TAILIEUCHUNG - PHẪU THUẬT GIẢI ÉP TỐI THIỂU TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY NHIỀU MẢNH CÁC ĐỐT SỐNG NGỰC-THẮT LƯNG

Đặt vấn đề. Giải ép lối trước thông thường là cắt gần toàn bộ thân đốt gãy và hai đĩa kế cận. Phẫu thuật này tuy hiệu quả, nhưng phức tạp, mất nhiều máu và mất nhiều mô xương. Giải ép tối thiểu nhằm bảo tồn phần lớn mô xương, giảm thiểu mất máu, tạo thuận lợi lành xương và phục hồi thần kinh. | PHẪU THUẬT GIẢI ÉP TỐI THIỂU TRONG ĐIỀU TRỊ GÃY NHIỀU MẢNH CÁC ĐỐT SỐNG NGựC-THẮT LƯNG TÓM TẮT Đặt vấn đề. Giải ép lối trước thông thường là cắt gần toàn bộ thân đốt gãy và hai đĩa kế cận. Phẫu thuật này tuy hiệu quả nhưng phức tạp mất nhiều máu và mất nhiều mô xương. Giải ép tối thiểu nhằm bảo tồn phần lớn mô xương giảm thiểu mất máu tạo thuận lợi lành xương và phục hồi thần kinh. Phương pháp. Đối tượng là gãy nhiều mảnh các đốt sống ngực-thắt lưng có các mảnh xương chui vào lỗ đốt sống ở góc sau-trên. Khi mổ chỉ cắt đĩa gian đốt trên phần trên đốt gãy và góc sau-trên để giải ép. Có thể cắt một phần đĩa dưới để ghép xương. Bảo tồn phần lớn mô xương của đốt gãy. Sau đó là ghép xương và kết hợp xương. Ghi nhận thời gian mổ lượng máu cần truyền theo dõi phục hồi thần kinh và sự lành xương. Kết quả. Có 38 trường hợp được mổ. 25 nam và 13 nữ. Thời gian theo dõi trung bình 35 tháng. Thời gian mổ trung bình 143 phút. Lượng máu cần truyền trung bình 92 ml. Trong 33 trường hợp có tổn thương thần kinh tất cả đều có tiến triển phục hồi. Có 30 38 ca lành xương độ I 7 38 ca lành xương độ II và 1 38 ca lành xương độ IV. Bàn luận. Giải ép tối thiểu chỉ cắt một phần thân đốt gãy giúp giảm thời gian mổ và lượng máu mất nhưng vẫn đạt mục tiêu giải ép. Do phần lớn mô xương được bảo tồn đã tạo điều kiện cho lành xương và phục hồi chức năng tốt. Kết luận. Phương pháp giải ép tối thiểu làm cuộc mổ đơn giản giảm mất máu cho kết quả tốt về lành xương và phục hồi thần kinh. ABSTRACT MINIMAL DECOMPRESSION IN SURGICAL TREATMENT OF THORACOLUMBAR BURST FRACTURES Nguyen Trong Tin Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 12 - No 4 - 2008 212 -216 Introduction The classical decompression procedure consisted of corpectomy and two adjacent discectomy. This procedure was effective but complicated with more blood loss and bone loss. The goods of minimal decompression method were preserving bone tissue decreasing blood loss and prompting the bone healing and neurologic recovery. Objective To apply the minimal .

TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.