TAILIEUCHUNG - CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN

Thận là cơ quan nằm sâu trong phúc mạc, ở vùng thắt lưng hai bên, được bảo vệ bởi thành cơ và khung xương nên chấn thương thận thường ít gặp. - Nhu mô thận lại rất giòn, vì vậy rất dễ vỡ do chấn thương nhưng có sự tưới máu và có sự nuôi dưỡng tốt nên rất dễ liền sẹo và nhanh chóng phục hồi chức năng. | CHẤN THƯƠNG THẬN KÍN I - ĐẠI CƯƠNG 1 - Đặc điểm - Thận là cơ quan nằm sâu trong phúc mạc ở vùng thắt lưng hai bên được bảo vệ bởi thành cơ và khung xương nên chấn thương thận thường ít gặp. - Nhu mô thận lại rất giòn vì vậy rất dễ vỡ do chấn thương nhưng có sự tưới máu và có sự nuôi dưỡng tốt nên rất dễ liền sẹo và nhanh chóng phục hồi chức năng. - Khi bị tổn thương đặc biệt khi có rách bao Gerota máu và nước tiểu tràn ra tổ chức quanh thận dễ gây sự nhiễm độc nhiễm khuẩn. - Nguyên nhân chấn thương thận thường do tai nạn giao thông tai nạn sinh hoạt tai nạn lao động. - Ngoài tổn thương thận có thể tổn thương phối hợp cơ quan khác. 2 - Cơ chế chấn thương Chấn thương trực tiếp do va đập trực tiếp vào vùng thận. Chấn thương gián tiếp Nâng vật nặng nhảy trên cao xuống. 3 - Tổn thương giải phẫu bệnh lý Được chia làm 5 loại - Nứt nhu mô dưới vỏ xơ. - Nứt nhu mô thận kèm theo rách vỏ xơ. - Rách vỏ xơ nứt nhu mô thông với đài bể thận. - Giập nát khu trú một phần của thận cực dưới hoặc cực trên. - Giập nát toàn bộ thận tổn thương cuống thận. II - TRIỆU CHỨNG 1 - Lâm sàng Toàn thân - Shock là triệu chứng thường gặp chiếm 40 - 50 các trường hợp. - H C nhiễm khuẩn xảy ra khi BN đến muộn. Tại chỗ - Đau vùng mạn sườn thắt lưng sau chấn thương có khi xuất hiện cơn đau quặn thận khi cục máu đông bít tắc niệu quản. - Đái ra máu toàn bãi sau chấn thương. - Khối căng gồ vùng mạn sườn - thắt lưng Các triệu chứng tổn thương kết hợp. 2 - Cận lâm sàng. XN máu HC và Huyết sắc tố giảm trong tổn thương mức độ nặng vừa. XN nước tiểu Có HC BC trong nước tiểu Protein niệu dương tính Các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh - Chụp XQ thận thường có khối mờ lan rộng vùng thận bị chấn thương bờ ngoài cơ thắt lưng chậu bị xóa. - Chụp XQ thận thuốc TM vùng đài bể thận bi tổn thương nhoè thuốc thuốc cản quang có thể qua các tổ chức quanh thận. - Siêu âm siêu âm màu có hình ảnh đường nứt nhu mô và ổ dịch đọng trong hố .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học