TAILIEUCHUNG - PHẪU THUẬT GIẢI ÉP TỐI THIỂU TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY NHIỀU MẢNH CÁC ĐỐT SỐNG NGỰC-THẮT LƯNG

Đặt vấn ép lối trước thông thường là cắt gần toàn bộ thân đốt gãy và hai đĩa kế cận. Phẫu thuật này tuy hiệu quả, nhưng phức tạp, mất nhiều máu và mất nhiều mô xương. Giải ép tối thiểu nhằm bảo tồn phần lớn mô xương, giảm thiểu mất máu, tạo thuận lợi lành xương và phục hồi thần kinh. Phương tượng là gãy nhiều mảnh các đốt sống ngực-thắt lưng có các mảnh xương chui vào lổ đốt sống ở góc sau-trên. Khi mổ chỉ cắt đĩa gian đốt trên, phần trên đốt gãy. | PHẪU THUẬT GIẢI ÉP TỐI THIỂU TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY NHIỀU MẢNH CÁC ĐỐT SỐNG NGựC-THẮT LƯNG TÓM TẮT Đặt vấn ép lối trước thông thường là cắt gần toàn bộ thân đốt gãy và hai đĩa kế cận. Phẫu thuật này tuy hiệu quả nhưng phức tạp mất nhiều máu và mất nhiều mô xương. Giải ép tối thiểu nhằm bảo tồn phần lớn mô xương giảm thiểu mất máu tạo thuận lợi lành xương và phục hồi thần kinh. Phương tượng là gãy nhiều mảnh các đốt sống ngực-thắt lưng có các mảnh xương chui vào lổ đốt sống ở góc sau-trên. Khi mổ chỉ cắt đĩa gian đốt trên phần trên đốt gãy và góc sau-trên để giải ép. Có thể cắt một phần đĩa dưới để ghép xương. Bảo tồn phần lớn mô xương của đốt gãy. Sau đó là ghép xương và kết hợp xương. Ghi nhận thời gian mổ lượng máu cần truyền theo dõi phục hồi thần kinh và sự lành xương. Kết 38 trường hợp được mổ. 25 nam và 13 gian theo dõi trung bình 35 tháng. Thời gian mổ trung bình 143 phút. Lượng máu cần truyền trung bình 92 ml. Trong 33 trường hợp có tổn thương thần kinh tất cả đều có tiến triển phục hồi. Có 30 38 ca lành xương độ I 7 38 ca lành xương độ II và 1 38 ca lành xương độ IV. Bàn luận. Giải ép tối thiểu chỉ cắt một phần thân đốt gãy giúp giảm thời gian mổ và lượng máu mất nhưng vẫn đạt mục tiêu giải ép. Do phần lớn mô xương được bảo tồn đã tạo điều kiện cho lành xương và phục hồi chức năng tốt. Kết luận. Phương pháp giải ép tối thiểu làm cuộc mổ đơn giản giảm mất máu cho kết quả tốt về lành xương và phục hồi thần kinh. ABSTRACT MINIMAL DECOMPRESSION IN SURGICAL TREATMENT OF THORACOLUMBAR BURST FRACTURES Nguyen Trong Tin Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009 239 - 243 Objective. Typical decompression consists of corpectomy and two adjacent discectomy. This method is effective but complicated too much blood loss and bone loss. Goals of minimal decompression are preserving bone tissue decreasing blood loss prompting the bone healing and neurologic recovery. Methods. Study objects are burst fractures with retropulsion of

• Y khoa - Dược
• kiến thức y học
• tài liệu y khoa
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học
• lý thuyết y học
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• y học thực hành
• tài liệu y học
• chuyên ngành y khoa
• Điều trị phong thấp bằng y học Á châu
• y học cổ truyền
• lưu ý khi uống sữa
• mẹo uống sữa
• điều cần biết khi uống sữa
• y học thường thức
• y học cơ sở
• giáo trình y học
• mẹo vặt chữa bệnh
• y tế
• sức khỏe
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• đông y trị bệnh
• sức khỏe phụ nữ
• cách chăm sóc bé
• sức khỏe giới tính
• sức khỏe người cao tuổi
• Kiến thức y học về chăm sóc bé 7 lưu ý giúp bé ngủ ngon
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh