TAILIEUCHUNG - Bệnh viêm tuyến giáp (Thyroiditis) (Kỳ 4)

Nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh và mô bệnh học: Đến nay nguyên nhân bệnh chưa được xác định rõ. Bệnh thường xuất hiện sau một nhiễm trùng đường hô hấp. Khoảng 40% số bệnh nhân bị bệnh có thay đổi hàm lượng kháng thể đối với các chủng virut, tuy vậy bằng chứng do nhiễm virut đến nay vẫn chưa được khẳng định. Song một điều chắc chắn rằng viêm tuyến giáp thầm lặng là một dạng hoặc thể mới của viêm tuyến giáp do thâm nhiễm lympho bào. . | Bệnh viêm tuyến giáp Thyroiditis Kỳ 4 TS. Hoàng Trung Vinh Bệnh học nội khoa HVQY Nguyên nhân cơ chế bệnh sinh và mô bệnh học Đến nay nguyên nhân bệnh chưa được xác định rõ. Bệnh thường xuất hiện sau một nhiễm trùng đường hô hấp. Khoảng 40 số bệnh nhân bị bệnh có thay đổi hàm lượng kháng thể đối với các chủng virut tuy vậy bằng chứng do nhiễm virut đến nay vẫn chưa được khẳng định. Song một điều chắc chắn rằng viêm tuyến giáp thầm lặng là một dạng hoặc thể mới của viêm tuyến giáp do thâm nhiễm lympho bào. Mặc dù ở đa số bệnh nhân bệnh có thể ổn định tạm thời hoặc lâu dài nhưng nghiên cứu từ một đến 10 năm sau khi bị bệnh vẫn thấy tồn tại các tự kháng thể tuyến giáp tuyến giáp vẫn to có thể suy giáp vĩnh viễn ở một nửa trong số những người bị bệnh trong khi đó viêm tuyến giáp bán cấp nói chung rất ít khi chuyển sang bệnh viêm tuyến giáp vĩnh viễn. Bệnh có thể mang tính chất gia đình và thường hay kèm theo các bệnh tuyến giáp tự miễn khác. Kết quả nghiên cứu cho thấy ở bệnh nhân viêm tuyến giáp thầm lặng hay có tăng nồng độ HLA-DR3 và ở bệnh nhân viêm tuyến giáp sau đẻ hay có tăng nồng độ LHL-DR3 và HLA-DR5. Một số yếu tố thuận lợi có thể làm xuất hiện bệnh như cung cấp nhiều iod thuốc chống loạn nhịp tim amiodaron. Bệnh hay xảy ra vào mùa hè và cuối thu. Trong bệnh viêm tuyến giáp thầm lặng các mô nang tuyến giáp bị phá hủy xơ hoá các mô liên kết. Có thể gặp các tế bào khổng lồ nhiều nhân. Tế bào lympho thâm nhiễm rải rác khắp tuyến giáp. Khác với các thể khác của viêm tuyến giáp mạn tính ở bệnh nhân viêm tuyến giáp thầm lặng các nang tuyến bị phá vỡ. Trên các tiêu bản gặp nhiều tế bào lympho các nang tuyến giáp với nhiều tế bào khổng lồ đa nhân. ở giai đoạn suy giáp hoặc thời kỳ sớm của giai đoạn hồi phục các mô tuyến giáp chứa rất ít chất keo. Lâm sàng Khoảng 8 bệnh nhân viêm tuyến giáp thầm lặng không có triệu chứng trên lâm sàng. Bệnh có thể được phát hiện tình cờ do làm các xét nghiệm chức năng tuyến giáp định kỳ. Biểu hiện lâm sàng của bệnh có thể qua 3 giai .

• Y học thường thức
• Bệnh viêm tuyến giáp
• bệnh học nội khoa
• bệnh nội tiết
• cách chăm sóc sức khỏe
• bài giảng bệnh nội khoa
• bệnh Thyroiditis
• Bài giảng chuyên đề Bệnh học
• Viêm tuyến giáp
• Viêm tuyến giáp bán cấp tính
• Viêm tuyến giáp mãn tính
• Viêm tuyến giáp cấp tính
• Bài giảng bệnh học
• Bệnh học tuyến giáp
• Bệnh phình giáp
• U tuyến tuyến giáp
• Carcinôm tuyến giáp
• Bệnh tuyến giáp
• Bài giảng Siêu âm tuyến giáp
• Siêu âm tuyến giáp
• Giải phẫu tuyến giáp
• Bệnh lý tuyến giáp
• U tuyến giáp
• Bệnh của tuyến giáp
• Bài giảng Bệnh của tuyến giáp
• Cấu trúc của tuyến giáp
• Viêm hạt tuyến giáp
• Bướu giáp nhân hỗn hợp
• U tuyến thể nang
• Nghiên cứu y học
• Viêm tuyến giáp bán cấp
• Điều trị viêm tuyến giáp
• Nhiễm độc giáp
• Thuốc chống viêm không steroid
• Bệnh bướu cổ
• Viêm tuyến giáp cấp
• Viêm tuyến giáp không đau
• Thai kỳ và bệnh tuyến giáp
• Xét nghiệm chuẩn đón tuyến giáp
• Chẩn đoán suy giáp
• Điều trị suy giáp
• Bệnh nhân suy giáp
• Thiếu hụt hormone tuyến giáp
• Suy giáp thứ phát
• Viêm tuyến giáp Hashimoto
• Nhược năng tuyến giáp
• bệnh học và điều trị
• y học cổ truyền
• đông y trị bệnh
• Bệnh nhược năng tuyến giáp
• Viêm tuyến giáp mạn tính
• chuyên khoa nội tiết
• Nguyên nhân gây viêm tuyến giáp
• y học cơ sở
• kiến thức y học
• y học thường thức
• lý thuyết y học
• tổn thương tuyến giáp
• Giáo trình Bệnh học nội khoa
• Bệnh khớp và nội tiết
• Bướu tuyến giáp thể nhân
• Bệnh suy chức năng tuyến giáp
• Bài viết về y học
• Bệnh tuyến giáp tự miễn
• Lupus ban đỏ hệ thống
• Đặc điểm lâm sàng của bướu giáp
• Đái tháo đường
• Cường giáp do Basedow
• Viêm giáp Hashimoto
• Nội tiết cơ bản
• Bướu nhân tuyến giáp
• Ung thư tuyến giáp
• Suy thượng thận
• Điều trị bệnh u tuyến yên
• Cường cận giáp nguyên phát
• Căn nguyên gây viêm tụy
• Tăng lipid máu
• Tăng calci máu
• U tuyến cận giáp cường
• bệnh liên quan mạch máu
• bệnh học ngoại khoa
• đại cương bệnh lồng ngực
• bài giảng bệnh ngoại khoa
• Đề cương siêu âm phần mềm
• Siêu âm phần mềm
• Giải phẫu tuyến vú
• Kĩ thuật siêu âm tuyến vú
• Bệnh lý bướu tuyến giáp
• Bệnh lý viêm tuyến giáp