa . Nghiệm pháp Rinne làm rung nhánh âm thoa sau đó đặt gốc âm thoa lên xương chũm dẫn truyền theo đường xương khi bệnh nhân không thấy âm thoa rung nữa thì tiếp tục để âm thoa gần lỗ tai dẫn truyền theo đường không khí hỏi xem bệnh nhân còn nghe thấy không. Bình thường bệnh nhân vẫn còn nghe thấy do dẫn truyền theo đường không khí dài hơn và rõ hơn nghiệm pháp Rinne dương tính . . Nghiệm pháp Weber làm rung âm thoa và đặt lên giữa đỉnh đầu bình thường hai bên nghe như nhau. Khi có điếc tai giữa thì bên bệnh nghe rõ hơn ngược lại khi điếc do nguyên nhân thần kinh thì bên tai lành nghe rõ hơn. . Nghiệm pháp Schwabach làm rung âm thoa sau đó đặt lên đỉnh đầu bình thường người ta có thể nhận biết được âm thoa rung trong khoảng 20 giây. - Khám thăng bằng . Nghiệm pháp Romberg xem phần khám cảm giác. . Nghiệm pháp dáng đi hình sao nghiệm pháp Babinski- Weil yêu cầu bệnh nhân nhắm mắt tiến thẳng 6 bước sau đó lại lùi thẳng 6 bước cứ như vậy 5 lần. Người bình thường có thể đi tiến và lùi như vậy luôn luôn trên một đường thẳng. Bệnh nhân có hội chứng tiền đình sẽ bị chệch hướng trong khi đi và các đường đi của bệnh nhân sẽ tạo thành hình ngôi sao trên mặt đất. . Khám tìm triệu chứng rung giật nhãn cầu nystagmus cách khám như khám vận động nhãn cầu và quan sát nhãn cầu xem có biểu hiện rung giật không. Đánh giá kết quả hội chứng tiền đình gồm có các triệu chứng chóng mặt rung giật nhãn cầu và mất thăng bằng dấu hiệu Romberg .

• Y học thường thức
• Triệu chứng thực thể tim
• bệnh tim mạch
• bệnh học triệu chứng
• triệu chứng nội
• bài giảng nội khoa
• dấu hiệu nhận biết bệnh
• thức ăn dinh dưỡng
• thực phẩm dinh dưỡng
• thực đơn dinh dưỡng
• dinh dưỡng cho cơ thể
• sức khỏe đời sống
• sức khỏe cho mọi người
• dinh dưỡng cho mọi người
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh