TAILIEUCHUNG - Phương pháp điều trị sản khoa - Tình huống số 9

Tham khảo tài liệu 'phương pháp điều trị sản khoa - tình huống số 9', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | CASE 18 A 22-year-old CÌ3 P2 at 40 weeks gestation complains of strong uterine contractions. She denies leakage of fluid per vagina. She denies medical illnesses. Her antenatal history is unremarkable. On examination the BP is 120 80 HR is 85 bpm and temp is 98 F. The fetal heart rate is in the 140 to 150 bpm range. The cervix is dilated at 5 cm and the vertex is at -3 station. Upon artificial rupture of membranes fetal bradycardia to the 70 to 80 bpm range is noted for 3 minutes without recovery. What is your next step 160 CASE I 11 I S OBSTETRICS AND GYNECOLOGY ANSWER TO CASE 18 Eetal Bradycardia Cord Prolapse Suininary A 22-ycar-old G3 P2 at term is in labor with a cervical dilation of 5-cm dilation the vertex is at -3 station. Upon artificial rupture of membranes persistent fetal bradycardia to the 70 to 80 bpm range is noted for 3 minutes. Next step Vaginal examination to assess for umbilical cord prolapse. Analysis Objectives 1. Understand that the first step in the evaluation of fetal bradycardia in the face of rupture of membranes should be to rule out umbilical cord prolapse. 2. Understand that the treatment for cord prolapse is emergent cesarean delivery. 3. Know that an unengaged presenting part or a transverse fetal lie with rupture of membranes predisposes to cord prolapse. Considerations This patient has had two prior deliveries. She is currently in labor and her cervix is 5-cm dilated. The fetal vertex is at -3 station indicating that the fetal head is unengaged. With artificial rupture of membranes fetal bradycardia is noted. This situation is very typical for a cord prolapse where the umbilical cord protrudes through the cervical OS. Usually the fetal head will fill the pelvis and prevent the cord from prolapsing. However with an unengaged fetal presentation such as in this case umbilical cord accidents are more likely. Thus as a general rule artificial rupture of membranes should be avoided with an unengaged Ictal part. Situations such as with a .

TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.