TAILIEUCHUNG - A handbook for clinical practice - part 9

Gần đây đã chỉ ra rằng nhịp tâm thất trong ICD-điều trị bệnh nhân rối loạn chức năng tâm thất trái có thể có hại cho nó có thể đóng góp cho tâm thất co dys-đồng bộ với tăng nguy cơ tử vong và suy tim | Implantable devices 231 It has recently been shown that ventricular pacing in ICD-treated patients with left ventricular dysfunction may be detrimental for it can contribute to dys-synchronous ventricular contraction with increased risk for death and heart failure 79 . In ICD-treated patients without an indication for bradycardia support every effort should be made to avoid unnecessary ventricular pacing by programming the pacing component of the ICD to a slow ventricular-demand back-up pacing rate of approximately 40 ppm. Routine patient follow-up with device interrogation and reprogramming as necessary should be carried out every 4 months. At the present time generator replacement for battery depletion is required at approximately 5-year intervals. Conclusions A substantial numberof patients with ischemic and nonischemic cardiomyopathy have now been studied in randomized clinical trials in which the ICD has been compared with conventional medical therapy. The vast majority of these patients have compromised left ventricular systolic function as manifested by an ejection fraction below . ICD is effective and safe therapy for improving survival through the reduction of sudden cardiac death with overall reduction in mortality in the range of 30 during an average follow-up of approximated 2 years. As a general rule the sicker patients achieve greater benefit from ICD therapy. References 1. Elmqvist R Senning A. Implantable pacemaker lot the heart. In Smyth ex ed. Medical Electronics. Proceedings of the Second International Conference on Medical Electronics Paris June 24-27 Tliffe and Sons London UK 1959 1960 253-254. 2. Roe BB Katz HJ. Complete heart block with intractable asystole and recurrent ventricular fibrillation with survival. Am J Cardiol 1965 15 401-403. 3. Lawrence GH King RL Paine RM Spencer MP Hughes ML. Complete heart block. Patient selection and response to implantation of electronic pacemaker. JAMA 1964 190 1093-1098. 4. Edhag O Swahn A. Prognosis

• Y học thường thức
• giáo trình bệnh tim mạch
• sổ tay thực hành lâm sàng
• đột ngột tim chết
• nhồi máu cơ tim
• bệnh lý tim mạch
• Tài liệu bệnh tim mạch
• Triệu chứng bệnh tim mạch
• Nguyên nhân gây bệnh tim mạch
• Phòng chống bệnh tim mạch
• Nghiên cứu về bệnh tim mạch
• phòng tránh bệnh tim mạch
• bệnh tim mạch
• vấn đề tim mạch
• chăm soc tim
• kiến thức về tim
• trị bệnh tim mạch
• giáo trình y học
• Tim mạch học
• Nội tim mạch
• Rối loạn nhịp tim
• Bệnh cơ tim
• Viêm màng ngoài tim
• Bệnh tim bẩm sinh người lớn
• Hẹp van động mạch chủ
• giáo trình bệnh học
• siêu âm tim
• xơ vữa động mạch
• bệnh cao huyết ápgiáo trình bệnh học
• bệnh cao huyết áp
• Chữa phình động mạch chủ
• sổ tay thực hành lâm sành tim mạch
• bóc tách động mạch chủ
• bệnh mạch máu ngoại vi
• phình động mạch chủ bụng
• sinh lý bệnh
• bệnh động mạch vành
• tim mạch lâm sàng
• giảm bệnh tim mạch
• bệnh huyết áp
• kiến thức về bệnh tim
• tài liệu về bệnh tim
• phòng bệnh huyết áp
• giáo trình bệnh tim
• chăm sóc bệnh nhân tim mạch
• rối loạn cơ tim
• biến cố tim mạch
• tài liệu bệnh tim